风池穴针刺方法探讨

一听这个穴位名就知道，它的疗效与风有关。“风为百病之长”，随着人们生活节奏加快，工作、学习繁忙，各方面压力很大，人体的免疫力下降，一遇到风就容易生病。这时候，按摩风池穴就成了促进自愈的最好方式。

风池穴的功用为“清头明目，祛风解毒，通利空窍”，为治疗头、眼、耳、目、口、鼻、脑疾患，精神神志疾患以及颈椎病的常用要穴。除了预防和缓解感冒，按压风池还可以很快消除头部疲劳。

定位

在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

快速取穴

正坐或俯卧、俯伏的取穴姿势，位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，约与耳垂齐平。

简易操作

用手指点按此穴进行按摩即可。

疗效提示

主治中风、癫 、头痛、眩晕、耳鸣等内风为患者，以及感冒、鼻塞、目赤肿痛、耳聋、口眼 斜等外风为患者，此外对肩背疼痛也有很好的疗效。

风池穴(GB20)是临床最常用的有效穴位之一,位于项部,当枕骨下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。“头为高巅之处,唯风可到”,本穴在项侧凹陷如“池”,为风邪易侵之处,故也是治疗风证要点,如治疗头痛、眩晕、热病、汗不出、疟疾、颈项痛、目泣出、鼻鼽衄、目内眦赤痛、痉挛不收、中风、不语、瘿气。现在报道治疗高血压、脑震荡、颈椎病、感冒、近视、视网膜动脉阻塞、荨麻疹、青光眼、急性结膜炎。

穴位配伍

风池配大椎、后溪，有祛风活络止痛的作用，主治颈项强痛。

风池配睛明、太阳、太冲，有明目止痛的作用，主治目赤肿痛。

风池配阳白、颧髎、颊车，有行气活血的作用，主治口眼歪斜。

风池配大椎、合谷、曲池，治感冒发热。

风池配神门、丰隆、太冲、合谷，治痫证。

由于风池穴对应深部是延髓,为人体许多生命中枢所在部位,它也是临床易发生针刺意外的穴位之一,关于风池穴的针刺方法,《腧穴学》(普通高等教育中医药类规划教材)描述其刺灸法向对侧眼睛方向斜刺0.5～0.8寸[1]。《针灸学》(普通高等教育中医药类规划教材)描述其操作针尖微下,向鼻尖斜刺0.8～1.2寸,或平刺透风府穴[2]《中医应用腧穴解剖学》(上海研究生教育用书)中对其操作方法描述是针朝向对侧眼内眦方向直刺0.8～1.0寸[3]。也就是说从最权威的教材对其正确进针方向引申出三种不同观点,即向对侧眼球(包括对侧眼内眦);向鼻尖;还有向对侧风池穴横刺。向对侧风池穴或风府穴横刺并无异议。目前有争议的是向对侧眼球(包括对侧眼内眦)或向鼻尖方向,哪一个最安全,哪一个最危险。

1　从解剖学角度研究风池穴的进针角度

赵吉先等认为近十余年来研究证明:向对侧眼球方向进针的观点是不正确的,因为刺向对侧眼球时,进针方向都经过椎管内,将会损伤延髓[4]。方继良等测量16例患者(男8,女8),利用CT扫描3个平面:双风池穴～对侧内眦平面,双风池穴～鼻尖平面,双风池穴～双侧眼球平面。测量风池穴朝向对侧内眦、鼻尖、对侧眼球3个方向拟进针空间角度和安全深度,所得数据进行统计学分析。测量结果是:男性安全深度是(56.150±6.155)mm(内眦方向),(58.195±6.172)mm(鼻尖方向);女性安全深度是(45.107±2.17)mm(内眦方向),(48.113±1.162)mm(鼻尖方向)。刺向对侧眼球危险性最大,将伤及延髓;刺向鼻尖方向危险性最小,只会伤及椎动脉;刺向对侧眼内眦时,将伤及椎动脉,少数可损伤延髓[5,6]。李卫东等通过对8具男尸风池穴针刺深度及方向测量,皮肤到寰枕后膜的距离最大值为49mm,最小值41mm,平均值44mm,只要深度不超过35mm一般不会发生医疗事故。认为向对侧眼球方向最易刺入颅腔,因为此方向正好与椎动脉及延髓下段所在部位相对应。而当针尖向鼻尖方向进针时,针尖通过皮肤、皮下组织、肌层到达寰椎横突,此方向则可避免与延髓下段所在部位相对应,而不致发生意外[7]。张建华等随机抽样取57具较新鲜的成年人尸体,将朝鼻尖方向与朝对侧目内眦方向的安全度作比较,前者安全度较后者高,因为鼻尖位置低于目内眦,刺入枕骨大孔伤及延髓的可能性降低。朝向鼻尖和朝向对侧目内眦均要控制针刺深度,否则有危险性[8]。

