合格中医必须掌握的10类经方 + 107条经方心法
一、十大类经方
一：桂枝类方
（1）桂枝体质：
形瘦肤白纹理细，肌肉较硬肌表湿，
腹部扁平腹肌紧，唇淡红暗目有神，
舌体柔，色暗淡，舌面润，苔薄白，
各种汗证接踵来。
敏感寒冷及疼痛，易感伤风心悸动，
易肌挛，易便秘，睡眠浅，或多梦，
桂枝类方投多中。
（2）桂枝证：
发热感，身热感，甚或自汗易出汗，
恶风关节痛，敏感冷和寒，
腹部上冲搏动悸，易惊烘热失眠。
（3）桂枝汤方证：
发热自汗恶风，肌挛拘急悸上冲，
脉浮虚缓大无力，苔薄白，舌质暗淡红。
（4）桂枝加附子汤方证：
皮肤湿冷汗，脉弱浮大见，
关节疼痛四肢挛。
体痛手足冷，寒疝腹中痛，
脉象沉迟舌质淡。
（5）小建中汤方证：
虚弱型，慢腹痛，烦热起，心悸动，
腹肌紧张腹扁平，苔少，舌质嫩。
（6）桂枝加大黄汤方证：
桂枝证，兼便秘，持续腹痛拒按，看其舌苔厚干。
（7）桂枝加龙骨牡蛎汤方证：
胸腹动悸易惊，自汗盗汗失眠梦，
脉浮大而无力，苔少舌质嫩红。
（8）当归四逆汤方证：
手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脉细形，
头腹腰腿脚痛，舌淡苔白可用。
（9）温经汤方证：
月经不调血暗块，手足心热又恶风，
自汗午后发热感，或有恶心头痛，
腹壁无力急胀痛，唇燥舌质暗淡型。
（10）炙甘草汤方证：
三五不调脉无力，倦怠消瘦面憔悴，
舌苔薄，或无苔，头昏失眠多梦随，
虚烦便秘动悸。
（11）苓桂术甘汤方证：
心下动悸或眩晕，气上冲胸振水音，
腹部软弱胸胁满，小便不利或浮肿。
（12）内有瘀血特征：
痛处固定不移，出血易凝紫黑，
舌紫面晦暗属瘀。
（13）桂枝茯苓丸方证：
下腹包块按压痛，头痛昏晕烦悸痛，
舌暗或有紫点，面红或紫红。
（14） 枳实薤白桂枝汤方证：
胸背闷痛心下痞，便秘便干燥难解，
舌面干腻舌苔厚，舌质暗而有瘀点。
（15）桂枝芍药知母汤方证：
剧烈关节肿痛，有汗发热恶风，
面色暗黄或浮肿，脚浮肿。
麻黄类方
（1）麻黄证：
头痛寒热骨身痛，无汗咳喘鼻塞，浮肿，溲约。
（2）麻黄体质：
肌肉发达或偏松，体形略胖肤黄黑，
血压不高唇暗红，体壮无汗肤燥粗，
舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，
感觉迟钝头沉重，汗出不畅易汗闭。
肌肉酸重身无力，不可一味认作虚，
心下重压感腹胀，或有浮肿之倾向。
(3)麻黄汤方证:
恶寒发热头身痛,无汗而喘宜选用,
皮肤燥,不出汗,脉浮紧,舌暗淡。
(4)麻黄附子细辛汤方证:
无汗恶寒较明显,神萎倦怠感,
热不热,不一定,
面晦乏泽手足冷,脉沉迟细弱,
舌淡苔白润。
(5)小青龙汤方证:
咳喘鼻塞打喷嚏,痰涕量多如水稀,
背部冷感身恶寒,平素无汗咳喘汗,
热或不热苔白滑,呕渴利噎少腹满。
(6)麻杏石甘汤方证:
发热汗出时多少,口渴体温降或高,
咳喘气急而胸闷,苔薄腻干脉数滑。
(7)越婢加术汤方证:
发热恶风汗出渴,肌肉酸重浮肿多,
关节肿痛溲不利,越婢加术方证合。
(8)阳和汤方证:
局部无热色苍紫,漫肿无头如絮石,
麻木酸楚不觉痛,畏寒喜暖神萎靡。
小便清长口不渴,皮肤苍白枯憔悴,
腰脊空痛气短喘,阳痿贫血冷枯瘦,
舌淡嫩,脉沉迟细。
柴胡类方
(1)柴胡证:
柴胡证,是关健,胸胁苦满往热寒。
(2)柴胡体质:
体形偏瘦面暗黄,青黄青白乏泽光。
皮肤干燥肉坚紧,舌老暗紫苔正常。
舌不淡胖脉弦细,情绪好时饮食香。
胸胁气塞满闷感,或有触痛颈肩酸。
月经不调少腹痛,经前乳胀痛经联。
经血有块经色暗,四肢常冷烦拘挛。
(3)小柴胡汤方证:
上腹痞痛胸胁满,发热持续往热寒,
纳差口苦心烦呕,苔黄白腻脉多弦。
(4)柴胡桂枝汤方证:
柴胡体质见自汗,鼻塞腹痛关节酸,肌肉挛。桂枝体质胸胁满,纳差喜呕伴心烦,
苔薄白或薄黄腻,舌质暗红或暗淡。
(5)柴胡桂枝干姜汤方证:
往寒热,胸胁满,或恶风,自盗汗,食欲差,
口渴现,溲不利,便溏软,心烦胸腹动悸,
多梦耳鸣失眠,苔白厚,舌面干,
或见咳嗽胸骨痛,柴胡桂姜服之痊。
(6)柴胡加龙骨牡蛎汤方证:
