《伤寒论》治疗各种感冒发烧的特效药方



该图根据倪海厦恩师的指导、由张孟浩的精心制作及叶昭呈完美的slides show完成。
读表的方法:请由最上方之有汗无汗开始读起,再依症状分支往下走到对应方剂为止。
有汗:有汗是指穿多了或喝热的自然出汗,比如穿厚一点的衣服不动微微有汗。
无汗:麻黄汤无汗是指无论穿多少衣服他都不出汗。
常见问题与说明:
1、服用科学中药的剂量,及方法为何?
①每日三次,早中晚餐饭前,空腹,温开水送服。
②若病情较重,可于睡前加服一次。
2、服用多久仍然无效时应该停服?
若对证多半24小时以内病情改善, 如连续服用2日仍然无效时,应该转方或停服,并到诊所就医,避免延误病情。
浸泡胆巴或硫磺薰制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾,请务必慎选药材。
3、服药後,退烧,不再恶寒身痛(表解),但有后遗症,如咳嗽不愈,声哑怎麽办?
①、若是咳嗽不愈,表示此人平时即多有痰饮体质。如(寒性)白痰则用苓甘姜味辛夏仁汤。如(热性)黄痰,则用千金苇茎汤、《芦根、冬瓜子、桃仁、苡仁》
②、如(津亏)声哑,或干咳无痰,表示此人平时多晚睡,贪食炸烤食物,或服抗生素,伤到津液,则用麦门冬汤。
4、病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗恶寒,口不渴) 、又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方。
5、月经期间感冒喉痛,可否用小柴胡汤合葛根汤、可以但小柴胡汤量要大一些。
6、严重之喉痛,如扁桃腺化脓,可再加桔梗,玄参,石膏。
7、若服用水药,各方之参考剂量及使用法请详见後列之投影片,实际使用量请依合格中医师处方,小孩服用量依照与成人体重之比例、如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩则喝半碗。
桂枝汤处方
桂枝9克(3钱) 白芍9克(3钱) 炙甘草6克(2钱) 生姜切片9克(3钱) 大枣擘(用手掰开)12枚
桂枝汤加葛根:桂枝汤再加入-葛根9克(3钱),用法同桂枝汤。
桂枝汤加厚朴、杏仁:桂枝汤再加入-厚朴9克(3钱)、北杏仁9克(3钱) ,用法同桂枝汤。
※桂枝汤使用时机:有汗,怕冷 ,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛
※桂枝汤煮法及注意事项:
1.以上五味药,用七碗水煮成三碗。每次温服一碗。服完药后再喝一碗热稀饭,以帮助药力。
2.喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉.
3.若微出汗后,病状消失,则可以停药,不用再服。若是两小时后汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗)。
4.照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以。
服用桂枝汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
葛根汤处方
葛根12克(4钱) 麻黄9克(3钱) 生姜切片9克(3钱) 桂枝6克(2钱) 芍药6克(2钱) 炙甘草6克(2钱) 大枣擘(用手掰开) 12枚
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.
※葛根汤使用时机:项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛.
※葛根汤煮法及注意事项:
1.以上七味药,以水十碗,先煮麻黄、葛根,等水量减少三碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。去滓,每次温服一碗。
2.喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗,汗出后须擦干,避免吹风受凉.
3.和桂枝汤不同处是使用葛根汤时,不需要喝稀饭助药力。
4.若微出汗后,病状消失,则可以停药,不用再服。若是两小时后汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推。半日内可喝完三碗。若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗)。
5.照顾者要在旁观察病人病情的变化。若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤。或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以。
服用葛根汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
麻黄汤处方
麻黄9克(3钱) 桂枝6克(2钱) 炙甘草3克(1钱) 杏仁12克(4钱)
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.
※麻黄汤使用时机:头痛、 全身关节痛 、发高烧 、无汗, 非常怕冷.
※麻黄汤煮法及注意事项:
1.以上四味药,以水九碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。去滓,每次温服一碗。汗出停后服。
2.和桂枝汤不同处是使用麻黄汤时,不需要喝稀饭助药力。
3.喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉.
服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
小柴胡汤处方
柴胡24克(8钱) 黄芩9克(3钱) 人参9克(3钱) 半夏9克(3钱) 炙甘草9克(3钱) 生姜切片9克(3钱) 大枣擘(用手掰开)12枚
※小柴胡汤使用时机:忽冷忽热 ,恶心,胸胁胀满感,无食欲 .