2　从临床应用研究风池穴的进针角度

2.1　刺向对侧眼球或对侧眼内眦

许平认为刺向对侧眼球(即对侧眼内眦)是最基本的刺法,因为此方向针感传导与足少阳胆经“起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行于少阳之前,至肩上……”的经脉循行路线最为吻合。其主治以胆经本经病候,如头痛、目锐眦病、口苦胸闷太息等症为主。针尖向对侧眼球方向缓缓刺进,当刺至0.5寸以上时,针感可从局部扩散至同侧头顶、颞部或前额眼眶部扩散,一般进针至1.5寸。主治偏头痛、青光眼、视神经萎缩[9]。韩煜等针向对侧内眼角治上眼睑下垂,用1.5寸毫针针尖向对侧内眼角刺入0.8寸,平补平泻,针感上达眉弓[10]。著名针灸家方幼安先生取风池穴治肝胆诸疾,或驱泄风邪时,其进针方向为对准对侧瞳孔,进针后小幅度捻转,针感到局部[11]。

2.2　针向鼻尖

用于治疗各种脑血管疾病、椎-基底动脉供血不足、高血压病、风寒或风热外感、急慢炎鼻炎[12]。如治疗外感鼻塞,可刺入1.2寸[10]。治疗中风后遗症针尖向同侧鼻旁平直刺入,针尖所到之处相当于眼窝下7cm,对于中风偏瘫或半身肢体麻木等疗效较好[11]。

2.3　其它方向

魏稼在临床应用风池穴时,儿童一般不超过0.5寸,不留针;成人体瘦者1寸为宜,体肥者约1.5寸,留针一般30min。进针至恰当深度后,调整针尖朝向:一般耳部疾病透刺翳风,目疾交叉刺向两目,脑血管及神经系统病变刺向印堂,肝风内动则左右透刺[13]。郑魁山针刺风池穴方向是向对侧太阳斜刺5～8分[14]。黄建华认为针刺方向宜交叉朝向对侧颧骨渐次进针,即针左侧风池穴,针尖朝向右侧颧骨进针。反之,则朝向左侧颧骨进针。深度1～1.5寸为宜。针感应以局部向颞部放射至前额或眼区为最佳。若无针感,可将针稍稍提起,向左右不同方向缓慢捻转进针,直至产生针感为止[15]。还有针尖向同侧口角下方刺入,治疗躯干、颈项、四肢以及咽喉、气管等疾患。过颈椎,深度可达2～3寸。刺向咽喉方向,主治假性延髓麻痹等症。针刺方向微向外(颞侧),主治偏头痛等症。以及针向对侧风池(风府)透刺,主治颈椎病等症[11]。

3　讨论

风池穴系足少阳胆经、手少阳三焦经和阳维脉之交会穴,是祛风清热、通达脑目脉络之主要腧穴。可治疗头脑、五官、颈项诸疾,因此是临床常用穴。又由于其位置的特殊性,故对如何针刺将危险降至最低一直都有争议,由于针刺不当而出现意外也屡有报道,这都提示我们针刺风池穴一定要谨慎。