精神症状明显,幻觉易惊失眠,
舌红苔黄厚腻,脐腹动悸感,
能够治谵语,亦可愈癫痫。
(7)四逆散方证:
柴胡证,敏感疼,易紧张,手常冷,
腹胀腹疼痛,胸胁征阳性,
舌质坚老暗,舌有紫点而脉弦。
(8)血府逐瘀汤方证:
痛位多固定,出血紫黑易凝,
烦躁发狂神不安,舌质紫暗面晦暗。
柴胡体质伴瘀血,此方投之诸疴痊。
(9)逍遥散方证:
逍遥散,胸胁满,胸胁痛,腹胀兼,
经前乳房胀,痛经头痛连,
经期不调往热寒,
舌淡红,苔薄白,食欲差,浮肿见。
(10)大柴胡汤方证:
大柴胡汤有四看,体壮肩宽颈短,
一般多见中老年,上腹胀痛按尤甚,
轻则不适抵抗感,重则压痛肌紧张,
呕吐恶心嗳气伴,舌质坚老苔黄厚,
抑郁紧张不得眠,便秘尿黄或下利,
舌燥脉滑见黄疸。
大黄类方
（1）大黄证：
腹满腹痛拒按，便秘腹抵抗感，
身热有汗易兴奋，烦躁精神不安。
舌质红而坚老，舌苔焦黄干燥。
（2）大黄体质：
肌肉坚紧体壮实，脸红油光面腻滞,
唇厚暗红苔厚干,血脂痰唾液粘稠。
血压偏高头昏晕,喜凉畏热胸中闷,
食欲旺盛口苦干,腹有压痛抵抗感。
(3)大承气方证:
坚满拒按腹胀疼,烦躁谵语神失清,
便秘粘液脓血便,潮热汗出舌焦干,
(唇舌焦干潮热汗)脉实有力君须记。
(4)桃核承气汤方证:
少腹急痛按之甚, 出血紫黑易凝，
如狂不安大黄证,舌燥舌唇面暗红。
（5）大黄庶(按)虫丸方证:
少腹胀满硬块疼,面色晦暗消瘦形,
脉象细涩舌暗紫,肌肤干燥如甲鳞。
(6)茵陈蒿汤方证:
黄疸色鲜尿黄短,胸闷烦躁身热汗。
(7)防风通圣散方证:
发热无汗头昏痛,疮疡肿毒目赤肿,
痒疹舌厚干腻,腹胀便秘胸腹闷。
(8)大黄附子汤方证:
腹痛剧烈大便秘, 面晦无华神萎磨,
汗出恶寒手足冷,舌干质老苔白腻,
胁下偏疼脉弦紧,大黄附子温下宜。
黄芪类方
（1）黄芪证及黄芪体质：
体重溲约肢麻痹，自汗盗汗恶风袭，
溃疡久不敛，脓水稀。
面色黄白红隐隐，黄暗乏泽肉松弛，
目少精彩面无华，腹软舌淡胖苔润。
遇风冷,易过敏, 鼻塞易感咳嗽喘。
大便稀或干后溏,
食欲不振腹易胀,易浮肿,多足肿,
手足麻木用之灵。
(2)玉屏风散方证:
易感冒喷嚏头身痛,
畏风自汗浮肿,
便溏溲短玉屏风。
(3)防己黄芪汤方证:
浮肿下肢甚,汗多尿少恶风,
肌肉痛膝肿,关节痛。
(4)黄芪桂枝五物汤方证:
肢无力,动不灵,肌萎麻木酸痛,
自汗浮肿淡,恶风。
(5)黄芪建中汤方证:
慢性腹痛喜温按,形寒恶风自盗汗,
身重面萎或浮肿,脉象虚大舌暗淡。
(6)补中益气汤方证:
昔肥今瘦面萎黄,舌淡质嫩体瘦长,
身倦发热恶寒风,各种下垂泻秘肛,
头痛昏晕胁微满,自汗浮肿溲约良。
(7)补阳还五汤方证:
身痛不遂肢麻,自汗恶风浮下,
(即下肢浮肿)舌质淡胖暗紫,
脉象沉缓细涩。
石膏类方
(1)石膏证:
烦渴喜饮恶热汗,舌面干燥无津见,
脉象洪大浮滑兼。
(2)白虎汤方证:
高热烦躁神不清,强烈渴感石膏证。
(3)白虎加人参汤方证:
白虎汤证兼神萎,状态较差脉无力,
屡经发汗口渴甚,适用热盛气津亏，
或无大热与大汗,慢性病渴饮为主推。
(4)白虎加桂枝汤方证:
无寒但热或热渴,恶风烦疼在骨节,
舌质多暗红,汗出多不彻。
(5）竹叶石膏汤方证:
热汗渴嗽呕,神萎憔悴瘦,
舌红少苔舌面干,脉虚数。
(6)消风散方证:
疹块瘙痒渗液久,烦躁热盛口渴有,
浮肿倾向溲不利,方用消风效优。
黄连类方
(1)黄连证:
黄连证,多躁烦,神不清,身热感,
或见心悸或失眠;胃脘痛,心下痞,
或兼呕恶或下痢,舌质红,
或暗红,舌面干,质坚老,
舌苔黄腻厚或薄.
(2)阳热体质:
体强健,面潮红,
或见红黑油光容,目多眵,充血睛,
口唇舌质红暗红,舌苔薄黄或黄腻,
舌质坚苍腹肌紧,焦虑好动易烦躁,
喜凉恶热喜冷饮,肤疮疖,腹痞闷,
口干口苦失眠梦。
(3)黄连解毒汤方证:
焦虑抑郁烦不安,面红出血唇红暗,
黄连舌,所必见,心下按之痞痛感。
(4)黄连汤方证:
烦悸热汗恶风,脘痞呕泻腹痛,
舌苔厚腻,质暗红。
(5)小陷胸汤方证:
上腹胸胁痛拒按,舌红苔黄腻必见,
或便秘,或恶心,咳嗽气急痰黄粘,
右寸脉滑好经验,感谢经方大家园!