※小柴胡汤煮法及注意事项:
上述七味药,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次温服一碗。一天三次。
五苓散处方
猪苓9克(3钱) 泽泻15克(5钱) 白朮9克(3钱) 茯苓9克(3钱) 桂枝6克(2钱)
※五苓散使用时机:发烧,头痛,口渴欲饮水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水泻.
※五苓散使用法及注意事项:
将上述五味药材打成粉末,一次吃一平汤匙,原方是用很稀的米汤配着服下,不习惯者可以用温水送服,一天吃三次,吃完后多喝温热水,汗出则愈,还有小便也会增加。
麻杏甘石处方
麻黄12克(4钱) 杏仁9克(3钱) 炙甘草6克(2钱) 石膏,打碎用棉袋装,24克(8钱)
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.
※麻杏甘石汤使用时机:有汗, 咳嗽不止,痰出黄粘,胃口尚可 .
※麻杏甘石汤煮法及注意事项:
以上四味药,以水七碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。去滓,每次温服一碗。汗出后须擦干,避免吹风受凉.
服用麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
小青龙汤处方
麻黄9克(3钱) 桂枝9克(3钱) 白芍9克(3钱) 炙甘草9克(3钱) 干姜9克(3钱) 细辛6克(2钱) 半夏9克(3钱) 五味子9克(3钱)
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.
※小青龙汤使用时机:怕冷、无汗,发烧,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身体痛,没有胃口
※小青龙汤煮法及注意事项:
1.以上八味药,以水十碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。去滓,每次温服一碗。
2.喝完药后以全身微微出汗为最佳。切记不可使病人流太多汗。汗出后须擦干,避免吹风受凉.
服用小青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
大青龙汤处方
麻黄9克(3钱) 杏仁15克(5钱) 石膏,打碎用袋装,18克(6钱) 炙甘草(5钱) 桂枝15克(5钱) 生姜切片2片 大枣擘(用手掰开)12枚
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.
※大青龙汤使用时机:怕冷,无汗,发烧咳嗽重,咳出黄痰,身体痛,口渴重,喜饮冷水,没有胃口.
这也是SARS、禽流感的主要证型之一 。
※大青龙汤煮法及注意事项:
1.用六碗水大火快煮成二碗,汤成后立刻关火,待温时空腹喝第一碗。
2.如果一小时内汗出烧退咳止,就不需要喝第二碗。
3.如果三小时内无出汗,就再喝第二碗,汗出时就不用再喝了,
4.当身体出汗时须待静室中,等到出汗自然停止后,再出房间,
5.切不可以出汗时吹到风,如此病毒将无法排尽,还会再发的.
6.成人每次一碗,小孩每次半碗,婴儿每次四分之一碗.
7.记住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因为已经好了,再喝恐怕伤到津液.
8.一般病人在服药后第二天中午时会很饿,胃口大开,这表示痊愈了.
服用大青龙汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
白虎处方
知母18克(6钱) 石膏打碎用棉袋装, 45克(1两半) 炙甘草6克(2钱) 粳米18克(6钱)
※白虎汤使用时机:发烧,怕热,大汗,口渴重,喜饮冷水.
※白虎汤煮法及注意事项:
以上四味药,以水十碗,煮米熟汤成,去滓。每次温服一碗,一日三次。烧退停后服, 服过量易伤胃气.
射干麻黄处方
射干9克(3钱) 麻黄12克(4钱) 生姜切片12克(4钱) 细辛6克(2钱) 紫菀9克(3钱) 款冬花9克(3钱) 大枣擘(用手掰开)7枚 半夏9克(3钱) 五味子9克(3钱)
注意:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥六钱,防风四钱,浮萍四钱来取代麻黄.
※射干麻黄汤使用时机: 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉咙痒而不舒服.
※射干麻黄汤煮法及注意事项:
以上九味药,以水十二碗,先煮麻黄,等水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗。去滓,每次温服一碗。
服用射干麻黄汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
苓甘姜味辛夏仁处方
茯苓12克(4钱) 炙甘草9克(3钱) 干姜9克(3钱) 细辛6克(2钱) 半夏9克(3钱) 五味子9克(3钱) 杏仁9克(3钱)
※苓甘姜味辛夏仁汤使用时机:咳嗽,白痰, 无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.
※苓甘姜味辛夏仁汤煮法及注意事项:
以上七味药,以水十碗,煮成三碗。去滓,每次温服半碗。一日三次.