根据针向鼻尖、对侧眼球、或眼内眦三个平面与延髓、椎动脉的关系比较,针体指向鼻尖方向,最终到达寰椎横突,伤及延髓、椎动脉的可能性最小。对侧眼球、或眼内眦方向易进入枕骨大孔,刺伤椎动脉可引起蛛网膜下腔出血;刺伤延髓网状结构内的生命中枢,则导致呼吸或心跳抑制甚至骤停,危及生命。又通过测量这三个方向的安全深度,虽然都有其安全深度的限度,但鼻尖方向的安全深度范围值最大,有(58.195±6.172)mm(男)、(48.113±1.162)mm(女)或44mm以及34.80mm(相当于1.0寸至2.0寸范围),所以不论从针刺角度或深度来讲,鼻尖方向危险最小,这也说明为什么大多数学者赞同针向鼻尖方向,进针深度以不超过1.5寸安全。

而临床应用并未按解剖学者所提倡的,许多临床医家认为不同的针刺方向体现了不同主治和针刺感应,因此风池穴是可以有多种针刺方向的,朝向对侧眼球,朝向对侧眼内眦,朝向鼻尖,朝向同侧口角,朝向咽喉,朝向同侧或对侧颞部,朝向对侧颧骨,以及横向透刺等,各个方向上的进针深度也是不同的,有的5分,有的深达2寸。这表明任何方向的针刺并非是绝对行与不行,关键在施术时一定要谨慎,针刺深度因长幼、胖瘦而异,细心体会针下感觉,掌握针刺风池穴依次经过的解剖结构为皮肤、皮下组织、斜方肌外侧与胸锁乳突肌内侧之间、头夹肌、头半棘肌,以及由头后大直肌、头上斜肌、头上斜肌围成的枕下三角,尤其是对椎动脉、延髓与枕下三角的空间位置关系要了如指掌。建议在临床常规针刺时还是以针向鼻尖方向为准,进针深度为0.5～1.0寸左右为宜。

《素问·棘禁论》:“刺头中脑户,入脑立死。”风池穴针刺不慎,针体可穿过枕骨大孔,伤及延髓,危及生命。轻者可有头项强痛、眩晕、眼花、心慌、出汗、呕吐等,严重者有全身触电感,并恐慌惊叫,精神异常以及呼吸困难,昏迷,要立即抢救[3]。

风池穴出自《灵枢·热病》篇，别名热府，属足少阳胆经，为手、足少阳，阳维和阳跷脉之会，是临床最常用的穴位之一。据文献记载，风池穴可主治多种疾病，尤其对风邪引起的疾患更佳。临床应用也很广泛，如治疗感冒、头痛、颈椎病、三叉神经痛、高血压、中风、神经衰弱、癫痫、视神经萎缩、近视、耳鸣、足跟痛等。关于风池穴的针刺角度和进针深度，各家说法不一。多数古籍记载风池穴宜直刺3-7分，《针灸资生经》、《针灸大成》提出可针1寸2分，《循经考穴编》提出透刺1寸5分。

针刺或艾灸（间接灸）风池穴，可以振奋人体一身之阳气，疏通经络，调理气血，所谓“治风先治血，血行风自灭”，故阳气盛，气血通，风寒之邪自然容易消散。因此，风池穴的临床运用绝不限于上述这些疾病，只要患者出现阳气不足、正虚邪恋的证候，都可以从风池穴入手。

风池穴常施以下7种刺法。

常规浅刺法

1.针尖向鼻尖方向斜刺，主治多种疾病。用1.5寸毫针向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感应要有局部酸胀，或向头顶、颞部、前额及眼眶扩散，可主治各种头痛、颈性眩晕、耳性眩晕、感冒、不明原因的发热、过敏性鼻炎、副鼻窦炎、耳鸣、面神经麻痹、中风后遗症、癫痫、颈淋巴结肿大、甲状腺功能紊乱等多种疾病。鼻为肺之窍，向鼻尖方向针刺可增强其祛风散寒、宣肺解表、宣通鼻窍之功效，用于治疗外感风寒表实证，效果更为显著。

特殊深刺法

2.针尖斜向内上、对侧眼窝方向深刺，主治头面部疾病。取2.5寸毫针，用小幅度捻转法，向对侧眼窝方向靠颈椎深刺，可达2寸以上，针尖所到之处相当于眼窝下1寸。此时多出现较强的针感，循胆经向上，传至耳颞部及头顶部，再向前传至前额，直抵眼部。患者得气后，可感到头痛、头晕、头沉、目眩、面痛、耳塞等症状减轻或消除。

