容易出现不良反应的三大类情况

我们看到一些所谓的中医药不良反应的报道，做了一个归纳，就发现一个问题，这些报道里主要有三大类，第一类是运用活血化瘀药的时候容易出现不良反应，第二类是各种皮肤病用药容易出现所谓的肝肾损伤，第三类就是治疗各种良恶性肿瘤的时候容易出现。我们可以看一下。

活血化瘀药，在治疗肿瘤的时候经常用到，为什么活血化瘀会导致肝肾损伤了？我们做一个类比、做一个想象，如果必须用活血化瘀药的时候，那必定是有瘀血的存在，别管是经脉还是络脉，有瘀血的存在我们才可能去用这种活血化瘀药。因为有瘀血，所以我们用活血化瘀，但是我们必须要掌握一个原则，没有禁忌的时候才能投入运用，如果有禁忌就不能用，有瘀血也不能活血化瘀。禁忌是什么？没有见到阴虚，阴精没有亏虚。这个亏虚不见得是全身性的，而是局部性的，往往肝或肾，或者肝肾同时有阴虚脉证的时候，见到瘀血你就活血化瘀，没考虑阴虚问题，一味大剂量或者长期活血化瘀就会出现问题，这种肝肾损伤就出现了。所以说到这，我们就可以反过来看，所谓的肝肾损伤，这种不良反应是怎么造成的？不良用药造成的。只关注一点，有瘀血就去化瘀，根本没有考虑化瘀的时候需要什么条件。

过去，包括现在我们也经常看到，皮肤病大剂量或者长期运用白鲜皮，会造成转氨酶的升高，造成肝脏的损伤，类似的报道很多。刚才谈到，活血化瘀、皮肤病和肿瘤容易出现问题，为什么皮肤病也会这样？过去传统中医有一个说法，叫“内不治喘，外不治癣”，说明这一内一外都是传统中医比较难治的病。在过去要是想一句话说明这个问题不太容易，搁在现在，我们西医学的比较多一些，就很容易理解这个问题。外之癣在表皮，内之喘是内腔管道的表皮，它们的统一点都是表皮，不管是内表皮还是外表皮。中医还有一句话，叫“肺主皮毛”，不知道大家治皮肤病是多还是少，如果治疗比较多的时候，就会有一个共识，皮肤病病人往往都带有一些精神和情志的症状。当然了，有的人从肺主魄这个角度来考虑，魂魄论已经属于古中医神明的东西，谈阴阳、谈气脉的时候，不涉及神明，一谈到魂魄，那就是神明的东西。有精神情志的问题，我们可以想象，说明它牵扯到什么？牵扯到精气的问题，所以在皮肤病治疗的时候，特别容易直接出现情绪损伤，然后我们再用活血化瘀展枢机的时候，容易进一步伤及精气，所以容易出现各种各样的损伤。当然这种损伤现在报道的主要以肝肾损伤为主，但是真正来讲不应该只是肝肾损伤，其他也会损伤，只是现在关注点在肝肾上比较多一些。

而肿瘤呢？别管是恶性肿瘤还是良性肿瘤。我们从肿瘤病因发生的规律上来考虑的时候，就可以发现，在临床中这里所忽略的问题就更多。从刚才我们谈的三个气来讲，有形的肿瘤，有包块，会变大，有形有象，这是形气病。但是为什么形气会生病？生气通天，不通天就生病！形气上通天，下有精气承载，所以表面上看是形气病，实际上是精气承载有问题，再有是生气通天途径有障碍。再加上现代中医从理念上来讲，因为肿瘤是瘀阻所致，不管恶性还是良性，都习惯用大剂量活血化瘀法。但是这里关键是，肿瘤就是瘀阻吗？肿瘤有瘀阻，这是肯定，都看的见了，有包块肯定有瘀阻。但是只是瘀阻吗？就是它的本源是怎么造成的？是瘀阻造成的肿块吗？道门有一句话叫“有无相生”，形气为有，有不能化无，那有形的东西就过多，对应的结果就是瘀阻。所以有不能化无，这才是大部分肿瘤的根本原因，借用《黄帝内经》的话，就是生气不能通天，这才是主要的问题，形气不能化无，不能沟通元气。