黄元御中医思维解读
黄元御对于中医基本理论的阐释，可谓是字字珠玑，精义入神。
寒者，太阳水气之所化也。在浩瀚的宇宙中，寒是太阳与水气相互作用的产物，其存在形式独特而神秘。寒，天之阴气，象征着冬季的来临和万物的蛰伏。在地球上，寒则转化为液态的水，汇聚成江河湖海，滋润着大地。而在人体中，寒则与膀胱息息相关，它是人体内负责储存和排泄尿液的重要器官。
太阳作为寒的来源，与水气相互依存，共同演绎着大自然的神奇。太阳以其炽热的能量和光芒，驱散寒冷和阴霾，给大地带来生机与活力。而水气则在太阳的作用下升华为云雾，孕育出雨露和霜雪，滋润着万物的生长。太阳与水气的互动，形成了自然界中复杂而有序的气候变化。
人体中的太阳与水气也有着密切的联系。太阳膀胱作为储存尿液的器官，其功能正常与否直接关系到人体的健康状况。当膀胱受到寒邪侵袭时，容易出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时甚至会导致膀胱痉挛和尿潴留。因此，保持膀胱的正常功能对于维护人体健康至关重要。
在中医理论中，太阳膀胱与手太阳小肠相互关联。手太阳小肠作为火脏，具有温煦作用，能够助长人体的阳气。而足太阳膀胱作为水脏，以寒水统之，主宰着人体水液的正常代谢。火与水的相互作用，形成了人体内部复杂的气化过程。离中之阴是水之根，离阴降而下交坎位而化水。在这个过程中，丙火化气于壬水，火化为水，热从寒化。这种相互转化和制约的关系维持着人体内环境的平衡和稳定。
水性本寒，这是无可争议的事实。然而，少阳三焦之火却能随太阳之热下行，使得水不再寒冷。这种变化背后的原因是什么呢？原来是癸水而非壬水在起作用。
首先，我们要明白水有蛰藏的本性，这意味着火秘于内，水敛于外，这样才是一个正常的人体状态。具体来说，癸水属于少阴肾水，而壬水则是太阳膀胱之水。当三焦相火下降时，肾水便温热上升；而膀胱壬水清凉时，便能排出体外。
在《灵枢/本输》中曾提到：“三焦者，入络膀胱，约下焦，实则闭窿，虚则遗尿”，这里面“实者，热也；虚者，寒也”。也就是说，当三焦相火充实时，下焦就会变得温暖，但如果过热，就会导致尿液闭塞；反之，如果三焦相火虚弱，下焦就会变冷，容易出现遗尿的情况。
木火主内在生长，自内而外，源源不断地释放出温暖的气息，使得里气保持常温。它们如同温暖的母亲，孕育着万物的生长，使生命在温馨的怀抱中茁壮成长。与之相反，金水则主外在收藏，自外而内，不断地收敛和凝聚，使得表气保持常清。它们如同清冷的父亲，守护着万物的成长，使生命在清净的环境中得到涵养。
血生于木火，汲取了木的生发和火的温煦，因此血气温暖而富有生机。它在体内涌动，如同涓涓细流，滋养着我们的身体，使生命力得以充分展现。而气化于金水，汲取了金的收敛和水的润泽，因此气机清朗而具有涵养之力。它在体外流动，如同微风拂面，使我们的身体得到调整和平衡。
实际上，任何有生命的事物都具备内温而外寒的特点。非温无以生长发育，非寒无以聚敛其生命之精气元神。这不仅仅适用于生物体，也适用于任何具有生命力的物体。即使是微小的果实，其皮凉而核温的特点也充分体现了这一规律。
人之经脉，犹如天地之阴阳，各有其位，各有其时。厥阴位居体内最深处，如同春之气息在内中孕育而生，生机勃勃，充满活力。紧随厥阴之后的是少阴，它如同夏之气息，在内中滋长，繁茂而热烈。再往外部推移，则是阳明，它如同秋之气息，在外界收敛，沉稳而富饶。而太阳则位于最外层，它如同冬之气息，在外界隐藏，守护着内在的生机。
阳气的内藏与外泄，亦如四季之轮转。阳藏则外清内温，如同冬日里的暖阳，温煦而充满生机。而阳泄则内寒外热，如同夏日里的烈阳，炽热而令人难以抵挡。此时，外界的寒水化为热火，内在的温泉变为寒冰。外愈热而内愈寒，犹如冰火两重天，生命在其中失去了根基，最终走向了死亡。
这便是胚胎中生命形成的过程，从内至外，每一个阶段都有其独特的意义和价值。而生命的奥秘和魅力也正隐藏在这些微妙的细节之中。
在中医理论中，癸水和壬水是两个重要的概念。癸水性温而壬水性寒，这是正常的气化规律。如果癸水变得寒凉，而壬水变得温热，那就意味着生病了。癸水如果生病，必然会变得寒凉，而壬水如果生病，则会出现过多的热象。
这是因为丁火能够化生癸水，所以少阴之脏最容易发生寒病。而壬水则能够化生丙火，所以太阳之腑最容易发生热病。因此，对于寒病，只需要责之癸水而不必责之壬水；对于热病，则只需要责之壬水而不必责之癸水。
正常情况下，肾水应当保持温润，膀胱应当保持寒凉，这是正常的水液气化规律。如果肾气虚弱、寒凉，或者膀胱热涩、淋沥，那就说明生病了。这个道理是不言自明的。
由此可见，黄氏对于中医基本理论的阐述确实是非常深入的。在近半个世纪以来，中医理论被强行去“玄学”化而实行科学化的情势之下，如果只是根据教材的格式化叙述来学习中医，并不能真正理解中医理论的精髓。但是，如果认真阅读黄氏著作的这一部分，就必然能够比较快地接触、认识传统中医理论的方法论，而这一步是扎实的掌握临床技能的重要条件之一。
黄元御的崇尚贵阳贱阴观点，虽然在其理论体系中占据重要地位，但不得不说，这也是他作为一个智者的失误之处。黄元御的这种观点，在很大程度上源于他个人的不幸经历。在他三十岁时，由于庸医误诊，使用寒凉药物导致他失去了一只眼睛。从此以后，黄元御便将自己的个人遭遇作为用药的依据，得出了崇尚阳、抑制阴的结论。
然而，除了个人遭遇的影响，黄元御对于临床用药的偏见还与他的性格和著述习惯有关。黄元御自视甚高，急于著书立说，对于临床实践的重要性却缺乏足够的重视。他从三十岁开始学医，仅仅在三年多的时间内便完成了《素灵微蕴》的撰写。在这段时间里，他不仅没有积累足够的临床经验，甚至可能没有充分的时间进行深入的临床实践。这也解释了为什么彭子益评价黄元御缺乏临证经验。
此外，黄元御的学术观点也受到了他个人用药习惯的影响。他长期偏爱使用温热药物，主张扶阳养生。然而，这种习惯可能也是导致他早逝的原因之一。尽管黄元御的生命历程因病早逝令人惋惜，但我们也应该意识到，他的学术观点并非完全正确。因此，我们在学习黄元御的著作时，应该采取审慎的态度。彭子益的建议“法其是处，戒其偏处”为我们提供了学习的正确方向。我们不应该因为黄元御的错误观点而完全摒弃其著作的精华部分，也不应该盲目追随他的错误观点而陷入更深的误区。