(6)泻心汤方证:
出血倾向吐衄血,脉实有力数而滑,
便秘脘痞黄连舌,面部潮红烦躁加。
(7)黄连阿胶汤方证:
心中烦,不得眠,面苍神萎口咽干,
手足热,口舌烂,心下痞,腹痛连,
小便短,耳鸣头昏现,舌红苔腻黄剥裂,
脉细数,出血倾向血证兼。
(8)香连丸方证:
腹痛胀,重里急,痢下粘臭脓血疾,
舌质暗红苔黄腻,方用香连丸最宜。
(9)左金丸方证:
舌红苔黄呕酸苦,嘈杂脘腹胁胀疼。
干姜类方
（1）干姜证：
痰唾尿便无臭稀，畏寒喜热精神萎，
口不干渴舌质淡，舌腻白滑或灰黑。
（2）理中汤方证：
胸满腹胀呕吐利，食欲不振心下痞，
口不干渴多涎唾，畏寒喜温精神萎，
舌淡苔白厚或腻，更见大便是溏稀。
（3）桂枝人参汤方证：
理中汤证又恶风，发热自汗关节疼，
脉象浮大心下痞，舌淡偏暗或嫩红。
（4）大建中汤方证：
干姜舌，必见证，腹胀剧痛阵发性，
手足逆冷汗清唾，呕吐腹鸣见肠型。
（5）甘姜苓术汤方证：
体形肥胖久居冷，干姜舌为必见证，
全身倦怠好浮肿，腰下冷感酸重疼。
附子类方
（1）附子临床应用范围：
病中多汗四肢冷，恶寒脉沉心音微，
脉象沉弱腹满痛，吐利伴见手足冷，
舌苔白滑血压降，关节剧痛兼肿胀。
年老体弱慢性疾，腰膝酸软更无力，
足背浮肿兼畏寒，四肢逆冷肌肉挛，
心肾功能不全疴，夜尿频多脉沉弱。
（2）阴寒体质：
形体偏胖肌肉松，精神萎靡有倦容，
肤燥乏泽面黄晦，或见浮肿目无神，
唇舌干枯暗胖淡，肢冷畏寒倦喜暖，
好静恶动便稀溏，口不干渴溲清长。
（3）附子证：
倦卧欲寐精神萎,膝下清冷畏寒厥,
脉象极细若有无,或按至骨脉沉伏,
脉细如丝细弱脉,或忽浮大脉力无。
(4)四逆汤方证:
细软沉伏脉微弱,或浮大中空无力得,
畏寒肢厥下身冷,精神萎靡欲寐卧，
舌体胖嫩舌质暗,苔腻白滑或杰干。
(5)四逆加人参汤方证:
神萎肢厥而恶寒,食欲不振便溏兼,
心下痞硬或腹胀,脉微弱沉迟舌苔干。
(6)真武汤方证:
真武汤证神亦萎,下身清冷倦欲寐,
更见畏寒四肢冷,脉微弱沉伏细弱推。
(7)阳虚水饮证:
阳虚水饮立不稳,心悸气短肉瞤晕,
体困嗜睡四肢重,腰痛关节动不灵,
溲少便溏腹痛胀,或见呕恶面肢肿,
或见喘咳清稀痰,面黄舌胖苔滑润。
(8)附子泻心汤方证:
里急后重便不通,脘痞上腹部胀疼,
甚或昏厥心烦乱,舌苔黄腻额冷汗,
或有肢冷血压降,脉沉微弱兼恶寒。
半夏类方
（1）半夏证：
面黄或灰暗，呕吐恶心感，
舌苔滑或腻，精神过敏兼。
（2）小半夏汤方证：
恶心呕吐口不渴，口多清涎嗽痰多，
心下振水胸膈满，苔白滑腻较厚疴。
（3）温胆汤方证：
呕恶口苦口粘，易惊多梦失眠，
心慌舌苔滑腻，可见精神不安。
（4）大半夏汤方证：
朝食暮吐胃反证，呕吐涎沫惟枯容，
心下痞硬大便干，苔薄厚腻舌淡红。
（5）半夏厚朴汤方证：
精神刺激咽异感，胸闷气塞咳嗽喘，
胸闷痰多或腹胀，恶心呕吐食欲减。
看其舌苔白厚腻，询其口内腻而粘。
（6）半夏白术天麻汤方证：
眩晕头痛重压感，浮肿易汗肉松软，
大便偏溏腹鸣胀，舌大淡红苔腻兼。
（7）半夏泻心汤方证：
恶心呕吐腹泻鸣，上腹满闷胀疼轻，
舌苔薄腻或黄腻，烦躁内热失眠梦。
二：107条经方心法
1．麻黄汤证与桂枝汤证，
同为表证方，但前无汗、脉浮紧
而后汗出、脉浮弱。
2．葛根汤证与桂枝加葛根汤证，
同为表证方，皆有项背强证，
但葛无汗
而桂加葛有汗。
3．麻黄汤证与大青龙汤证，
皆脉浮紧，不汗出而发热，
但麻发热、恶寒、无汗，
而大发热、不恶寒、无汗、烦躁。
4．小青龙汤与麦门冬汤治喘咳，
但小青龙证有表证且心下有水气，为湿性喘咳，
而麦门冬证无表证且津液枯燥，为燥性喘咳。
5. 桂枝加栝楼根汤、白虎加人参汤、小柴胡加石膏汤、五苓散、猪苓汤皆治渴，
但桂加栝治汗出、脉浮弱、有表证之渴，
白治无表证、恶热之大烦渴，
小柴加石治胸胁苦满之渴，
猪治小便不利、汗出之渴。
6．诸柴胡类方皆主胸胁苦满，
但小柴只胸胁苦满
而大柴兼心下急，
柴桂兼下腹压痛，
柴胡桂干兼心悸烦惊、为虚
而柴加龙牡兼心悸烦惊、为实，
四逆散兼腹挛急，
柴加芒硝兼腹坚硬。
7．半、甘、生姜之泻心汤、三黄泻心汤、五苓散、人参汤、茯苓饮主证均作心下痞满或痞硬，
但半则兼呕吐，
甘则兼烦乱，
生则兼嗳气，
三则兼面红，
五则兼渴而小便不利，
人则兼手足冷且脉沉迟或微弱，
茯苓饮则兼心下振水声。
8．半夏生姜厚朴人参甘草汤、大承气汤、四逆汤皆治腹大满，
然第一方之证为吐利之后之虚胀，
第二方之证为大便硬、按压疼痛坚实而为实，
第三方证为下利、腹冷、手足厥冷。
9．桂茯丸、抵当丸、大承气汤、桃核承气汤、柴胡桂枝汤、大黄牡丹汤，皆主腹、下腹之压痛，
桂为下腹压痛而左脉沉，
桃为左下腹压痛、大便坚，
大承气汤为腹部压痛、大便坚，
大黄牡丹汤右为下腹压痛、充实、大便坚，抵为脐下压痛、少腹坚满，
柴为下腹压痛而胁满。
10．葛根汤、黄芩汤、葛根芩连汤、大黄牡丹汤、大承气汤、赤石脂汤、大柴胡加大黄汤、麻黄升麻汤、半夏泻心汤、理中丸、栀子大黄汤、五苓散、四逆汤俱治下利，
然葛根汤有表实热证，
黄芩汤腹痛或发热，
葛根芩连汤汗出而喘、脉促，
大黄牡丹汤下腹压痛、充实，
大承气汤整个腹部充实压痛，
赤石脂汤无压痛，无里急后重，
大柴胡汤有胸胁苦满、心下拘紧，
麻黄升麻汤吐脓血，
半夏泻心汤心下痞硬而口苦，
理中丸心下痞硬而手足腹寒，
栀子大黄汤烦乱不眠，
五苓散口渴而小便不利，
四逆汤手足厥逆、脉沉迟或浮迟。
