重用防风治耳鸣有奇效

重用防风治疗耳鸣,每用多获佳效。耳鸣之作,多责之于肝肾,因肝经循行于耳,肾开窍于耳。故治耳病多以清肝泻火,或滋阴补肾。耳鸣虽为肝肾之病,但因脾虚而浊阴上逆蒙蔽清窍而致者亦属多见。

耳鸣之治用防风乃为理想之品,因防风味甘,入足厥阴肝经,燥己土而泄湿,达乙木而息风。李东垣谓其“土中泻木”;陈修园谓其“禀春和之气入肝治风,尤妙在甘以入脾,以和木气”;王好古谓其“搜肝气”。

可见防风之功在于祛风胜湿,升清降浊,搜肝达木而健脾。故防风实为治疗浊阴上逆,蒙蔽耳窍所致耳病之妙品。

临证多重用防风(30～40g)治耳鸣其效甚捷。

2010年11月,治一里姓男子,年30余岁。患耳鸣近3月余,无有休止,经西医检查,诊断为神经性耳鸣,服西药培他定、谷维素,并注射维生素B1、维生素B12及ATP未能缓解。后延中医诊治。

初以龙胆泻肝汤不效,继用杞菊地黄汤治疗月余罔效。应邀为其诊治。患者除诉其耳鸣隆隆不休以外,尚有头部昏沉且重如裹,时眩晕泛恶,胸胁满闷,食少,便溏,舌质胖淡苔白,脉沉弦滑。证属浊阴上逆蒙蔽清窍,初以苓桂术甘汤2剂,其眩晕、泛恶略除,但耳鸣不减,后在前方基础上加防风30g,患者服药1剂耳鸣减轻,2剂后耳鸣及诸症皆除。

后根据经验治疗耳鸣患者多例取效。

如张某某,年47岁,患眩晕耳鸣,服用中西药、高压氧治之不效。笔者据辨证以泽泻汤加防风40g,服药7剂后而取效。