千古第一祛湿方，帮你“拨云见日”除水湿

祛湿，这个炙手可热的健康话题，牵动着无数人的心弦。当普通人谈及湿气时，他们往往关注的是身体的某些外在表现。比如，他们可能会谈论水肿、湿疹，会提及红豆、薏米、冬瓜、荷叶等食材，也会探讨利水利尿的方法。这些是湿气的表面症状，是大多数人所熟知的。

然而，对于那些对养生有深入理解的高手来说，他们谈论湿气时，更注重的是其内在的本质。他们强调健脾、升阳，这些都是祛湿的关键因。为湿气就像那难以除去的千寒，即使暂时消退了，也可能会再次出现。

湿气如油入面，悄无声息地侵入你的身体。它的狡猾之处在于不张扬，悄悄地侵蚀你的身体，让你浑然不觉。当你发现它的存在时，往往已经为时过晚。它已经攻克了你的脾胃，占据了你的五脏六腑，弥漫在你身体的每一条经络，每一个穴位。

而且，湿邪从来不是单独作战。它会邀请爪牙助纣为虐，与风邪结合就是风湿，与寒邪结合就是寒湿，与火邪结合就是湿热。这些组合病邪共同侵害着你的身体，让祛湿变得更加困难。

因此，我们必须对湿气有深入的了解，才能更好地应对它。我们需要从健脾、升阳等方面入手，从根本上解决湿气问题。只有这样，我们才能真正摆脱湿气的困扰，恢复健康的身体。

中国人的湿气只有医圣张仲景才懂，张仲景深谙湿气的本质，于是开出一个方子，成为祛湿的鼻祖方，后世所有祛湿的方子都是在这个祛湿方基础上加减而来。这个方子就是《苓桂术甘汤》，我们看看组方：

原方：茯苓四两，桂枝三两，白术三两，甘草二两

《苓桂术甘汤》由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，君臣佐使各占一味。

茯苓

茯苓可是个好东西，它有多好？据考证，从古至今所有的药方中用的最多的就是茯苓。茯苓，九大仙草之一，不温不燥，不寒不热，它的性子很平和。茯苓祛湿是比较缓慢的，用的是它的甘淡之性，茯苓不像薏米那么猛烈，茯苓是往下走的，能够把中焦脾胃的水湿通过小便的方式排出去。

桂枝

桂枝是这个方子的灵魂所在，如果缺了桂枝，这个方子就平淡无奇。如果说茯苓是所有药方中用的最多的一味药，那么桂枝就是所有经方里用的最多的一味药，张仲景如此钟情于桂枝，以至于无论寒症热症虚证实证，还是表征里症还是半表半里症，都有桂枝的身影。

白术

白术也是健脾祛湿的高手，它的味道很香，它既能够像桂枝一样叫醒我们的脾胃，也能够像茯苓一样祛湿，只不过它的药性是往上走的。白术气化的是中焦脾胃可以利用的水湿，把它变成身体需要的津液。

炙甘草

甘草，大家都知道，主要功效补中益气，调和诸药。炙甘草在甘草的基础上烤制或者蜜制，去掉了甘草清热解毒之效，增加了补中益气的效果。炙甘草在这个方子起到什么作用呢？第一调和诸药，第二救津液，因为桂枝白术都比较温燥，又加之大量的茯苓利水，为了防止大量的津液流失，所以加入炙甘草反佐一下。

苓桂术甘汤的妙处远不止这些，此方中还包含了利、渗、燥等三个祛湿方法：

1、利湿

利湿，这个词汇听起来有些医学的专业色彩，但其实它的意思很简单，就是借助具有利湿作用的药材，让我们身体的湿浊从下面的小便排出。就像我们日常生活中的红豆薏米，它们就是具有利湿作用的食材。刚开始食用时，它们的效果可能会比较明显，但慢慢地，效果可能会减弱。这是因为利湿的药材多数属于寒凉性质，长期食用可能会对脾胃造成伤害，反而会加重体内的湿气。