11．麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、小柴胡加石膏汤、大青龙汤、白虎加人参汤、大承气汤、桃核承气汤、柴胡桂枝汤、栀子柏皮汤、五苓散等皆治发热，
麻则兼恶寒脉浮紧，
桂则兼恶风而脉浮弱，
葛则如麻证而项背强，
小加石则胸胁苦满、默默不食、寒热往来必兼其一，
大加石则心下急而郁郁微满，甚则上吐下泻，
大青龙不汗出而烦躁，
白加参汤恶热、口燥、烦渴，
大承气则恶热、腹坚满，
桃承汤少腹急结，
柴桂为太少二阳合病证，
栀子柏皮汤一身发黄，
五苓散口渴小便难，
白通汤加胆汁面赤、手足厥逆，
葛根连芩脉促、喘而汗出、下利。
12．葛根汤、桂枝汤、柴桂汤、柴胡加龙牡汤、人参汤、真武汤、麻附辛汤、苓桂味甘汤、建中汤、八味肾气丸俱治乏力，
但葛有表证之身疼痛等，
桂有表证之汗出等，
柴桂有表证之汗出、胸胁苦满等，
柴加龙牡有不表不里证之胸胁苦满、烦惊心下悸，
人参有腹寒、下利、胸痹，
真武有腹满、恶寒、手足冷，
麻附辛有恶寒、发热而脉反沉，
苓桂味甘头沉如裹，手臂不仁，
小建中汤虚劳、里急，肾气丸尺脉沉微。
13．黄连阿胶汤、茯苓饮、人参汤、炙甘草汤皆治舌无苔，
然黄则舌绛而入夜难眠，
茯则心下停饮、胸满、时吞酸烧心，
人参汤心下痞硬、口淡，
炙甘草汤脉结代而心动悸。
14．栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子姜豉汤、黄连阿胶汤，酸枣汤、猪苓汤、柴胡干姜桂枝汤、苓桂术甘汤、柴胡加龙牡汤皆治不眠，
然栀心中懊侬，
栀加甘则治既懊侬且迫急，
栀加姜则治既懊侬复干呕，
黄连则治舌红咽干唇燥，
酸枣仁则治虚劳虚烦，
柴干桂治则胸胁苦满、心下悸、咽干、月经提前，量多，
柴胡加龙牡则治如柴干桂证而整体状态比较偏实，
苓桂味甘则治头如束，
猪苓则治下利、咳嗽、呕、渴、烦。
15. 苓桂味甘汤证面色淡红，
三黄泻心汤证面色鲜红，
桃核承气汤证面色深红，
抵当丸证面色黑红，
木防己汤证面色苍黑，
建中汤证面色萎黄，
归芍汤证面色苍白，
八味丸证面色阴沉，
三黄汤证目光炯炯，
真武汤证两目无神。
16．黄连阿胶汤证如舌无苔则全无，
甘麦大枣汤证则舌中无苔，
苓桂术甘汤证则舌半有半无，
小柴胡汤证则舌苔白，
承气汤证则苔黄，
抵当汤及丸证则舌青紫。
17．腹痛，压痛坚硬，与大承气。
腹痛，胸胁苦满、下腹压痛或发热，与柴胡桂枝汤。
腹痛，腹凹或拘挛，与小建中汤。
腹痛，腹中动如有手足，与大建中汤。
腹痛雷鸣，与附子粳米汤。
腹痛、下利、发热，与黄芩汤。
腹痛，心下急，与大柴胡汤。
腹痛，自胸至少腹压之坚硬，与大陷胸汤。腹痛，按之但心下压痛，脉滑，与小陷胸汤。
18．上吐下泻，心下急，大柴汤证。
上吐下泻，上腹痛，黄连汤证。
上吐下泻，腹痛，或发热，黄芩加生姜汤证。
上吐下泻，手足冷、腹凉，理中丸证。
上吐下泻，口渴小便不利，五芩散证。
上吐下泻，头痛吐涎沫，吴茱萸汤证。
上吐下泻，脉微沉迟，手足冷，大汗出，四逆加人参汤证。
19．头痛，若发热恶寒、无汗、脉浮紧，与麻黄汤；
若汗出脉浮弱，与桂枝汤；
若干呕吐涎沫，与吴茱萸汤；
若胸胁苦满、烦躁、渴，与小柴胡加石膏汤；
若发热脉沉恶寒，与麻辛附汤；
若手足冷，腹满而寒，心下水声，与真武汤；
若口渴而小便不利，或者饮水即吐，与五苓散；
若脉弱，发热、身乏力、下利，与桂枝人参汤；
若鼻塞，与葛根汤；
若腹满痞坚，与大承气汤；
若少腹急结，与桃核承气汤。
20．浮肿，若脉浮，汗出，防己黄芪汤；若四肢颤动，防己茯苓汤；
若脉浮紧，无汗、烦躁，大青龙汤；
若小便不利，猪苓汤；
若心下痞硬，面色黧黑，喘，与木防己汤；若尺脉微腰痛，或下肢冷，与八味丸；
若腰痛，腰部冷，与苓姜术甘汤；
若汗出恶风无大热，与越婢加术汤；
若手足厥逆、脉沉微、心动悸，真武汤；
若胸胁胀满、小便不利，小柴汤合五苓散；若产后或贫血者，当芍散；
若黄汗出，桂枝加黄芪汤；
若咽中如炙脔，时气上冲，半夏厚朴汤；
腰以上浮肿，脉不虚者，甘草麻黄汤；
腰以下浮肿，不喘，不心悸者，猪苓汤。
21．心动悸，辨证选用炙甘草汤，桂枝甘草汤，人参汤，木防己汤，苓桂术甘汤，真武汤，茯苓甘草汤，小柴胡加茯苓汤等；
腹部动悸，辨证选用桂枝茯苓丸，柴胡加龙牡汤，小建中汤，小半夏加茯苓汤等；
颈脉动悸，辨证选用苓桂术甘汤，小柴胡加茯苓汤等。
22．葛根加桔梗石膏汤，小柴胡加石膏汤，甘草泻心汤，甘草汤，苦酒汤，通脉四逆汤，猪肤汤，三黄泻心汤，大黄牡丹汤俱治咽喉痛，
然葛则脉浮紧、项背强、发热恶寒无汗；
小柴则发热、胸胁胀满、口苦咽干；
甘泻则心下痞满而烦乱；
三泻则口苦，面赤，便难，心下痞；
甘则不红肿；
桃则少腹急结；
苦则咽中生疮，不能言，言无声；
通则下利清谷，手足厥冷，里寒外热；
猪则下利，胸满，心烦。
23．小半夏加茯苓汤，泽泻汤，真武汤，苓桂术甘汤，苓桂味甘汤，茵陈蒿汤，五苓散，小柴胡汤，桂枝加龙牡汤，大承气汤，桂茯丸，当芍散，大建中汤俱治眩晕，
然小则呕吐、心下痞、有水音而动悸；
泽则头沉重；
苓桂味甘则头沉重而面色淡红，精神不振，多梦，多虑，多惊；
真则心下悸，面寒，行走欲倒地；
苓桂术甘则胸胁心下满，心下有痰饮，坐则轻，起立即剧；
茵则心胸不安，不能食；
五则脐下悸，吐涎沫；
小柴则胸胁苦满，口苦咽干；
桂茯则面红，下腹压痛充实；
桃承则少腹急结，大便坚；
大则腹满实；大建中则胸中寒；
归芍散腹挛急，经痛；
桂加龙牡遗精，脱发，汗出，心下动悸。
24．柴胡剂主颈项强；
葛根剂主项背强；
麻桂剂主头项强；
桂加栝蒌根治太阳病证具备，脉反沉迟，身体强；