服用苓甘姜味辛夏仁汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
千金苇茎处方
苇茎45克 (1两半) 薏苡仁30克 (1两) 冬瓜子18克(6钱) 桃仁9克(3钱)
※千金苇茎汤使用时机: 咳嗽, 黄痰,不易喀出, 无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.
常配合大青龙汤,麻杏甘石汤使用.
※千金苇茎汤煮法及注意事项:
以上四味药捣碎,以水六碗,煮取三碗,每次服一碗,分三次服用。
服用千金苇茎汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
现今药房买不到苇茎,多以芦根代替。
麦门冬处方
麦门冬 18克(6钱) 人参6克(2钱) 炙甘草 6克(2钱) 粳米9克(3钱) 大枣擘(用手掰开)12枚 半夏9克(3钱)
※麦门冬汤使用时机: 干咳无痰, 声哑,无表证(恶寒、发热、身痛)时使用.
※麦门冬汤煮法及注意事项:
以上六味药,以水十二碗,煮取六碗,温服一碗,早中晚及睡前各一碗。
服用麦门冬汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
麻黄附子细辛汤处方
麻黄6克(2钱) 炮附子9克(3钱) 细辛6克(2钱)
※麻黄附子细辛汤使用时机:发烧/咳嗽/喉咙痛/鼻病,无汗,口不渴,怕冷,四肢冰冷,疲累.
※麻黄附子细辛汤煮法及注意事项:
以上三味药,以水十碗,先煮麻黄,待水量减少二碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗,去滓,每次温服一碗,一天三次。
请务必使用不含胆巴的炮附子。胆巴就等于防腐剂,会造成肝肾功能异常.甚至衰竭,害人性命 。
辨别有无含胆巴之方法:以舌尖舔一下炮附子,若有咸味即是有胆巴。
服用麻黄附子细辛汤者忌食:生冷、 粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物
倪海厦常用治疗感冒五大经方
桂枝汤
处方内容是:桂枝10克、白芍10克、生姜二片、炙甘草10克
红枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,这个处方使用的最多,民众如果在服用第一碗汤药后,感冒症状就好了,就不需要去服用第二碗,服用此汤药后需要喝一点粥,来帮助药力达到四肢末梢,如此就可以将感冒病毒清除于体外,病人会迅速恢复过来,使用此方时要注意病人的感冒症状,当你发现感冒病人有出汗同时全身肌肉痛,不喜欢被风吹到身体,加上一点发烧又没有胃口时,你就可以按照我说的比例来抓药服用,在服用过后的第二天中午,如果病人的胃口恢复,就代表病已经完全好了。
麻黄汤
处方内容是:麻黄5克、桂枝10克、杏仁5克、炙甘草10克
付药加入三碗水然后用大火煮成一碗,空腹时服用,这个处方是专门治疗一种特殊的感冒,主要症状是非常怕冷,身体关节疼痛,发烧,没有汗,这个感冒症状多发生于冬天寒冷时,但是也有时会发生在夏天,大家只要记住一点,只要出现这个症状就可以使用它,唯一要注意的是如果你有心脏病的记录,就不可以服用它,其它的都可以服用。
葛根汤
处方内容是:葛根15克、麻黄5克、桂枝10克、白芍10克、生姜二片、炙甘草10克
大枣十枚,每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得到微汗出来,此方多用于小孩感冒发烧喉咙痛时,这是因为病人是在发汗时得到的感冒,主要症状是后项强痛,头痛又怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等,同时这个处方我们也可以给正在发水痘而发烧的小孩吃,在退烧的同时可以将水痘逼出体外,小孩服用后的第二天会全身起水痘,看似很吓人,其实病已经好转,病人烧退,体力也同时会好转,当病人烧退同时胃口恢复时就可以停药了。
大青龙汤
处方内容是:麻黄10克、杏仁10克、石膏20克、炙甘草10克、桂枝15克、生姜二片 大枣十枚