3.针尖向同侧鼻旁平直刺入，治疗中风后遗症。刺法同2，针尖所到之处相当于眼窝下2.3寸，针感或同2，或向上、下肢及躯干传导。对于中风后偏瘫或半侧肢体麻木等疗效较好。

4.针刺向咽喉方向，主治假性延髓麻痹等症。取2寸毫针向咽喉方向刺入1.5-2寸。风池穴深层解剖示丰富的血管、神经分布，故针刺可改善椎动脉供血。另外，风池为胆经要穴，“胆主决断”，向咽喉方向深刺，可增强其醒脑开窍，通利咽喉之功效。

5.针刺方向微向外（颞侧），主治偏头痛、重度失眠等症。取3寸毫针，针刺方向对喉而稍向外，进针2.5寸，针感向头部同侧阳白穴放射。风池穴向外斜刺，直达病所，有行血祛风止痛之功效，不仅对外感风寒引起的偏头痛效果显著，对肝阳上亢、瘀血阻滞、痰浊上扰、气血亏虚之头痛亦有极好的疗效。

6.针尖向同侧口角下方刺入，治疗躯干、颈项、四肢以及咽喉、气管等疾患。针刺向同侧口角下方，过颈椎，深度可达2-3寸，针尖所到之处，相当于眼窝下3.3寸，此时针感除循胆经上传外，向下可达同侧上、下肢和躯干，局部可传到喉部附近。

透刺法

7.针向对侧风池（风府）透刺，主治颈椎病等症。取2.5寸毫针向对侧风池（风府）透刺，进针1.5-2寸。向对侧风池（风府）透刺，类似于颈椎夹脊穴，可疏通经脉，调和气血，改善脑供血，故对椎动脉型颈椎病疗效更为显著。

施针者宜气定神闲，抱元守一，仔细感觉针下气血之流动和患者的反应，深刺进针后若无针感，可退针稍变方向再刺入，随着针刺的逐渐加深，可出现第1次针感（浅刺），第2次针感（深刺），后者较前者更为强烈。深刺法对顽固性疾病疗效较好。但是，在进针时，要时时与患者沟通，针感过于强烈的，或患者有眩晕、恶心、出冷汗、心悸等不适症状出现时，要及时停针。

风池穴的安全深度

针刺风池穴不当所致医疗事故，虽然不及风府、哑门两穴多，但也有报道。针刺过深，位置偏斜可以并发蛛网膜下腔出血。风池穴的中间深部为生命中枢——延髓，如针刺不当，可引起严重后果。因此，对于风池穴的安全深度，人体解剖学家也做了很多研究。

杨占林《关于风府、哑门、风池穴直刺深度的研究》结果表明：

①针向对侧眼球方向1-2寸，无进颅危险；

②针向前方直刺和针向鼻尖同样深度，以及左右透刺（横刺）更深（50-75mm），亦无进颅危险；

③针向对侧耳屏或耳屏前缘方向，最易进入颅腔，此方向与椎动脉从枕骨大孔进颅腔方向相对应。针向对侧耳屏至颅腔的深度如下，左风池（向右耳屏）：男性均值（41.21±3.82）mm，女性均值（43.88±4.61）mm；右风池（向左耳屏）：男性均值（41.21±3.6）mm，女性均值（43.19±4.71）mm。安全深度应在此范围内。

但数据只作为参考，临床运用还要具体问题具体分析，如考虑个体差异，对瘦人适当减少进针深度，经验不足者还可使用艾灸和推拿手法，假以时日，也能达到一定的治疗效果。

总结：风池穴的进针方向、深度不同，针感将随之而异，所获效果亦不相同，换言之，要达到不同的治疗效果，应采用不同的进针方法。想要验证是否达到治疗要求，则需通过“气至病所”的客观反映来判断。

风池穴位于脑后颈部两侧的凹陷之中，属于足少阳胆经穴位，一边一个穴位。

就是这个看似不起眼的人体穴位，几千年来，演绎着非同凡响的医疗作用，在祖国中医学的宝库中闪闪发光，救治过无数身患绝症身处绝境的可怜患者。但是，如果运用不当，操作手法失误，导致患者出事故要了命的案例也不少见。

