中医学的变易思维（运动观）
医者，易也。易的本义是变，即运动，人、自然、社会都不断在变，中医在处理人的生命问题上也要随着地理、气象、时间、环境等情况的变化以及人的不同而变，所以中医是变化中的医学，运动的医学。中医学的变易思维就是根据易理，将生命、健康和疾病看作是普遍联系和永恒运动变化着的过程，不仅重视疾病的传变转化，而且重视治疗的应变而动。
在中医的视野中，人的生命是一个不断变化的过程。这个过程受到地理环境、气候变化、时间流转和个体差异等多种因素的影响。因此，中医在治疗疾病时，强调顺应自然，根据个体差异和病情的变化，灵活运用诊断和治疗的方法。这种思维模式正是中医学的变易思维。
变易思维是中医理论的精髓之一。它不仅将生命、健康和疾病看作是普遍联系和永恒运动变化着的过程，还强调了疾病的传变转化和治疗的应变而动。在中医看来，疾病的发展和变化是一个动态的过程，而治疗则需要根据病情的变化随时调整治疗方案。
中医的变易思维不仅是一种医学理论，更是一种哲学思考方式。它体现了对生命的敬畏和对自然的顺应，强调了人与自然的和谐共生。这种思维方式不仅有助于提高中医临床诊断和治疗的水平，也有助于推动中医理论的发展和创新。
1．应环境而变。《灵枢·逆顺肥瘦》有这样的概括：人要保持健康必须“上合于天，下合于地，中合人事”（这也属于整体思维）。寻找病因务必遵循《灵枢·师传》中告诫的“入国问俗，入家问诲，上堂问礼，临病问所便。”
⑴应地理环境。一方水土养一方人，所以白人生于欧美，黑人生于非洲，黄种人生于亚洲，仅就中国人而言，北方人高大体壮，南方人矮小精瘦。逆旅之人常患水土不服，所以曹操八十三万人马下江南大多呕吐泄泻，苦不堪言；拿破仑进军俄罗斯为严寒气候所困扰，败甲而归。 同样的药物，在南方或在北方得视情定量，不能不加区别。同样的病，也要根据不同地理条件用药。
如治外感：西北地寒，人体腠理致密，常用麻黄、桂枝、羌活、独活； 南方湿热，人体腠理疏松，常用荆芥、防风、苏叶等轻淡宣泄之品。这叫“因地制宜”。
⑵应社会环境。还要加一条“应社会环境制宜”。旧中国，中国人平均寿命不过40多岁；建国后生活环境及各方面条件都在变，平均寿命竟跃过“古稀”大关。
社会环境变化了，疾病也变异，所以古方不能完全治今病，就要考虑灵活多变。如南宋李东垣分析宋、金之际的状，得出了战争频仍，民众颠沛流离，造成不少人脾胃虚弱，乃至导致当时疾病流行的根本原因，并由此写出了对后世影响重大的中医名著《脾胃论》。
时代不同便生出不同的社会病，如90年代以来，世界发现了六大新疾病：立体盲、嗜瘦症、逃学症、电脑综合症、运动性反应综合症、无兴趣症，中医也要研究相应的治法。
中医学还告诉我们：环境和人的生命息息相关，不能破坏赖以安身立命的生态环境。生态环境一旦受破坏，人便会遭受惩罚，如空中无鸟，水里无鱼，地上无植被，地下无资源，大气污染，饮水污染，天被弄“病”了，人焉能不病？地球村的人们要想保持健康，便要爱护这惟一人类伊甸园，毁了地即毁了天，人法地、地法天，天地不存人焉能不灭亡。
当今社会工业发达了，医学发展了，但人体自身功能反而下降了，疾病种类反而多了，陷入恶性循环。究其原因是现代人不顺应自然，良好的生态环境逐渐遭到破坏。要保持健康，就必须追求天人和谐，以维持阴阳的平衡。和之法只有顺应自然，不能逆天而动。逆则败，顺则成。
2．应时而变 。
⑴应气候 气侯变化的年周期表现为春温、夏热、秋燥、冬寒的特征。 春夏秋冬的更替使人体的汗液分泌、脉搏次数、呼吸吐纳等方方面面都随之而发生变化。如：“春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰”（《素问·厥论》）。气候温热气血运行通畅，寒凉气血易涩滞。 不同季节常发生季节性时令病。四时失序、气侯反常，即“非其实而有其气”，则会普遍地发生某一种病或几种病，证候群大体相似。疾病的转归也与四时相关。