大陷胸丸证项亦强，而结胸。
25．五苓散，猪苓汤，栝蒌瞿麦丸皆治口渴而小便不利，
然五苓散证必兼或饮水即吐，或头痛，或脐下悸而癫眩，吐涎沫等一系列的水气上冲症状；
猪苓汤证以小便淋痛，尿血等湿热阻塞下窍之候为多；
至于瓜瞿为证，其人尺脉弱，腹部自觉或他觉恶寒；
此为三方鉴别运用之要点。
26．吐血、衄血、便血，若手足烦热、虚劳、里急、悸，为小建中汤证；
若心悸不安，面色赤，为三黄泻心汤证；
若发热，恶寒，身疼痛，脉浮紧，为麻黄汤证；
若手足厥冷，为柏叶汤证；
少腹急结，为桃核承气汤证；
若心中懊侬为栀子豉汤证；
若左关脉弦者，为黄土汤证；
若烦，不能眠，为黄连阿胶汤证；
若脉腹虚弱无力，手足冷，心下痞满，胸痹，面色晦暗，为人参汤证。
27．桃核承气汤证之主证是少腹急结；
大黄牡丹汤证之主证是少腹肿痞；
大黄甘遂汤证之主证是少腹满如敦；
抵当汤、丸证之主证是少腹硬满；
桂枝茯苓丸证之主证是脐两侧，尤其是左侧有深在压痛，有时候可触到如索状物硬结。
80条高手经方心得
1.舌苔不必过于在意。在杂病中，舌质比舌苔重要；体型体貌比脉象重要；精神状态比主诉重要。
2.本人研究经方的着眼点，可能更重视整体，重视‘人’的感受。
3. 经方是中医学的一支流派，是一支重实证、重实效、重临床、具有鲜明学术个性的流派。
4.中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力，因势利导，这个势，就是抗病的趋向，或汗，或吐，或下，或进食，或睡眠，等等。如果压制或替代机体的抗病能力，逆向而治，就是误治。
5.光读书不实践，光临床而不观察总结，对中医均无济于事。学中医的过程，是研究的过程，是总结经验积累经验的过程，所以，要有科研的头脑，每个案例都是科研课题。
6.学真正的中医其实不难，难在选择，难在鉴别。换句话说，学中医关键是学眼光，学思路，学方法。没有挑剔的目光，没有科学的方法，没有实事求是的态度，是学不到真正的中医的。用学文的方法，用信教的态度，用经商的手段，用理政的标准，均不能得到实实在在的能看病的中医。
7.古方助我此病安康度晚年 钱汝益 （孤立肾病案）
面容清癯，比较消瘦，脸色黄暗，皮肤也很干燥，腰腿痛，步履乏力，就判定钱老是四味健步汤证和黄芪桂枝五物汤证。
肾病一般不用甘草的。
桂枝加黄芪汤与黄芪桂枝五物汤两方的区别，就在甘草有无上。
从体质上来说，患者可以不用黄芪，但考虑他患有肾病、糖尿病，同时皮肤黄暗较松，经常疲惫感，已有黄芪证出现的趋向，故用了少量黄芪。
8.现在有些人经方用量过大，麻黄有用40克者，但从临床看，根本不需要如此大量。有5克，就有作用了。用经方，关键是找准靶点，对证了，四两能拨千斤。
9.小青龙汤起效是很快的。其证是水样的鼻涕水样的痰。许多患者床前有大量插鼻涕的卫生纸，有的吐出的痰液入地即化。还有，患者多怕冷，面色发青。
10.白芍对腹痛便秘者，或大便干结如栗者才有效。
11.肿瘤是喜欢吃荤的。你不吃肉，它就吃你的肉；你不加强营养，它就吸你的血！我的临床经验也提示，对于肿瘤患者必须鼓励其大胆地吃！吃猪蹄，吃牛筋，吃……。
12.关于经方应用中的加减度和关注点的问题是值得重视的：一个方要不要加减，如何加减，要说清楚确实比较困难，这里面有太多的经验性的东西在里面。以前，我是认为每方必须加减，否则不能体现辨证论治的精神。后来，临床渐多，才发现有很多情况下是不要加减的。原方的效果更好。就是加减，也只摸索到仅有的几种套路。
比如治疗血小板减少性紫癜，我必用三黄泻心汤。但体质不同，可以配合阿胶、生地；也可以配合附子、干姜。
又比如对大柴胡汤证患者，我多用大柴胡汤，
但其中类型很多，如是支气管哮喘，我要加桂枝茯苓丸，如痰粘，还要加桔梗；
如是胰胆感染，见舌红、脉滑，我要加黄连；
如是乳腺疾病，要加青皮、陈皮；
如是高血压、高脂血症、动脉硬化，见面潮红、便秘者，要加桂枝茯苓丸。
经方中，有的是对病的方，只要病对，就用是方，但根据体质的不同，适当加减。有的经方，是对人的方，也就是调理体质的方，只要是这种体质，就用这张经方，根据疾病的不同，适当加减。所以，弄清经方的方证，特别是弄清该方方证是哪一种疾病或哪一类疾病？还是哪一种体质状态，十分关键。
由于中药配伍的内在机制十分复杂，我们无法弄清其加减后的药理药效变化，所以，简单地根据单味中药药理来加减也有很大的盲目性。惟一可以作为依据的是前人的实践经验，比如经方原有的配伍规则就很重要，比如黄连配黄芩，大黄配桂枝，白术配茯苓等等，这就需要从张仲景原文中去探寻；也可以借鉴前人经方应用的经验，然后再在实践中检验。
总的一句话，经方加减难，用经方要慎加减。
13、有毒药物的使用是提高中医临床疗效的重要途径之一。大凡名中医，均能用好毒药，也就是说，名中医是在安全有效地使用有毒药物上具有独特经验的医生。张仲景就是使用麻黄附子乌头甘遂的高手。如果只能用点菊花枸杞太子参麦芽山楂鸡内金，如何去应对临床大病重症？
14、李东垣“阴火”的原型可能是燥热、口疮等症状或症候群，虚者有之，实者也有之，所以，其治疗也不仅仅是补中益气汤。后世将其作为一个特有的病机来看待，便可能脱离临床实际。
15、临床疗效的评价确实需要中西医结合，不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病，中医比较强调生活质量，强调食欲睡眠，这非常实用，不能忽略。西医以诊病治病胜出，中医则识人治人见长，两者都有优势和特色，所以，当今为医者，不能拘泥于中西论争，更应取两者之长，发展具有中国特色的临床医疗体系。