然而，《苓桂术甘汤》中的茯苓也是一个具有利湿作用的食材，但它的好处在于性质平和，不会对脾胃造成伤害。这就像是一个友好的医生，不仅可以帮助我们排出体内的湿气，还不会对我们的身体造成额外的负担。

2、渗湿

这个“渗湿”该如何理解呢？“渗”意味着慢慢渗透出来，就像我们常说的，这个人脸上渗出细密的汗珠，如此表述大家应该明白了吧？这个“渗湿”就是发汗的意思。借助解表发汗的药材，我们的湿气能从全身上下每一个毛孔慢慢渗出来。

要理解“渗湿”的真正含义，就必须强壮我们的心阳。有些人的心气不足，心阳衰微，因此怎么也不出汗。即使在酷暑难耐的时刻，别人都汗流浃背了，他就是不出汗。这时候，我们就需要调理心脏了。

出汗是身体排毒的重要通道，如果老是无法出汗，湿气又如何能得到消除呢？在《苓桂术甘汤》中，桂枝可以强壮心阳、解表渗湿。更值得一提的是，桂枝还能通过升阳来祛湿。湿气本质上是一种阴邪，而桂枝就好比天空中的太阳，一旦太阳升起，地上的湿气就会迅速消散无踪。

3、燥湿

燥湿，其含义如同烈火之于潮湿的毛巾，借助温补的药材进行燥化，使湿气蒸发，就如同炉火上烤毛巾，毛巾的湿气被逐渐蒸发，而当我们把干燥的毛巾放在桌子上，它又能吸走桌子上的水分，这就是燥湿。那么，谁来承担这个燥湿的任务呢？在《苓桂术甘汤》中，白术就像一位独当一面的勇士，承担着燥湿的重任。

这样大家就说，见湿祛湿都是治标，怎么才是治本呢？那就是断绝湿气的来源。不然你一边祛湿，另外一边湿气源源不断地产生，你不是白浪费功夫了吗？如何治本？中医五行当中谁克水来着？是土。这土是什么呢？就是脾，脾属土。所以要从根本上祛湿就要好好健脾。《黄帝内经》说“诸湿肿满皆属于脾”，可见湿气的来源就是脾，要想断绝湿气的来源，必须要把脾胃调理好。用什么来健脾呢？白术是最佳选择，炙甘草可以来帮忙。

我们来细数一下苓桂术甘汤的奥妙。其中，茯苓担当着祛湿的重任，它就像一把利剑，将湿气从膀胱排出体外。桂枝则犹如阳光普照，渗湿的同时强壮心阳，更有解表发汗之功，引领湿气从皮肤毛孔中渗出。白术则如干燥剂般，将身体内的水气转化为水蒸气，如同火炉烘烤毛巾一般。而炙甘草则是守卫脾胃的忠诚战士，稳稳守护着脾胃的阵地。

苓桂术甘汤这个方子，充分体现了“诸湿肿满皆属于脾”的中医思想。桂枝从脾胃走向肌肉皮肤，帮助行散湿气；白术则从脾胃向上走，升发清阳，引领湿气外出；茯苓则从脾胃向下走，降掉湿浊，为膀胱导湿；而炙甘草则是稳固脾胃，提供后勤保障。

当湿气过重，水湿遮蔽心阳时，人会感到头晕目眩。张仲景采用苓桂术甘汤来除水湿、振心阳，简单而直接。这就是经方的魅力所在，言简意赅，直击要害。

我现在发现很多人体内的水湿都重，昨天有几位朋友约我见面，我帮助他们诊断了一下，发现大多体内湿气很重，大家都很奇怪，说为什么湿气这么重呢？我说：这是我们的生活习惯决定的啊。大家都不运动了，都开车，开空调，喝冷饮，当然会导致体内水湿严重了。

那么，水湿的重量会带来哪些问题？其表现又有哪些呢？我们又该如何调理呢？好在医圣张仲景早已为我们解答了这些问题。接下来，我们将讲述一个症候，这个症候就是由严重水湿导致的，我将其称为：“乌云蔽日”。