针刺风池穴既要找准穴位，更在于巧妙的针刺手法和针刺深度与角度。
（一）关于找准穴位的问题，这里就不详细介绍了，因为风池穴很好找，无论是初学者还是老同志，要说针刺风池穴？几乎都是很拿手，手到擒来。

（二）关于针刺深度的问题，许多好友们反复咨询：到底风池穴应该针刺多深？我几十年来临床实践总结出：最浅针五分，最深针三寸，这要看患者后脖颈部位肥瘦而定，比如像相声演员马三立老师比较瘦，针刺约五分深即可。比如是电影演员李琦老师的脖颈部位肥厚，几乎可以针刺三寸深。最关键的是，深到哪里？实践证明：针尖深刺到颈椎骨为止，切切不可胡乱深刺，出意外那是眨眼之间的事情。

（三）针刺角度问题，一个风池穴，可以演绎很多个针刺角度。
1） 从后向前平行直刺，针尖目标——前面双鼻孔，手法平补平泻不留针，针刺后，鼻塞现象马上缓解或开通。

2）从后向前平行略向上直刺，针尖目标——前额中央，手法平补平泻不留针，针刺后，感冒头痛无汗立刻缓解或者出汗，感冒症状消失大半。
3 ）从风池穴斜刺向对侧眼窝，即：左风池向右侧眼窝，右风池向左侧眼窝斜刺，手法平补平泻不留针。针刺后，双眼模糊、视力下降、眼眶酸空、迎风流泪的症状明显缓解或者消失。

４），风池穴透刺风池穴，针尖目标——对侧风池穴露出针尖为止，手法平补平泻不留针，针刺后，脖颈不可俯仰，脖颈不可转侧，睡觉时总感到枕头不合适不舒服的现象明显缓解或者消失。

５）风池穴尽力斜向上刺，几乎是针体以１５度角斜刺，针尖目标——后脑勺，沿皮刺入一厘米，手法平补平泻不留针，针刺后，后脑勺部位明显舒服，主治：后头痛。

６），风池穴透刺七个颈椎夹脊穴，也就是说，从一个风池穴进针，依次向各个颈椎夹脊方向斜刺，手法平补平泻不留针，针刺后，颈椎骨质增生，颈椎供血不足，颈椎活动不灵活，颈椎部位怕凉怕风现象明显缓解或痊愈。（这个手法比较别扭）。

７），完骨穴透刺风池穴，针尖目标——针尖从距离风池穴一公分许的完骨穴进针，轻捻缓进的向风池穴应该扎的深度斜刺，手法平补平泻不留针，针刺后，头昏脑胀，记忆力减退，智力差劲，老年痴呆，脑筋反应力缓慢的现象明显缓解或痊愈。

８），风池穴透刺风府穴，也就是说，针尖目标——从风池穴进针，刺到风府穴为止，手法平补平泻不留针，针刺后，脑炎或者脑炎后遗症（头晕头闷，死样半活，脑筋迟钝现象立刻减轻，继续几天，彻底治愈）。

【论点】

其一，手法都是平补平泻

其二，必须是轻捻缓进的手法

其三，针尖的方向是决定因素，也就是指哪打哪

其四，必须是针刺到位后，不留针，我也曾经反复试验过，如果留针几分钟以上的话，几乎就没有了这种高的效率，甚至毫无效率。

风池主洒淅寒热，伤寒温病汗不出，目眩苦，偏正头痛，痞疟，颈项如拔，痛不得回顾，目泪出，欠气多，鼻鼽衄，目内眦赤痛，气发耳塞，目不明，腰背俱疼，腰伛偻引颈筋无力不收，大风中风，气塞涎上不语，昏危瘿气。（摘自《针灸大成·考正穴法》）

