中医治疗疫病的基本原则

抗戾，这是一种审因之治的理念，它的核心在于洞察事物的本质，找到问题的根源。在众多的解决方案中，唯有审因之治才能真正达到高瞻远瞩的境界。然而，面对抗戾这个难题，特效药并非易得之物。疫情初起，无论我们依赖西医还是中医，都难以迅速找到对抗病原体的特效药物。

因此，我们必须退而求其次，从调整“态”入手，改变病原体生存的土壤环境。戾气，这种病原微生物，是疫病发生的直接原因，也是其根本原因。针对戾气的治疗，无疑是疫病的审因之治，也是根本之治。但面对新发突发传染病，医学界面临的挑战巨大。在疫情的集中暴发期，无论是中医还是西医，都难以在短时间内找到对抗病原体的特效药。

在这种情况下，我们可以将病原体与人体内的环境比作“种子”与“土壤”的关系。在找到可以直接消灭“种子”的特效药物之前，我们可以运用中医的“调态”方法，来改善人体的“土壤环境”。这种方法旨在调动机体内在的抗病能力，以祛除或消灭戾气。这正如古人所言，“体内自有大药”。

因此，在特效药物和疫苗研发成功之前，中医药应当第一时间介入疫情防控。中医药需要深入抗疫一线，通过辨证论治，找到疾病的共性机制。只有这样，我们才能为抗疫防疫提供独具特色、行之有效的治疗策略和方药。这是中医药在疫情防控中的重要使命，也是我们对人类健康的责任和担当。
改变土壤，实质上是调整机体的内在状态，这在中医学中被称为“调态”。疫病，作为一种外在的病邪，其内在的表现形式可分为四大类别：寒疫、寒湿疫、温疫和湿瘟。当然，还有一些难以明确归类的杂疫。

在中医的理念中，人体的健康状态依赖于阴阳的平衡和气血的调畅。当这种平衡被打破，疫病便有可能乘虚而入。因此，中医的治疗思路并非单纯地消除病邪，而是通过调整机体的内在环境，达到从根本上消除疾病的目的。

“调态”是中医在疫病治疗中的核心思想。它运用中药、针灸、导引等多种方法，对机体的内环境进行细致的调整。这就像是为土壤施肥、浇水，使其更适合种子的生长。当土壤环境得到改善，那些原本可能导致疾病的“种子”便失去了生长的土壤，从而达到治疗的目的。

“水火者，阴阳之征兆也”。在中医的理论中，火与水的平衡代表着阴阳的平衡。火多则温热，火少则寒凉；水多则夹湿，水少则因湿少而更显寒热之性。因此，疫病的四大属性——寒疫、温疫、寒湿疫、湿瘟，实际上是人体内在阴阳失衡、气血不和的具体表现。而“调态”则是调整这种失衡状态，使人体重新回归阴阳平衡、气血调畅的健康状态。

综上所述，“调态”不仅是中医治疗新发突发传染病的重要措施，更是其传统优势的体现。它通过对机体内在环境的调整，从根本上消除疾病，使人体恢复健康。

调“态”治疫，如同烹饪需先备料，务必先定性。定性的精妙，藏于“四维”之中。其一，四诊合参，如医者巧手，通过望、闻、问、切，全面捕捉病情；其二，气候地理，犹天时地利，疫病亦受自然环境之影响；其三，体质判定，似个体之独特，患者体质差异，对疫病反应各异；其四，戾嗜定性，若病邪之深浅，疫病之属性，亦可通过此窥见一斑。

此四维，非孤立存在，而是相互关联，共同构成疫病属性的判定框架。临床表现，乃病情之直接反映，为判定之主要依据；气候地理，为疫病之背景，提供重要参考；体质因素，关乎患者内在环境，决定病邪之从化方向；戾嗜，则如疫病之密码，对判定疫病属性起着决定性作用。

以2020年初武汉抗疫为例，笔者运用“四维定性”法则，将新冠定性为“寒湿疫”。基于此，提出散寒化湿、开达膜原、辟秽化浊的治疗原则，进而拟定散寒化湿方，即寒湿疫方，亦称武汉抗疫一号方。此方迅速投入一线使用，累计发放72.3万服，取得显著防治效果，实乃四维定性之实践验证。

故曰，调“态”治疫，必先定性。定性之法，要在“四维”。四维定性，方能洞察疫病之本质，拟定恰当之治则，实现精准治疗。此中医之智慧，亦为世界所瞩目。

在疫病治疗中，调整患者的生理状态是至关重要的，这是治疗的基础。正如古人所言，“调态”治疫，定性为基。在观察患者的面色和脉象时，首先要辨别的是寒热属性。这是因为寒热是阴阳的主要表现，正如《素问·阴阳应象大论》中所说：“察色按脉，先别阴阳。”

在疫病定性时，我们遵循“四维定性”法则，这是中医诊疗的精髓。通过这一法则，我们可以准确判断疫病的寒热属性。接下来，通过分析患者的临床表现、舌象和脉象等，我们可以进一步判定疫病的燥湿属性。这就像是解开一个个谜团，逐步揭示疫病的本质。

在掌握了疫病的寒热和燥湿属性后，我们就基本确定了“调态”的方向。接下来，我们还要考虑疾病的虚实属性。虚则补之，实则泻之，这是中医治疗的基本原则。通过综合考虑这些要素，我们就能够制定出更加精准的治疗方案，使药物的使用更加有针对性。

总之，“调态”治疫需要我们在定性的基础上，通过观察、分析和判断，逐步揭示疫病的本质。只有这样，我们才能制定出更加有效的治疗方案，为患者带来更好的治疗效果。