名老中医治疗男科病屡用屡效方
阳痿——振痿汤（林天东方）
【组成】 淫羊藿15g，仙茅10g，巴戟天15g，肉苁蓉15g，阳起石10g，锁阳10g，海马1条，蚕蛾公6g，柴胡10g，赤芍15g，枳壳10g，蛇床子10g，蜈蚣1条，蜂房10g，川牛膝10g，丹参10g。
【用法】 日1剂，水煎分2次温服，21天为1个疗程。
【功效主治】 补肾壮阳，疏肝活血。 用于阳-痿。
【方解】 林天东教授认为，阳-痿之病，临床表现每每虚实夹杂，且多为虚中夹实。 虚乃肾阳亏虚（即命门火衰），实则气郁（肝气郁结）、血瘀。 肾阳亏虚兼夹气郁血瘀为临床最常见之证型，居阳-痿患者的十之八九。 故恩师从补肾壮阳，疏肝活血立法，经长期摸索，创拟治疗阳-痿之验方——振痿汤。 方用淫羊藿、仙茅温肾壮阳为君药； 巴戟天、肉苁蓉、阳起石、锁阳、蛇床子、海马、蚕蛾公补肾助阳为臣药； 柴胡、枳壳疏肝理气，川牛膝、赤芍、丹参活血化瘀并能引血下行，六药为佐； 蜈蚣、蜂房疏通经络为使。 诸药合用，共成补肾壮阳、疏肝活血通络之剂。
【方源】 黄显勋．应用林天东教授经验方振痿汤治疗阳-痿临床研究．中医药通报，2005，4（5）： 36
男性病——化瘀赞育汤（颜德馨方）
【组成】 柴胡9g，熟地黄30g，紫石英30g，红花9g，桃仁9g，赤芍9g，川芎9g，当归9g，枳壳5g，桔梗5g，牛膝5g。
【用法】 水煎服，每日1剂，分早、晚服。
【功效主治】 疏肝益肾，活血化瘀。 用治阳-痿、早-泄、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊萎缩等男科疾病多验。 对专服补肾药，实其所实之久治不愈患者尤宜。
【方解】 方中以柴胡、枳壳疏理气机。 桃红四物汤活血祛瘀，气血双调，其治在肝，改生地黄为熟地黄，滋养肾精； 紫石英温补肾阳。 阴阳并补，其治在肾； 加入桔梗、牛膝提上利下，贯通血脉，疏肝气之有余，化血脉之瘀结，而使肾气得以振奋，以符合“疏其血气，令其调达，而致和平”之旨。 诸药合用，共奏疏肝益肾，活血化瘀之功。
【加减】 阳-痿，加蛇床子9g，韭菜子9g； 不射精，加炮穿山甲9g，王不留行9g； 早-泄或梦遗，去紫石英、牛膝，加黄柏9g，知母9g； 睾丸胀痛，加橘核6g，川楝子9g，小茴香6g； 睾丸肿块，加三棱、莪术、海藻、昆布各9g等。
【验案】 李某，男，38岁。 因情志不遂而患性功能缺陷11年，无性要求，亦不射精。 检查精子数值形态正常，遍用中西药物无效。 患者表情淡漠，寡言少笑。 舌紫苔薄腻，脉沉涩。 属肝郁致足厥阴经脉气血不畅，阴器不用之证。 方用化瘀赞育汤： 紫石英30g，蛇床子9g，韭菜子9g，柴胡4.5g，当归6g，熟地黄12g，生地黄12g，红花9g，桃仁9g，川芎2.4g，赤芍9g，生甘草3g。 服药7剂，心情转舒，阳事能举。 再服前方7剂后即排精，续服30剂后停药，第2年得一男孩。
【方源】 《现代名中医不孕不育诊治绝技》
阳痿——滋补肝肾方（吉良晨方）
【组成】 怀生地黄30g，山茱萸6g，怀山药30g，女贞子30g，墨旱莲10g，甘枸杞子12g。
【功效主治】 滋补肝肾。 用治阳-痿。
【方解】 本方以六味地黄丸之三补、结合二至丸为基础，配以阴中阳药甘枸杞，全方滋阴为本，生精化阳，不失治病求本之特色。
【加减】 临证时依据阴损及阳和六淫七情侵犯肝肾的病理状况，结合阳-痿的兼夹证予以加减： ①阴损及阳，证见肾阳虚衰者，加淫羊藿10～15g、菟丝子30g、炒川续断15g，阳虚甚者在前方基础上加肉桂3g、紫梢花50g、柴狗肾1具，以配蜜丸，10g/丸，日2次，淡盐水送下，以缓缓图之； ②气阴两虚，气短，乏力，纳差者，可去生地黄，加生黄芪30g、炒白术12g、淡竹茹10g、广陈皮10g、广砂仁3g； ③因肝气郁滞、情志不舒导致阳-痿，加广郁金10g、石菖蒲10g、生白芍10g、淫羊藿10g； ④惊恐伤肾而致阳-痿，伴夜寐不和，加朱远志6g、炒酸枣仁10g、夜交藤30g、淫羊藿10g； ⑤阳-痿因湿热下注所引起者，加盐知柏各10g，川萆薢30g、牡丹皮10g、车前子（包煎）15g； ⑥阳-痿兼瘀血证者，加丹参30g、炒桃仁10g、红花10g、赤芍10g、淫羊藿10g； ⑦伴早-泄、遗精者，加金樱子30g、五味子6g、蕊须15g； ⑧阳-痿伴血精证者，加血余炭30g、白茅根30g、牡丹皮10g、茜草根15g； ⑨阳-痿伴不育者，合五子衍宗丸化裁。
【验案】 宋某，男，50岁。 前妻去世1年，3个月前再婚，每欲房事时，受思念前妻情绪之困扰，阴茎举而不坚，且有早-泄，纳可寐安，二便调畅，舌质略红、苔微白黄，脉沉弦细。 此精神抑郁，肾阴暗耗，宗筋失养，固摄无权，治以解郁育阴，补益肝肾。 方药： 怀生地30g，怀山药30g，女贞子30g，墨旱莲10g，生白芍12g，广郁金10g，石菖蒲10g，五味子3g，甘枸杞子12g，日1剂，水煎服。
服上方7剂后复诊，诉药后已能同房，但时间短暂，伴有便溏，日二三行，舌脉同前，上方去生地黄、加淫羊藿10g，再进7剂而愈。
【体会】 吉老抓住肝肾阴虚这一基本病机，缓缓调补，治病求本，疗效卓著。 临症若急于求成，反欲速而不达，试观一些重服参茸、桂附、巴戟一类温燥助阳药物者，往往劫阴腾火，以致鼻衄、龈肿，而阳-痿如故； 苦寒类药又有伤阴之弊，见其症用其药，症消药撤，谨防脾胃受损，阴精更亏。 此为阳-痿用药之二忌也。
【方源】 张祯祥．吉良晨主任医师对阳-痿病辨证论治的特色．北京中医杂志，1991（2）： 4
