初学针灸需要掌握的取穴方法，全在这里

之前有读者留言，说不知道如何取穴，取穴方法不太理解等等。今天，专门为大家整理了一篇关于取穴方法的文章，希望能够帮助到大家。

穴位怎么找

一般可分为骨度分寸法、体表标志法、指寸法和经验取穴法等。下面来分别介绍：

▌经验取穴法（即简易取穴法）：

这是人们在长期实践中积累的取穴法，此法简便易行，如直立垂手，中指指端即为风市穴；两手虎口自然平直交叉，在食指指端即为列缺穴；半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上为劳宫穴等。

▌体表标志法：

根据人体的一些自然条件来作定穴的一种标准。

分为固定标志和活动标志两类，以体表某些标志如五官、毛发、指甲、乳头、肚脐或关节、肌肉等活动时产生的孔隙，凹陷等来作为依据，去找穴位，这样的取穴方法就是体表标志法。

通常比较多用此法取的穴位，如印堂穴，在两眉中间；膻中穴，在两乳头水平连线中点；取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口等。

▌骨度分寸法：

骨度分寸法，又称骨度法，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。

但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据，如把腕横纹至肘横纹之间作十二寸，腋横纹至肘横纹作九寸，前发际至后发际作十二寸等。

骨度分寸法图例：

▌指寸取穴法：

是在骨度分寸和体表标志法的基础上，以施术者本人或被施术人的手指作测量标准来找穴位的一种方法。

比较多用的有拇指同身寸法，即以拇指指关节的横度作为1寸；

将我们的无名指、中指和食指并拢起来，然后以我们的中指第一节横纹的地方为标准，三指的宽度为2寸；

还有横指同身寸法，即以示指、中指、环指、小指四指相并，以中指第M节为准，量取四横指为3寸。

　
指寸取穴法必须在骨度规定的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度，骨度分寸与指寸在临床应用中应该互相结合。

为了准确的找到经络穴位，除了掌握以上一些基本方法外，由于人个体之间还会有差异，因此我们还要结合如下标准和某些穴位特点来取穴：

一般正确的穴位多在骨的上下左右旁，或两骨相接的关节部位凹陷中，或骨肌的中间，或两肌的中间，很少在骨上或血管中，在骨旁侧部位的经穴(腹部无骨处除外)可用拇指指尖掐之，如有酸麻如触电般的感觉说明取穴正确。

如无此感觉，只觉麻疼(有的数分钟才感觉到酸麻)应加深或偏左偏右试之，如按压对了穴位其效会立见，有的会缓慢见效，有的会在压后较长时间见效。

有些穴位需要我们采取特殊的姿势来定位置，比如找曲泉穴的时候要屈膝，位于屈膝时膝内侧的横纹端;取曲池穴时需要我们屈肘，位于屈肘时肘横纹外侧端后5分处。

▲可能有些朋友看了图示和表格，还是不太明白怎样找穴位。

我们以手上治心脏的内关穴为例，内关穴在手腕横纹上2寸，而从肘横纹到腕横纹总共是12寸，2寸就是12寸的六分之一处。

又如三阴交穴，在足内踝上3寸。而从足内踝到髌骨下方（膝盖骨下方）总共为13寸。从足内踝开始第一个3/4段，就是三阴交的准确位置。

再如关元穴在脐下3寸，从肚脐眼到耻骨最高点总共是5寸，5寸的一半再往下一点就是关元穴。

如此慢慢学习，熟悉怎样找穴位的技巧，希望读者在学习完后能亲自比划比划，也不妄此学。

针灸快速取穴

在上学的时候，为了应付考试，我们不得不把许多东西记下来。但是考试已过，许多东西忘记了。因为仅仅限于死记硬背，何况不是针灸专业的。毕业后，要独立临床面对患者，不得不从新把针灸拾起来。

但是看回课本，复习复习，许多穴位以及功效都很快记回来。但是临床根本不会用，特别是如何根据病人情况取穴、配穴。根本无从下手，特别是在几分钟诊完病立刻处方。例如：治疗头痛的穴位太多了，取那几个穴位最适合，还是都用呢？针灸不会像用中药一样，辩证准确，然后有对应的方剂治疗。针灸要自己配穴。对于没有多少临床经验的我来说，针的很困难。

直到有一天，看娄紹昆的《经方人生》这本书，看到一个章节，是作者分享的，他遇到一个好老师，一夜的交谈使得他快速得入针灸之门。这个章节的干货总结、都是学习笔记来的，分享给大家：

我把它总结为：针灸取穴的五大要点秘诀。

学习中医，我们虽然不提倡快速入门的诀窍方法等，但学习以下方法，对一个针灸的初学者来说，起码可以起到拨开云雾见天明的效果：

针灸的要点：一是辩证，一是取穴，第三则是必要的手法。

做到如上三点，针灸的效果我想不会差到哪里去。但是对于一个初学者来说，辩证需要深厚的积累，手法也不是一两天可以练成。那在取穴上我们不难发现一定的规律，从此入手，则可以少走很多弯路。也就是娄紹昆老师分享的经验：