⑵应时间。
时间对人体的生理功能和病理变化产生着深远的影响。人体的气血盛衰与月之盈亏紧密相关，月生期间，人体气血逐渐生发旺盛；而月满期间，则是人体气血充盈至极之时。人体穴位也有应时开阖的现象，甚至连妇女的行经也受到月之盈亏的影响。
在一日之中，气血也有隆盛与虚损的变化。病情的轻重随着昼夜更替，呈现“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的规律。疾病的变化常随季节和时间的不同而变化，因此在诊疗过程中，必须注重四时气候和年月日时间的影响，并随之调整治疗方案。
《素问·六元正纪大论》中指出“用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒”之时令用药的一般规律。比如，同样是治疗外感病，春夏季节气温逐渐升高，阳气升发，腠理开泄，此时应慎用辛温解表的麻黄、桂枝、附子等药，以免开泄过度导致耗气伤津。而在秋冬季节，应慎用寒凉清热的石膏、黄芩、黄连等药物，以免损伤阳气。
针刺治疗也讲究“子午流注”，根据日月星辰、四时八正之气的变化来确定最佳的治疗时机。《素问·六元正纪大论》中指出：“凡刺之法，必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。”月生施治应少泻多补，月满施治应多泻少补，以顺应人体气血充溢盛衰的生理变化。
在临床实践中，医生常根据月亮的盈亏圆缺来治疗虚实不同的月经病症。对于月经量少、气血不足的女性，选择在月亮逐渐圆满时服用补血益气之剂；而对于月经量多、血热的女性，则在月亮亏损时服用凉血止血之剂，这种方法常常能取得良好的疗效。
3．应人而变。“因人制宜”，这一理念在中医治疗中占据着至关重要的地位。它强调的是根据病人的年龄、性别、生活习惯以及体质状态来量身定制治疗方案。在小儿的治疗中，应慎用峻猛之药和补益之剂，以免造成不必要的伤害；而对于老年人，即使需要攻邪治疗，也需注意补虚，以维持其身体机能的稳定。
富人和穷人、城里人和农村人、平川人和山里人，虽然可能患上同一种疾病，但在用药的量和品种上都需要有所区别。这就好比贾府中的焦大，他所使用的药物并不适合娇弱的林妹妹，若误用，恐怕会危及这位娇小姐的性命。
再谈到前面提到的“临病问所便”，每个家庭、每个人的生活习惯和个人喜好都有所不同。就如上海曾有一对年轻夫妇，生活原本美满，却因养了一只宠物狗而遭遇了妻子两次无故流产的遗憾。调查发现，原因竟是狗的血液中寄生了弓形虫，进而在不知不觉中传染给了女主人。对于染上弓形虫的患者，临床表现多为头晕体弱，生育能力下降，对怀孕的妇女来说可能会引发流产等严重后果。若医生在治疗过程中未能“临病问所便”，就无法及时查明病因，从而影响治疗效果。
当然，中医强调辨证施治，但西医若有了更好的治疗手段，为何不为我所用呢？在治疗过程中，医者需时刻关注患者的具体情况，综合考虑各种因素，从而制定出最合适的治疗方案。只有这样，才能真正做到“因人制宜”，让患者得到最佳的治疗效果。
如前所述，人以及人所生存气候、时间、地理环境、社会环境都是动态的。中医学正是以运动的观点来认识生命、来诊疗疾病。这很符合《周易》的基本思想，《周易·系辞》曰：“易穷则变，变则通，通则久。”又说：“生生之为易。”
我们可以断言：无论医学多么发达，人永难实现“长生不老”的目标，所谓“道高一尺，魔高一丈”，医家创造一百种治病之法，人类便会产生一百零一种新病种。这是两个对立的变量。