在上述关于风池穴主治的记载中，风池可治疗目疾病，现代研究也表明针刺风池穴可增加眼部的供血，改善视力状态。

由此我们产生一个疑问？

大家都知道风池穴擅长祛风，且内风、外风皆可祛，风池穴又可治疗目疾，那么风池穴在祛风和治疗目疾时，刺法上有何区别呢？

首先风为表邪，其刺当浅为天部刺法；治疗目疾时当刺深，为地部刺法；深度确定了，但同一个又有多个角度，针刺的角度当如何明确呢？

​程莘农院士有句名言：从哪进针不重要，针尖在哪里才重要。

进针前，先触诊找到枕骨角，在其下方凹陷处可触及动脉搏动，在动脉下进针；或哪里进针不重要，重要的是当针至枕骨角的深部，针尖在枕下肌肉的附着点上。

如何知道自己刺到位了？

从患者反馈来看，此处到位了会有两种针感，一是患者感觉针感一下传至眼底；二是没有明显的针感但患者感觉眼前一亮。

风池穴位于人体后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中。是人体足少阳胆经上的重要养生穴位。中医讲“头目风池主”，意思是风池穴能治疗大部分风病。除此之外，针刺风池还可调畅情志，治疗癫痫、抑郁、狂躁等神志病。今天小编就为大家详细解读针灸名家取穴风池的的经典验案！

基础知识

【穴名释义】 穴在两肌之间凹陷似池处，主治内外风病。

【定 位 】 在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。

【主 治】①头痛，眩晕，失眠，癫痫，中风；②目赤肿痛，视物不明，鼻塞，鼻衄，鼻渊，耳鸣，咽喉肿痛；③感冒，热病，颈项强痛。

【操 作】针尖微下，向鼻尖斜刺 0.8 ~ 1.2 寸，或平刺透风府穴；深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。可灸。

古代文献摘录

《医宗金鉴》：风池主治肺中寒，兼治偏正头疼痛。

《席弘赋》：风池风府寻得到，伤寒百病一时消。

《胜玉歌》：头风头痛灸风池。

《玉龙歌》：偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。

《通玄指要赋》：头晕目眩，要觅于风池。

《玉龙赋》：风池、绝骨，而疗乎伛偻。

验案举隅

承淡安医案

1927年，淡安寓苏州皮市街。同宅孔氏，29岁，生活艰苦，于4月14日外出归，头痛甚，恶寒发热。余与内子往诊之。脉浮而舌白。为针风池二穴，头痛立愈。又针风门二穴并灸之。逾二时许，遍身汗出而愈。并未服药，仅饮生姜红糖汤，由内子煮赠之。——《承淡安针灸师承录》

【按语】风池穴可以祛散外风，清理头目，善治外感风邪所致的头痛，本案之头痛，由于外感风寒所致，故取之立验。

田从豁医案

贾某，男，35 岁，1985 年 6 月 5 日初诊。

主诉：左耳后肌肉疼痛 1 年。

现病史：患者于 1 年前无明显诱因出现耳后肌肉疼痛，曾在北医三院检查，脑电图提示未见异常，诊断为“枕神经痛”。用中药治疗，当时疼痛略减轻，后反复发作。

刻下症：耳后肌肉胀痛，按揉则痛减，影响饮食及睡眠，二便正常。舌暗红，苔薄白，脉弦细。

中医诊断：痛证（风热上犯）。

西医诊断：枕神经痛。治则：疏风清热，通经活络。

处方：风池、翳风、完骨、阿是穴。

治疗经过：针刺 1 次，患者即觉疼痛减轻，继续针刺 10 次，痛未再发作。——《中国百年百名中医临床家丛书·田从豁》

【按语】

头痛又名头风，中医认为此病与风邪相关。风为阳邪，其性轻扬，头项之上，惟风可到，风池位于项后大筋外凹陷处，此穴正是外风所袭、内风所聚之要地，为祛风之要穴，尤擅祛头风。临床常用于治疗各种头痛。

耳后枕神经处为少阳经所过，辨为少阳头痛。风池穴属足少阳胆经，位于枕神经处，可治枕神经痛。此案可知，风池不仅善治外感头痛，各种内伤头痛亦有良效。

医案一

强某，女，54岁，于2005年2月21日来诊。患者主诉右后头痛、恶心、项强，咽干，纳食略差，二便可。MRI显示：颈椎生理曲度变直，颈5～6椎间盘向后突出。经辨证后，选穴如下：