你可以想象这样一个画面：雾气渐浓，终至遮天蔽日，阳光全被吞没，天空一片阴暗。我们身体中的太阳，就是心脏。如果水湿严重，遮蔽了太阳，那就是水湿之气影响了心脏的运行。

在中医理论中，心脏被称为阳中之太阳，居于胸中，镇慑下焦之水寒。如果心脏的阳气受伤，其原因是多方面的。有可能是心阳被伤到，比如使用了不恰当的药物伤害了心阳，也有可能是水寒之气太盛，遮蔽了心阳。不管具体原因是什么，总之是我们身体中的太阳，被乌云遮住了！

那么，此时会出现什么症状呢？

许多人在生活中都会有眩晕的感觉。想象一下，人体的上部应该是充满了清阳之气，头脑才会保持清醒。但此时，水寒之气开始上升，这是阴中之浊气，它扰乱了清浊的正常秩序，使得原本“清气上升，浊气下降”的平衡被打破。当浊气逆行，充斥于头部，自然会引发头晕。有些人甚至被西医诊断为“眩晕症”。我曾遇到过许多人，他们一站起来就感到天旋地转，方向感全无，甚至在寻找病因时，核磁共振也未能提供明确结果。他们承受着巨大的心理压力，总担心脑血管出了问题。然而，从中医的角度来看，问题其实很简单，就是水湿蒙蔽了心阳。

张仲景曾精炼地描述了这种情况：“起则头眩。”这四个字概括了这种眩晕的症状。他还指出了可能出现的其他问题，如“心下逆满”、“气上冲胸”。这种逆满有时是脾胃的感觉，让人感到上腹部气机痞满。但请注意，很多时候这种逆满会出现在心脏附近，让人感觉心脏附近满闷、不舒服，甚至出现心悸等症状许。多老年人由于心阳减弱，火力不足，如果此时水湿上泛，蒙蔽心阳，心脏就可能出现各种问题。然而，如果用活血化瘀、扩张血管等西医方法治疗，效果往往不佳。

这里所说的“气上冲胸”，是一种心中憋闷的感觉。严重的人会感觉有一股气从腹中升起，直冲胸中。而更多的人则会觉得胸中憋闷。此时，水湿过盛导致气机不降，从而引发一些肺经的问题，如咳嗽、气喘、夜不能卧等。从现代医学的角度来看，这表明心肺功能受到了严重的影响。然而我认为，如果能够借鉴中医的思路，许多人可以重获健康。为了更好地理解这一点，我将举一些具体的例子来说明。

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在一个寒冷的冬日，阿姨苍白着脸，颤抖着声音，讲述着她那颗脆弱而病痛的心。她已经接受了无数次的检查，像是在和医生玩一场永无止境的猫捉老鼠游戏。有时病情稍有好转，有时却毫无起色，仿佛在她的心脏上涂抹了一层厚厚的灰色。

阿姨的心，就像一棵老树的枝桠，扭曲而苍老。她感到胸口沉闷，乱跳如同激流中的石头，头晕目眩，仿佛世界在不断旋转。躺下后，那种憋闷的感觉更甚，呼吸仿佛变得粗重，像是被厚厚的棉被压在胸口。

西医的检查资料如同一座座山，重重地压在她的心头。那些冰冷的报告数据，像是无情的审判官，宣告着她的病症多多。她知道，老年人身体各个器官老化是正常的，就像岁月在她的脸上刻下了一道道沟壑。但是，一旦被戴上心脏病的帽子，她便像是被抛入了一个黑暗的深渊，惶惶不可终日。

她总认为自己的心脏已经完全坏了，就像一个破碎的玻璃杯，再也无法修复。然而，在这个寒冷的冬日，阿姨的声音却透露出了一丝希望。她需要的是我们的关爱与陪伴，让她不再孤单地面对这个世界的寒冷。我们需要用温暖的语言和关爱的心，去抚平她心中的创伤，让她重新找回生活的勇气和信心。

