中医用药经验——山药（益气健脾、培本固土）

在临床实践中处处顾及脾胃之气，山药味甘归脾，善补脾胃，培土化源，在滋补药中诚为上乘之品。作用缓和，不寒不热，既能补气养阴，又能益肺固肾，补而不滞，滋而不腻，具有补虚、健脾、益气、促进肌肉生长、祛除内伤之寒热之邪、益气祛风、下气和胃、止腰痛、补益五脏和强阴之效，加上其药性平和，又无任何毒性作用，是甘温补气的典范。

所以，常以此药为主，随证配入他药，匠心独运，用来治疗多种虚证或虚实兼杂之证，每获良效。

益气健脾、资生化之源

山药的药性是“平性”，“平性”介乎于“微温性”与“微凉性”之间，而兼具微温与微凉之性。当山药生用时，入于肺，显示出味甘、性微凉之用。

味甘、性微凉相合，主要功效不在于益气，而在于生津和养阴。山药“实具有人参性质，能培养全身气化”，更妙在炒用，使其由平性变为微温之性，更能增加其甘温益气，增燥湿之力，健脾和胃之功。

培本固土、填脾肾之元  

山药寓“先天”“后天”双补为一体，与肝脾共调之，与肝肾共补之。山药、芡实益肾健脾，补任脉之虚，脾运化水湿摄精微，妙在二药炒用防其滞涩，促其通调，寓补于行，能守能走，动静结合，阴阳共协，既固土而兼填肾之元，滋气血生化之源。

如治疗带下病最常用的傅青主之易黄汤(山药、芡实、黄柏、车前子、白果)，药仅五味却力专效宏。

临床每每用山药治疗泄泻，常重用山药50g，药后小便利而泄泻止，有桴鼓之应。

山药既能补肾，又能涩精和固精，尤其是补肾作用，通过补精涩精，渐收补益肾元、阴阳皆补、五脏皆调的目的。凡久病或大病后期，亦恒用山药调补脾胃，如薯蓣粥，以一味山药煮粥服之，奏开益脾胃，驱逐宿疾之功。