针灸取穴的秘诀要领

二羊归纳针灸取穴的五大要点如下：

第一， 八总穴；

第二，  八会穴；

第三，  局部取穴；

第四，  背部督脉寻找阿是穴；

第五，  病位交叉对应取穴。”

首先是第一“八种穴”

古书有歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收

现总结增加歌诀如下：

头面合谷，颈项列缺，胸脘内关，脘腹（足）三里，

腰背委中，胸胁阳陵，少腹（三）阴交，颅脑太冲

例如：眼睛红肿。眼睛所在的部位和头面与颅脑有关，于是就在太冲与合谷穴位上扎针；

胸闷心烦失眠，胸闷心烦所在的部位和胸部有关，与颅脑有关。于是就在内关与太冲穴位上扎针；

呕吐胃痛，呕吐胃痛所在的部位和胃脘有关，于是就在内关与足三里穴位上扎针；

颈项强痛，颈项强痛所在的部位和颈项与肩背有关，于是就在列缺与委中穴位上扎针等

 其他的大家发挥，举一反三。

第二八会穴

“八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。

它们分别是

一、腑会中脘；二、脏会章门；

三、筋会阳陵泉；四、髓会绝骨；

五、骨会大杼；六、血会膈俞；

七、脉会太渊；八、气会膻中。

八会穴的使用一般‘男左女右’，初学者用0.5寸的毫针，切记勿忘。”

针体不会太长，可以确保安全，安全第一，疗效第二！我身边有朋友把别人扎成气胸的，特别是胸和后背的穴位尤其要小心。

另外建议有三个部位初学者先不要针刺，最好在老师知道下治疗有经验后再独立操作：

• “一是枕骨下面的区域，如风府、痖门、风池等穴位，它们与延髓靠得很近，一不小心就会出大事故。深刺风府治精神病，但是初学者不容易操作。

古语云：‘刺胸腹者，必避五脏’，‘刺头，中脑户，入脑立死

• 一个就是眼睛以及它的周围的区域；进针可没问题，出针不小心就会让病人变成熊猫眼，眼周淤青肿胀。
• 一个就是肚脐眼。另外一个地方初学者也先不要针刺，就是天突穴。”

 虽然有专门的一门学派是脐针，但也不是乱针。初学者不建议操作。

第三局部取穴

就是在发病的部位的体表取穴或者发病部位的邻近取穴。也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。这种取穴的方法是最原始的方法，也可能是先人最早发现的一种取穴的方法。如面部局部长痘，可以用火针在局部点刺，被毒虫蛇咬可以在局部点刺加拔罐治疗等。

注意事项还有以下二项：

• 一项就是在胸背部与腹部初学阶段针刺深度不超过0.5寸；
• 一项就是对于体弱者、因劳累而体能消耗过多者，一定都要平卧在床上针刺，以免“晕针。

第四、阿是穴

“取穴方法中，少不了在背部督脉寻找‘阿是穴’。‘阿是穴’就是出现在人体体表的敏感的压痛点，在这些压痛点上针灸能够取得非常满意的疗效。一般在背部督脉寻找‘阿是穴’。”

例如：

• 第七颈椎棘突下的大椎穴是一个重要的穴位，对头部、颈部、肩部的疾病与发热的疾病有很好的疗效；
• 第七胸椎棘突下的至阳穴是一个重要的穴位，对胃部、胸部、胁部的疾病有很好的疗效；
• 第二腰椎棘突下的命门穴是一个重要的穴位，对腰部、下腹部与妇女的胞宫部的疾病有很好的疗效。临床上任何疾病，只要发现脊椎骨上有压痛，就要在这里取穴。

第五、病位交叉对应取穴

“针灸取穴第五个方面的内容就是‘病位交叉对应取穴’。”这种取穴法在《内经》中叫做‘缪刺’，日本针灸家称之为‘天平疗法’，对肢体与关节疼痛的疗效比较显著。它可以分两种

一种是左右对称取穴，一种是左右、上下、前后大交叉取穴。”

譬如，你的左手腕疼痛，如果使用左右取穴法，可以在右手腕与左手腕相对应的部位用一寸的毫针针刺。针刺后，快速地左右捻转与上下提插三十秒左右。”这种方法，其实是一种很笨但却十分有效的方法。几遍不懂穴位，可以在交叉的对策按压找压痛点，下针按压都可以。

例如：

“对于痛经的诊治，” “急性发作时腰骶部第四腰椎棘突下的‘腰阳关’穴出现压痛的机会最大，日本针灸家称之为‘上仙穴’，它是治疗痛经的首选穴。

当然种取穴的最高原则还是‘以痛为穴’。