16、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
17、从许多教科书看，舌象的诊断价值被夸大了！
18、有瘀血，也有阳虚，(桂枝茯苓丸外)葛根汤证、真武汤证都可以见下肢皮肤干燥。
19、长期服用黄连、山栀、黄柏等苦寒药，常常导致面色发青。一般服用2月以上可以出现眼圈发青。
20、除烦汤其实是栀子厚朴汤的加味方。栀子、厚朴、枳实、黄芩、连翘、半夏、茯苓、苏梗，基本药物仅八味，所以又名八味除烦汤。
对消除焦虑，改善睡眠，特别是治疗春天的夜汗身热最有效果。
如果有尿黄尿痛者，加入六一散。
如果有心下痞痛者，加黄连。
栀子厚朴汤是经典除烦方，《伤寒论》用于治疗“心烦腹满，卧起不安”，许多焦虑症、抑郁症患者常常有胸闷腹胀等躯体症状，用此方能宽胸膈，除腹胀，常常让患者神情气顺。
21、黄连温胆汤多用于高血压、精神分裂症、应激障碍、惊恐障碍、癫痫、抽动秽语综合征等，
而除烦汤多用于神经症、焦虑症、抑郁症、哮喘、胃炎、肠道易激综合征等、特别是发热性疾病过程中的烦躁失眠最有效果。也就是说，两方在主治疾病谱上有所不同。
22、芍药可以通大便。我用大剂量芍药时，常常询问患者的大便是否干结。芍药对大便干结如栗者，最为适合。
23、半夏重用可安眠。臀部疖肿可以加赤芍20克。
24、关于竹叶石膏汤：津伤气逆的气逆，就是咳嗽；
麦门冬汤所治疗的大气上逆，也包括咳嗽。日本汉方提到了疾病，但其人的体质特点和整体状况谈得不多。依我经验，患者消瘦、汗出、食欲不振、脉虚数等是着眼点。
25、 葛根汤治疗感冒甚灵验，此方也是日本人常用的感冒药，可谓妇孺皆晓。
葛根汤对发热无汗、皮肤干燥、身体困重、肌肉酸痛者大多可一汗而愈。其人多壮实，用之很安全。
可惜，国人已经将前人这张好方束之高阁，一有伤风感冒，即大惊小怪，不是挂水，就是抗生素叠进，非得花数百上千方心安。倘若仲景天上有灵，见当今中国此现象不知会作何感想？
26、只有经过黑暗摸索的人才知道光明的可贵，只有在学习中医过程中苦闷的人才能感受经方医学的清新与简洁！学中医如同当年红军过草地，稍有不慎即会陷入泥沼而难以自拔。
27、王晓军八味除烦汤立愈吞咽困难案黄教授评议：“好案！此方对干咳、呛咳、声嘶、喑哑、咽痛等均有效果。”
28黄老师评“柴胡加龙骨牡蛎汤治疗遗尿案”：此案好！柴胡加龙骨牡蛎汤可以治疗遗尿、阳痿，也可以治疗脱发。千古良方！（本案中）其人体格壮实、精神苦恼是着眼点。
29、有是证，用是药！寒热夹杂证，就用寒热互用方。
我临床遇寒热夹杂的胃病，四逆汤合三黄泻心汤是常用方；
遇寒热夹杂的关节炎，麻黄附子细辛汤合黄连解毒汤是常用方。
30、麻黄体质日的提法挺新鲜！确实，入冬以来麻黄证增多，或配葛根桂枝，或配石膏杏仁，或配山栀子、连翘，或配大黄厚朴，效果很好！前不久，网上有一西医为其幼儿咳喘急求中药方，我用麻黄、石膏、甘草与莱阳梨同煎，据说一剂而愈。据说美国、澳洲禁止使用麻黄，我不禁窃笑，笑其管理部门之无知；也为之叹息，叹中华文化的国际影响力衰微！
31、我们用麻黄时配伍石膏、黄连、甘草等，也能防止心悸、不眠的副反应。
32、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析，是总结，是探索，需要多花笔墨。
33、中药的用量问题最为复杂，涉及到的因素很多。用仲景方，用量可按一两等于5克的标准换算。
34、半夏体质的病情易于反复，调理的原则
一是靠修养，
二是靠体育锻炼，
三是服药。
药方不能变化太大，只要酌情增减药量即可，可隔天服用，也可隔两天服用，还有有症状就服用，症状消失或减轻即可不服。你的感觉灵敏，一般口感会告诉你的。有病时药挺适口，而病好了就苦涩难以下咽了。
35、芜湖的朋友江厚万医师来访，两人大谈临床。他这几年治疗肝病较多，在讲到退黄好药时，我们都提到芍药。大量的赤芍对黄疸不消者常常有惊人的疗效。
此经验，我最早是从北京汪承柏先生那里得到的，我曾用多例，效果不错。有位患有胆汁淤积型肝炎肝硬化的女患者，用赤芍白芍甘草，寥寥三味药，竟然使黄疸大退，肝功能好转。江厚万医师也有类似经验，但他用量甚大，达250克！值得重视。
36、经典中的一个症就是一种病或一种体质，如烦、痞、利、汗、渴等，如黄肿、但欲寐、口不渴，如身重、不得卧、少腹急结等。那种将方证相应理解为对症状用药的想法是不利于经方今用的。
37、排痰散中用的是白芍，
哮喘病人的胸闷是可以用白芍的。
小青龙汤中也有芍药。后世有用芍药甘草汤治疗支气管哮喘的报道。
38、舌淡，不一定是虚寒，瘀血、阳郁均有可能，桂枝茯苓丸证多见。
39、关节痛不一定就是风寒湿，热痹很多。有时我用黄连解毒汤合麻黄附子细辛汤治疗，止痛效果明显。
40、黄师议loushaokun“方证辨证中怎样抓主症”贴中痰瘀湿热凝滞经络肩周炎案：患者可能是大黄体质。对于体质壮实、大便不通、腹部按之硬满或少腹急结的肩颈痛，大柴胡汤加黄连、葛根芩连汤加大黄、葛根汤合三黄泻心汤，或者如本案的桃核承气汤加味等俱有可能治愈。
41、每个人的经历是无法复制的，旁人也无法模仿，初学中医也未必要重走我的路。回过头看，我的路并不是笔直的，弯路还不少。不过，走弯路也未必是坏事，因为中医的东西如果没有比较是不容是认识的。还有，我的一些想法和做法，其出发点是为了临床，终结点也在临床。而这个临床就是用中药治病。中医世界很大，入口出口很多，因此，有关的发展的思路不少。我的思路仅仅是其中之一。