还有一位男士，他的肺长期虚弱，曾经患过肺结核，虽然经过西医的治疗已经痊愈，但肺部的健康状态一直未能得到显著改善。他经常咳嗽，痰多且颜色清稀，有时甚至无法平卧。像他这样的患者并不罕见，他们在肺病康复后，由于调理不当，导致了肺气的虚弱和长期的体弱。

这两位都有什么临床指征呢？

那位阿姨，我一看舌头，就是一个胖大舌，舌体很大，同时边上有齿痕，这是水湿重，气虚的表现，同时，舌头上都是唾液，透明的，满是唾液，这，就是水湿重的舌像。 

那位先生的舌苔厚了一些，但是，也是舌头上满是唾液，水滑欲滴，和那位阿姨一样。 还有一些指征，是北京中医药大学的伤寒大师刘渡舟先生总结的，是面上有水斑，刘渡舟老先生认为：“水为阴邪，上凌于心。心之华在面，心阳不振，荣卫凝涩，则面必见黧黑，名曰’水色’，其甚者，或在额、颊、鼻柱、唇周等处，皮里肉外，出现类似色素沉着之黑斑，名曰’水斑’”。 这种水斑，我后来仔细体会过，我当时在医院拍摄了很多患者的舌图，回来后就分析，后来我发现，那些水湿重的舌图，这个患者的脸上确实会有很多水斑，这让我大吃一惊。 而且，这种水斑，我发现随着年龄的增加而增加，老人脸上会有很多，估计这和阳气的逐渐不足有关。

 总之，我认为舌像是判断这种情况的一个主要方面，如果再配合面诊，则效果更好。那么，怎么治疗呢？ 张仲景告诉我们，我们要从两个方面下手，一边把水湿给去掉，他老人家选用的药物就是茯苓，同时要振奋阳气，他老人家选用的是桂枝。 水湿去掉了以后，空闲出来的阵地，谁来占领呢？当然要派我们自己的部队来镇守了，于是，白术被张仲景老人家给用上了。 同时，配合大家行动的，就是一味药，炙甘草，有镇守中焦的作用。

这个方子，一共就是四味药：茯苓、桂枝、白术、炙甘草，就是叫苓桂术甘汤，是中医里面的一个了不起的方子，古时用药，简单而又直接，阵法分明，令人惊叹。 我用的也是这个方子，基本没有加味，那位阿姨的心脏，在服用几副药以后，憋闷感消失，不再觉得呼吸费力，自己说一下松快了很多，于是开始加入一点养心的药物调理。 

那位先生，也是这样方子，六副以后，自己感觉咳喘减轻，大为好转，自己感觉局面完全改变了过来，后来换了方子调理，改为滋补，慢慢也恢复了很多，前些日子联系，虽然现在身体仍然有点弱，但是和以前已经是不可同日而语了。 这就是经方的魅力，对证以后，效果来的非常的快。

刘渡舟教授曾赞叹：“四味药，精妙配伍，犹如千军万马之威，临床效果惊人。”他口中的苓桂术甘汤，正是张仲景的“拨云见日法”。当水湿遮蔽心阳，影响心、肺、脾胃等系统时，张仲景的思路就像拨云见日，化去湿气，让太阳重新出现，使身体恢复常态。

如果你遇到类似症状，可以咨询医生，让他们帮助分析并看看是否可以使用类似方剂。苓桂术甘汤可以帮你除湿，但要真正去除体内湿气，还得从改善生活习惯开始。运动可以纾解压力、活络身体器官运作，加速湿气排出体外。现代人动脑多、体力消耗少，加上长期待在密闭空调内，很少流汗，身体调控湿度的能力变差。试试看跑步、健走、游泳、瑜珈、太极等任何有点喘、会流汗的运动，有助活化气血循环，增加水分代谢。让您轻松除去身体浊重湿气，重新恢复神清气爽。