三阳统于阳明，三阴统于太阴

三阳，即太阳、阳明、少阳，三者之中，阳明尤为关键。阳明胃气若不衰败，邪病自然难以侵入三阴之境，因此阳明可谓三阴之坚实屏障。阳明主宰肠胃，它位居身体中部，属性为土，恰如万物之归宿，疾病至此便难再传播。它更是脏腑中病邪有形之物外泄的通道。

以太阳蓄血为例，病邪深重之时，便会有桃核承气汤证的出现。这时，阳明之腑成为邪毒外泄的主要途径。再观少阳胆腑证，患者发热呕吐，心中烦闷，这些症状皆因邪犯少阳，而少阳之邪亦需借阳明之路以排出。

三阳之中，无论太阳、少阳还是阳明，一旦受到病邪侵袭，最终都会累及阳明。太阳病时，患者会有鼻鸣、干呕之症，这是邪犯太阳，进而影响阳明和胃之气的表现。少阳病时，患者心烦喜呕，呕而发热，这同样是邪犯少阳，进而干扰阳明和胃之气的结果。因此，在治疗上，我们会采用姜枣或姜夏来和胃止呕，恢复阳明和胃之气的平衡。小柴胡汤的效用正是在于上焦得通，津液得下，胃气因和而解之，从而达到调和阳明、驱邪外出的目的。

太阴，被尊称为后天之本，与阳明共同肩负着中气的重任，二者联手统领着“胃气”的运作。自人出生之后，脾胃太阴之气的重要性便凸显无疑，它如同生命的源泉，滋养着我们的先天之气。正如《内经》所言，有胃气则生，无胃气则死，这足以说明胃气在人体中的重要性。伤寒病中，也存在一种被称为“除中”的死证，这进一步强调了胃气的重要性。

李东垣深受这一理念启发，从而创立了脾胃论，但他依然推崇仲景的理论为至高无上。在众多方剂中，大小建中汤是轻剂，能够轻微地调理太阴之气；而理中人参汤则是中剂，其效力更为显著；至于理中合四逆的附子理中，无疑是重剂中的佼佼者，能够强有力地固护胃气。

在临证时，我们应当时刻关注中气的状况，及时采取措施固护。面对急危重证，回阳救阳成为当务之急。然而，值得注意的是，四逆汤中的干姜，实际上也是理中建中的常用药物。因此，在调理胃气的过程中，干姜的作用不可忽视。

综上所述，无论在何时何地，我们都应当时刻顾护“胃气”，因为阳明太阴正是胃气的根本所在。此外，阳明太阴位于中焦，是坎离心肾水火交通的要塞。为了保持这一交通的畅通无阻，我们应当保持其温暖而不寒冷，避免寒凝滞塞导致水火不交，从而引发各种疾病。
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