42、教科书好比导游图，纸上的图案与湖光山色是两码事，读导游图与自己实地赏景的感觉是绝然不同的。所以，如果以为教科书就是中医的全部，读教科书就能掌握中医临床技术的想法是幼稚的。特别是有些教科书还编得太差，就如劣质的导游图，景点的比例方位都不准！如果按图旅游，说不定还会迷路。学中医，好比旅游，有一张正确的导游图是必要的，但还是要亲临实地，不惜劳苦，才能看到真正的风景，才能有“会当凌绝顶，一览众山小”的感觉。
43、构建经方医学体系是我们经方团队的理想和奋斗目标，其中经方各家学说的整理和研究是基础性工作之一。小土豆提出的关于经方各家学说研究的内容与研究方法思路是可行的！希望大家多多提出宝贵意见以及提供线索和资料！
44、温经汤可以取20或30剂药，加上桂圆肉、冰糖等熬膏服用更方便。
45、个案的总结是训练中医临床家的基本功。治疗的过程、识证的要点、用方的思路要清楚。按语或讨论是分析，是总结，是探索，需要多花笔墨。
46、黄师答大柴胡汤原方抑或加减：
“还是要看疾病，如有胰腺胆道病、哮喘、高血压者，用大柴胡汤原方即可；
如是神经症，可用柴胡桂枝干姜汤。牡蛎一般用生牡蛎。”
47、方证的识别需要更多客观性强的指征，眼睛与全身息息相关，与方证之间肯定有许多联系。我们用自己的眼睛多观察，多记录，反复比较，一定能找到其中的规律。录元好问诗一首：眼处心生句自神，暗中摸索终非真，画图临出秦川景，亲到长安有几人？
48、黄师答网上咨询案：一股郁热。用栀子15克、厚朴15克、枳壳15克。
49、郭秀梅老师对传播森立之先生的学术做出了巨大的贡献，深表敬意！她孤身一人在日本，甘于寂寞，其精神可嘉！
日本不仅在中药的现代化研究上先我们一步，也不仅在经方的研究上别有心法，就是在中医文献的研究上也远远胜于我国，其严谨细致的程度让人赞叹！我国历史上在中医文献研究上超过森立之的学者恐怕不多。当今我国中医界不能成为“夜郎国”啊！
50、许多中医都是在经方应用中找到中医的感觉的，在摸索的中医也是在经方应用中看到光明的。
51、在人体经络图上绘出的经方腹证示意图，是一个很好的创意！图式诊断这一方法有利于医生的眼光注重患者实体，是方证客观化的重要途径。
52、大师在基层很多，中医的顶级人才应该在临床第一线，寻找大师的视线不能总是盯着那几个地方。江山代有人才出。我认识的许多年轻的基层中医，其中医的理论功底和临床水平，绝对不输于那些教授、专家！国家要不拘一格降人才，中医的振兴才有希望！
53、《经方100首》是一本资料性较强的经方学习用书。经方流传数千年，其间不断有许多医家的发展补充和解释，了解这些，对经方的学习研究是有帮助的。所以，书中附录了各家的方论注解。我想这没有什么不妥，更不会影响我们研究经方。凡是纯而精的东西，都是从粗杂中提炼出来的，不经过广搜博览的过程，就不可能发现经方这块医学瑰宝。我希望广大的经方爱好者，所读的书要多一些，知识面要宽一些。张仲景的书要精读，后世各家的书也要浏览，经方美，时方中也有绚丽者。
54、体质是经方医学的基本理论，也是中医学的根本特色。
55、经方与截拳道在思想方法上有相似之处。实用、简洁、快捷、开放、兼容、不追求形式，以无法为有法，平淡中显神奇。
56、吴咸中先生说的太好了！如果中医的东西，说出来都是让现代人听不懂，那如何能与时俱进？
57、中医是中华民族传统的生活经验和生活方式的组合。
58、“学术无国界，治病在疗效”，这是我的启蒙老师叶秉仁先生的行医格言。
59、中医的证，就是用药用方的证据，而这个证据，不是症状，而是病名与体质。就病名来说，中医固有的病名是远远不够的，必须吸收利用现代的诊断，这是没有异议的。
60、方证的表述有古今两种。古代的表述是不完全性的表述，一般使用自然语言，包括古代的方言等，并带有医家主观性的，如伤寒论就是这种表述方式。大家都应该明白，方证的表述如果仅仅停留在古代这个层次是不够的，所以，后世的医家也不断在完善、更新古代的表述。我们也在摸索方证的现代表述方式。我认为方证的现代表述方式，是力求完整的、用规范语言的，尽量要客观而有证据的那种表述方式。基于以上的考虑，所以，古代的文献特别是经典文献是我们研究方证的基础和前提，但不能成为我们研究方证的终结。
61、经方的研究目前惟有立足临床，可惜现在经方的临床基地太少太少！经方研究一定要与专科结合起来，这样才能弄清经方的主治疾病谱以及经方疗效评价的标准。
62、宋元以来，许多医家对《伤寒杂病论》进行了艰苦的理论阐释，经络、六经等等是其中常用的理论，这些理论对理解和应用经方是有用的，特别对扩大经方的应用范围有一定作用。但是，由于各家的学说常常受到时代地域宗传的影响，其概念往往不一，导致各家有各家的伤寒，一家又一家的仲景。后人要通过各家的学说去破译各家的用方心得是比较费力的，不经过较长时间的读书和临证，要弄懂是几乎不可能的。特别是对初学者来说，对当今的青年中医来说，更是件难事。所以，我们在讨论经方时，要寻找一种更快捷的方法，同时，也要在中医提倡一种更直白的、更规范的、更实证的表述方法及现代中医语言，要让青年们一听就懂，一用就会，对错一试就明，而且能不断充实，不断发展，不断修正。
63、老人便秘，可以先用些麻仁丸，有成药。如果不行，也可以用芍药甘草牛膝石斛丹参等。
64、临床疗效的评价确实需要中西医结合，不能仅仅用西医的标准来评价中医的疗效。不少疾病，中医比较强调生活质量，强调食欲睡眠，这非常实用，不能忽略。西医以诊病治病胜出，中医则识人治人见长，两者都有优势和特色，所以，当今为医者，不能拘泥于中西论争，更应取两者之长，发展具有中国特色的临床医疗体系。