每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,小孩减半,服用后会得汗出来,此方主要的感冒症状是发烧,咳嗽吐浊痰,病人自觉体外怕冷体内很热,体表没有出汗,有身体疼痛现象,口渴又没有胃口,此时就可以服用这个处方,大青龙汤是我国千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的最有效处方,近来发生所谓的禽流感,就是大青龙汤证,民众一旦发现得到此病而当你们当地的西医与中医都宣布无法治疗时,大家就可以使用此方来保命。
小青龙汤
处方内容是:麻黄10克、白芍10克、干姜5克、细辛5克 桂枝15克、五味子10克、炙甘草10克、半夏10克,
每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**三小时空腹时喝一碗,
小孩减半,服用后会得汗出来,此方主要的感冒症状是发烧,咳嗽吐清白痰,病人自觉身体里面非常冷,体表没有出汗,也有身体疼痛现象,没有口渴也没有胃口,喉咙中时常觉得痒痒的想咳嗽,有时感觉背后两肩胛骨之间有一块如拳大的冷块区,此时就可以服用这个处方,服用后身体会出汗,之后高烧就会退去,咳嗽就会好转。
小柴胡汤
处方内容是:柴胡15克、半夏15克、黄芩15克、党参15克 生姜二片、大枣十枚、炙甘草10克
每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗,**晚餐前空腹时喝一碗,小孩减半,此方主要症状是病人自觉忽冷忽热,有呕心感,同时两胸肋位感觉有胀满感,这时就可以服用此方,还有要注意一点,就是女子在月经期中,如果得到任何感冒时,无论妳其它感冒症状是如何不同,请一律使用此方就可以恢复过来,千万不要去吃其它处方,如果妳同时有严重的痛经问题,妳可以在此方中自行加入茜草15克,白芍25克,而煮法与服用方法不变。
大家在使用上方治疗感冒的同时,请注意一点就是当你服药后的第二天中午时,你感到肚子很饿,这就是证据,证明了你的感冒完全已经好了,如果第二天中午病人仍然没有胃口,就必须继续吃药直到好为止
治好感冒的意思不是说开5付药然后病人吃了5天才好,这叫自愈。事物的变化规律一般不超过7这个数,所以很多东西在第七天一定有变化的转机,这是易经的道理。经方治感冒,一剂知,两剂愈。
首先是发热。有一分恶寒就有一分表证,六经皆有表证,非独太阳也。其中只有太阳和少阴中寒,各经都有中风。这个问题比较复杂,喜欢伤寒论的同学可以研究一下。三阴无热病,所以感冒一旦发热就是三阳病。最重要的问诊 : 一问寒热二问汗。其中,恶寒发热麻桂汤,寒热往来柴胡汤,但热不寒白虎汤,太少合病柴胡桂枝汤,太阳阳明合病葛根汤,少阳阳明合病大柴胡汤,三阳合病小柴胡汤,少阴表证麻附辛(但寒不热)这只是个框架,具体还要辩证加减。柴胡汤中,柴胡,黄芩,甘草加减时,必须留下。葛根汤中,葛根量不能少,这种药食两用的食材用少了没效,多了可能轻微腹泻,毕竟甘凉!白虎汤可以加银花连翘=银翘白虎汤,但热不寒生石膏30~90,注意要分多次频服。医宗金鉴葛根汤的用法要背下来 : 葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛。恶寒发热身无汗,目痛鼻干卧不宁。其实说的就是太阳伤寒合阳明经证。葛根这一味药,味甘微凉,起阴气,升津液,治诸痹,还断了太阳入阳明之路。总之用处多多。有些人治鼻涕白鼻涕治成了黄鼻涕,就是没有断阳明之路的几味药。所以我个人觉得葛根汤比麻黄汤好用多了。还能顺带治咽痛和流鼻涕。
第二,咽痛。就几个方子辩证变通运用。葛根汤,麻杏石甘汤,麻黄附子细辛汤,桔梗汤。如果你会组方的话就可以用葛根汤加生石膏、小柴胡汤加生石膏桔梗等等。感冒初起咽痛舌苔白,葛根汤效果比较好,舌苔黄了就加点生石膏。推荐加倪海厦四味治咽痛经验药:桔梗、黄芩、百部、玄参。
第三,流鼻涕。小青龙汤治感冒流大量鼻涕感觉还可以。但是辛温燥烈,麻黄干姜细辛开大了伤阴厉害的很,尽量别吃3付以上,后果就是鼻息灼热,目痛鼻干卧不宁。这是引邪气入了阳明经表的症状,属于误治!我自己就尝过一次苦,后来就学乖了,干姜开小点。化饮的力量差了点,要合上了苓桂术甘汤。茯苓可以用20g,用少了效果差。茯苓甘淡微辛,辛甘化阳温饮,药性平和,可以多用,是不是?这两个方合用治感冒清涕好用。还加了40g葛根,一来治咽痛,二来治鼻涕。黄鼻涕的话就麻杏石甘汤加减都可以,咽痛合麦门冬汤。反正舌黄涕黄痰黄,都是所谓的热,生石膏就可以用上去了。