风池、百会、天柱、肩中俞、大杼、肺俞、昆仑。

针灸1周后（3次），症状大为好转。

本案取风池穴之意在于调畅颈项部经气、和解少阳、升清降浊。上合百会升清降浊疗头痛恶心，下配天柱、肩中俞疏散经气治头项强痛，再兼大杼主骨，肺俞、昆仑调畅膀胱经气。如此，诸证得以消除。此外，少阳主骨，针刺风池穴在此亦可引动阳气温养筋骨。对颈椎病大有益处。

医案二

赵某，女，50岁。2005年2月23日来诊。诉带状疱疹6个多月，遗留鼻尖木，额部痛3个多月，头顶痛，寐差，脉沉弱，少苔。经辨证后，选穴如下：

风池、四神聪、神庭、印堂、四白、合谷、三阴交、丰隆。

风池于此与上案机同效异，上配四神聪、神庭、印堂，升阳疏散，止头痛安神，下合四白、丰隆降浊化痰，和胃定志。方中风池为君，和解少阳经气，疏通头部气街，上下相配，3次而症状大减，每必欣然而走。

医案三

张某，男，44岁。2005年3月2日来诊。家属诉2005年2月10日夜煤气中毒，抢救苏醒后一直思维迟钝，言语极少，头不晕。查体：意识不清，表情呆滞，面色晦暗，无眼震，舌淡胖，有齿痕。辨为神匿窍闭。行醒神开窍针法。选穴如下：

风池、四神聪、百会、上星、神庭、膻中、天枢、合谷、太冲、太溪、涌泉。

脑为元神之府，此案患者为神昏窍闭，开窍醒神正为其大法。《灵枢·海论》载：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”方中风池清疏头目、和解枢机、启神达表、充溢髓海；在上取四神聪、百会、上星、神庭，此为开神展窍之效穴，在下配太冲、太溪、涌泉，选肝肾之原穴和肾经井穴培元启闭，在中合膻中、天枢交通上下；合谷激发三焦元气。全方上中下三焦兼顾，内外枢机同调。立法明确，井井有条。

治疗首次患者即感头脑清明，未几次语言渐多。针至半个多月已面带笑容。风池穴在此方中，一者凸显其充溢髓海，醒神开窍作用，二者为内外之枢纽，与太冲、膻中共成调畅肝胆鼎足之势。

医案四

彭某，男，23岁。2005年3月2日来诊。患者顶枕部斑秃，曾多方治疗无效，甚为苦恼。舌淡白，脉弦细。予局部围刺，并针双侧如下穴位：

风池、合谷、三阴交。

依此法针3次后，枕部斑秃处生出许多新发，并呈合围之势。6次后，枕部斑秃处已逐渐被新发覆盖，顶部斑秃面积逐渐缩小。10余次后，枕部斑秃已不见，顶部只剩部分区域未覆盖完整，两颞侧亦有新发生出，逐渐向愈。患者面露喜色，准备彻底治愈之。方中围刺为取效之主要方法，三阴交养阴补肝肾，合谷激发头面部经气。风池穴于此处催发少阳经气，同时又与阳维脉相连，故可络属诸阳，促使清阳之气上升，荣养头部而生发。

医案五

梁某，女，48岁，韩国籍。2005年3月4日来诊。面黑、手足冷，背膝疼痛，脉沉弱，口渴。证为肾阳不足，膀胱经经筋不得温煦而痛。针刺以益肾调膀胱经经筋。取穴如下：

双侧风池、百劳、大肠俞、肾俞、三焦俞、委中、阳陵泉、昆仑。

依法加减治疗半个月后，患者面色由晦暗渐转明亮，并诉疼痛大为减轻。继续调治，日见好转。该患者肾气虚弱，不能使膀胱经气外达太阳，荣养经筋而致疼痛。少阳清气不升故面色晦暗。《灵枢·经脉》载足少阳胆经“是动则病……面微有尘，体无膏泽”，方中背俞穴调节脏腑及膀胱经筋；委中、昆仑合用疏达膀胱经气；风池、阳陵泉则升清阳降浊阴，除面之晦暗，此处风池之用则凸现其升阳主骨，充溢髓海的效用。