内托生肌散治疗溃疡不能收口

“内托生肌散”这一经典方剂源自张锡纯的《医学衷中参西录》，汇集了多种珍贵药材的精华。其中，生黄芪重达四两（120g），甘草二两（60g），乳香和没药各一两五钱（45g），白芍和天花粉各二两（60g），以及丹参一两五钱（45g）。这些药物共同研磨成细致的粉末，每次只需取三钱（9g）用开水冲服，每日三次。如若服用散剂有困难，也可将药物制成丸药，每次服用等量的丸药，也可以改用汤方。

成人汤方的具体用量为：生黄芪24g，生甘草12g，生乳香9g，生没药9g，生白芍12g，天花粉18g，丹参9g。此方拥有补气托里、活血生肌的神奇功效，对于瘰疬疮疡破后，气血亏损，不能化脓生肌，或其疮数年不愈等症状具有显著疗效。

内托生肌散遵循中医外科常用的托法与活血化瘀法相结合的原则，其组合恰到好处。其中，生黄芪的用量尤其大，具有补气固表、托疮生肌、利水的功效，是中医外科托法最常用的一味药物。若病人溃疡严重，汤方中生黄芪的用量甚至可以加大至60-120g，效果更为迅速。

乳香、没药、丹参均为活血消肿药，疮疡溃后，必有瘀血，因此用这三种药物可以活血化瘀，消除坏血生新血。丹参不但有活血作用，也有补血作用白。芍则可滋阴补血，天花粉则清热泻火、生津止渴、消肿排脓。对于溃疡日久、阴血亏虚的情况，这两味药物的加入正是恰到好处。甘草在方中则能调和诸药，同时也有解毒之功。

内托生肌散对于各种溃疡疾病都有良好的疗效，如糖尿病足、化疗引起的溃疡以及卧床日久的病人所生的褥疮等。若用于治疗褥疮，可以配合外用的褥疮膏一同使用，能达到更好的疗效。此外，这个方子也可以试用于淋巴瘤、乳腺癌等癌肿破溃者，但应与其他抗肿瘤药物一起使用。

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