65、三黄（泻心汤）也能治疗心下痞，特别是有高血压、有胃出血、有便秘的胃病患者，在半夏泻心汤的基础上加少量制大黄，效果更好。
66、中医是中国人传统的生活经验和生活方式，与现代科学意义的医学还有很大的差别。两者之间进行的辩论与决斗是没有多少意义的，相互补充，共同发展才是正确的选择。从史学的角度看，中医学的科学研究还仅仅是开始。有些知名人士不理解这一点，而对中医妄加指责，欲置中医于死地，这不得不让人感到痛心和愤慨。
67、经方研究最缺乏的就是资料。辅行诀无所谓是否为古经方的分枝，它展示了古代经方的另一角。
68、在市场经济中，观念就是金钱；在医学领域里，观念就是疗效。
69、体质的确定是用方的重要参照系，同样的疾病，在不同的人身上，表现的性质可能完全相反。
一眼望出的体质，是强调将识体的经验高度凝练，并以十分通俗的表述方式让人明白，这是一件很有意思的工作，当然，难度也很大。
体质的望诊，关键是特征，体型体貌的特征以及行为心理的特征。
70、“小金方”谈出了经方临床研究的苦与乐。这苦是在困惑中的苦，是乐之前奏。对与经方家来说，每个病人都是一个新的课题，具体情况需要具体分析，等这具体分析有时真不容易，好像以前的经验在这里没有用了，这说明这个病人有新的情况，我们还应该再细细观察和分析。有时，需要琢磨几天，或几个月！等到方证相应了，效果出来了，就能尝到乐的味道。这时，学问又上了一个台阶，我们的经验又积累了一分。搞经方就是这样在苦与乐的交替中不断前进着的。祝你不断进步！
71、现在有些人经方用量过大，麻黄有用40克者，但从临床看，根本不需要如此大量。有5克，就有作用了。用经方，关键是找准靶点，对证了，四两能拨千斤！
72、对方证药证的观察，就是要有客观具体的指征；对经方的应用，就是需要切切实实的证据。
73、中医到今天如此地步，也不是几个老中医的事情。中医问题十分复杂，要解决不是靠驱赶几个老人就能解决的。本论坛提倡心平气和的心态，提倡实事求是的态度，提倡百家争鸣的氛围，立足临床，着眼未来，紧扣经方现代应用主题，为的是推广经方学术，为的是影响更多的年轻学子，也为的是我国传统医学的精华不被淹没。
74、桔梗汤、半夏泻心汤就是对病之方，只要是咽痛，只要是热痞，就可以用。
但有些方就要讲求体质，比如炙甘草汤、桂枝茯苓丸等。
75、神农派的精神可嘉！我们有不少的中医大学生，临毕业了，自己竟然从来没有服用过中药，也没有煎煮过汤药！这未免让我抽口凉气。作中医，必须多实践，而且在实践中要不断体会，不断总结。如果仅仅是在课堂里听讲中医，那是无论如何也成不了好中医的。
神农派通过自身的实践体会，得出了中医的治法是尽量将身体受到的伤害减少到最低程度的结论，这也是对的，但不全面，应该说，中医非常重视保护和利用机体自身的抗病能力，因势利导，这个势，就是抗病的趋向，或汗，或吐，或下，或进食，或睡眠，等等。如果压制或替代机体的抗病能力，逆向而治，就是误治。
76、我今天又看了以上的帖子，为神农派、秋千妈等人敢于实践的精神所感动，也为他们细致观察实事求是的态度所击掌，历代名中医就是这样过来的。
光读书不实践，光临床而不观察总结，对中医均无济于事。学
中医的过程，是研究的过程，是总结经验积累经验的过程，所以，要有科研的头脑，每个案例都是科研课题。但是，现在的临床上，中药西药一起上，成药汤药共下肚，即便是用汤药，也加减变化让人眼花潦乱，这样的临床，最大的困难是无法总结经验，由此导致临床信心缺失，医生的成就感缺失，学术的规范缺失，最终导致中医学术的萎缩！所以，我说，目前的市场化给中医带来的冲击，可能是致命的。
77、推想当年仲景用此方救治那些经过剧烈吐下以后的休克病人，脱水、缺氧，全身重要脏器处在衰竭状态，能救人危急存亡之际者，唯有四逆加人参汤。如今，霍乱病人虽不多见，但这种状态者，依然可以在ICU病房见到。可惜，现代医学对此古法已经不感兴趣了。
78、八味除烦汤最初是有半夏、茯苓、厚朴、苏梗、黄芩、连翘、山栀子、甘草组成，后来有了变化，甘草改为枳壳。效果更好。
79、能用于出血的中药很多，皆各有所主。
如阿胶、生地止子宫出血、便血和咳血，色多鲜红或淡红，其人色白神疲，舌淡红；
黄连、黄芩、大黄是止吐血、衄血，大部分是上部的出血，其人必烦热、舌红、心下痞；
石膏能止血，其人必烦渴而多汗；
附子能止血，但其人必声低气馁，脉微畏寒；
龙骨、牡蛎能止血，但其人必胸腹动悸、多汗失寐且脉浮大。
从经方中很多止血药方，不仅仅是见血治血，而是因病因人而治。
如果说是比较纯的止血药，当推阿胶。阿胶与黄连黄芩芍药配，治疗心烦不寐的便血子宫出血；
阿胶与当归艾叶芍药川芎地黄配，治疗崩漏；
阿胶与附子白术黄芩配，治疗便血；
阿胶与滑石茯苓猪苓泽泻配，可治疗尿血；
阿胶与地黄人参麦冬甘草桂枝配，治疗出血过多心动悸脉结代；
阿胶与当归芍药丹皮桂枝吴茱萸川芎等配，治疗女性月经过期不来或漏下不止。
从经方用药规律看，芍药确实可以用于出血，而且以子宫出血、便血为多。不过还有几个问题需要继续观察。
第一，芍药有赤白之分。芍药用于止血究竟哪种芍药比较好？据传统用法，
赤芍用于血证较多，
白芍用于腹痛挛急较多。
第二，白芍所用的出血到底是何种出血？特别是现代哪种疾病？
第三，用芍药止血，是否要看整体情况，患者的体质状态如何？有何参照指标？
第四，芍药止血的量效关系。
80、中医的很多配方对剂型是有严格要求的，特别是经方。小青龙汤是汤剂，如用丸散则要慎重。
