现在中医界的两种倾向

徐灵胎曾言：“一病必有一主方，一方必有一主药。”此言道出了徐氏临床心得，为医家不传之秘。然而，如今有些医者动辄沉迷于辨证论治，似乎在寻求无边无际的治病方法，以致难以抓住疾病的核心。这或许是因为他们并未真正领悟中医典籍的深意，仅停留在一知半解之中。

在治病过程中，他们无法确立明确的治疗方案，处方用药反复更改，寒热药物混杂使用，这不仅无法发挥中医的特色和优势，更影响了疗效。这种状况实在令人惋惜。

中医的魅力在于其整体观念和辨证论治，但这一切的基础是对于疾病的精准把握。因此，真正优秀的医生应该具备扎实的中医理论基础，深入理解疾病的本质，制定明确的治疗方案，并坚持执行。

在处方用药方面，医生应该根据疾病的本质选用主药，同时兼顾其他症状，全面考虑疾病的各个方面。此外，医生还应该根据患者的体质、年龄、性别等因素来选择合适的药物和剂量。

总之，徐灵胎的这句话告诉我们，医生在治病过程中应该具备坚定的治疗理念和精准的用药方案。只有这样，才能更好地发挥中医的优势和特色，为患者带来更好的治疗效果。

目前中医学界存在两种倾向。一种是不辨证论治，只强调专方、单药；另一种是只强调辨证论治，随证下药。这两种倾向都存在一定的偏颇，未能达到中医治疗的最佳效果。

我认为，中医治病必须将辨证论治与专方专药相结合，同时高度重视具有确切疗效的专方专药。虽然宋代局方收录的方药繁多且由官药局统一方药剂量，在一定程度上限制了医学的发展，但是它对于提倡专方专药起到了重要的作用。我们今天常用的至宝丹、逍遥散、苏合香丸、藿香正气散等都来源于局方。此外，民间采风也是发掘整理专方专药的重要途径，这项工作若不被重视，将会导致祖国医学的宝贵经验丢失。

专方专药能治愈沉疴大病，古人就有“气死名医海上方”之说。因此，学习医学的人也不可不关注专方专药。专方专药的好处在于：一、收效快；二、药材少，价格低廉；三、一般用法都比较简便。即具有高效、低成本、便捷的优点，具有很高的价值。

下面举几个例子来说明专方的重要性：

小儿伤食，是临床中非常常见的病例。高聘卿先生曾传授过一个有效的方子，专门治疗小儿伤食的问题。这个方子的主要症状是：小儿鼻下人中两傍发炎，垂下两条如韭叶之红线，时有发热，不喜欢吃东西，甚至有口臭。

这个方子主要是使用黑、白牵牛子各等分，炒熟后，碾筛取头末。每次给一小撮这个混合物，再配合一些红糖，服用下去。服用后，小儿的大便会有些微的溏稀，但那两条红线会立刻消失，然后他们就会恢复食欲，疾病也就痊愈了。

我自己也尝试过这个方子，屡次投治，效果都非常显著。对于这种疾病的治疗，其验如鼓应桴，让人深感欣慰。这个方子的疗效确切，安全可靠，值得推广。

小儿慢性肾炎是一种需要长期治疗的疾病。经过一段时间的治疗，病情可以得到控制，但往往会出现一些症状，如面部苍白无血色、精神萎靡不振等。此时，我们可以采用一些中草药来辅助治疗，以帮助孩子更快地康复。其中，玉米须是一种非常好的选择。

玉米须是一种非常普遍的中草药，具有清热解毒、利尿消肿的作用。对于小儿慢性肾炎患者来说，它可以减轻水肿、改善肾功能，同时还可以调节免疫功能，提高孩子的抵抗力。而且，玉米须还可以促进新陈代谢，增加食欲，改善孩子的营养状况。

具体来说，我们可以将玉米须洗净后晒干，然后每日煎汤代茶饮用。每次饮用时，可以加入适量的蜂蜜或者红枣，以增加口感和营养价值。同时，我们还可以根据孩子的具体情况，适当调整剂量和时间。一般连服6个月，可以看到明显效果。

再比如鹤膝风，这种膝关节红肿疼痛、步履维艰的疾病，投以《验方新编》中的四神煎恒效。这个方子中的生黄芪240克，远志肉90克，川牛膝90克，石斛120克，都是主药。先煎这四味药，用水10碗，煎至2碗。然后再加入金银花30克，或者用石膏或独活代替，效果更佳。继续煎至一碗，顿服。

多年来我和我的同行使用这个方子治疗鹤膝风，每随治随效，难以枚举。这个方子的效果非常好，因为它的配方合理，药物功效相互配合，可以有效地缓解鹤膝风的症状。生黄芪能够补气养血，促进血液循环，有助于缓解疼痛和红肿。远志肉则可以安神定志，对于疼痛和焦虑有很好的缓解作用。川牛膝和石斛则能够滋阴清热，舒筋活络，对于治疗鹤膝风非常有效。而加入的金银花或石膏或独活则可以清热解毒，消肿止痛，有助于缓解疼痛和红肿。

这个方子的使用也非常简单，只需要按照上面的步骤煎药，然后顿服即可。但是需要注意的是，这个方子对于不同的患者可能会有不同的反应，所以如果在使用过程中出现不适或者过敏反应，应该立即停止使用并寻求医生的帮助。此外，鹤膝风的发病原因有很多种，如果在使用这个方子后症状没有明显改善或者反复发作，应该及时就医并接受专业的治疗。
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这些例子充分说明了专方专药在临床实践中的重要性和价值。因此，我们应该在临床实践中合理应用专方专药，以达到更好的治疗效果。

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