如何做到精准取穴，一针治愈疾病？

我们平常讲课也好，给患者治病也好，有很多的爱好者也经常提一些问题。首先他们的问题是，你这扎的针用得挺少的，我们在外面扎针用的针特别多。这个可以说是我们针灸在现实中经常存在的问题，尤其是一些大医院，包括一些医疗机构，他们一扎针，就从头到脚扎得特别多，扎满了，能看到的穴基本都扎到了。

很多地方用针是“万针齐发”，把人扎得跟刺猬一样。

为什么会这样呢？当然这个和我们的收费标准、国家医保标准有一定的关系，但大夫对这个经络、对这个穴位、对每个穴位的特性不是非常了解，这都是有关系的。“我能用一针解决问题，绝对不扎第二针。”我们的传统针灸，我们的老前辈，以前的老中医，其实他们都在强调用针一定要少，取穴一定要精，这是我们在治病中的一个宗旨。

我也经常遇到一个问题，很多学员，包括一些针灸大夫，经常过来问我们，针灸是怎么做补泻的？这个补泻，比如我们经常听到的“烧山火、透天凉”这些，但是我们针灸在手法上不讲补泻，我们只讲“刺激量”。我们针灸手法就八个字，“轻针慢捻、慢针细捻”。

手法上的补泻我们不说，如果非要说补泻，在穴位配穴上我们说补泻，比如说“实则泻其子、虚则补其母”，子母配穴法。或者说从五腧穴来看，五腧穴是我们最常用的穴位，五腧配穴是针灸最大的特点。像“井主心下满，荥主身热”，如果我们遇到热症或者实症的话，通过刺他的荥穴来进行治疗，或者井穴点刺放血。

很多学员，过来学习临床实操的时候，问他们，大家经常一年花多少万去学各种针法，但是学得比较杂，学来学去，没有把针灸真正的本源问题弄明白。到底什么是针灸？

以前那个年代，扎针都是非常传统的，都是什么经络辨证、经络病。就是按《黄帝内经》讲的非常传统的方法来治病的，效果非常好。其实你把传统针灸学明白之后，再去看别的针法，一看就明白他为什么这么扎了，就是说源于经典，效果靠谱。大家一定要对我们传统的针灸有了解，这就叫做万变不离其宗，就这个道理。

二、针灸辨证施治的思路

针灸，在施治论治方面，它最依据的是经络辨证。

他们很多扎针的方法，真的是头痛医头、脚痛医脚，就是说和我们针灸的治疗思路是完全背离的。为什么呢？因为他们在经络这块不懂。所以我就说，在学习针灸的时候，我一定要强调的就是，大家一定要熟知经络，一定要把经络背下来，知道它的循行。为什么呢？因为我们扎针，首先依据的是什么？“经脉所过，主治所及”。这是我们扎针一定要记住的一句话。

《标幽赋》是我们针灸非常经典的一篇文章，它里面有一句话叫做：“不穷经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。”就这个道理，所以大家对经络一定要非常的了解。我们拿肝经来举例子，肝经能治几种病？我们可以给大家讲，我父亲有一个徒弟是我们太原市中心医院内分泌科的，他治疗甲状腺疾病，效果非常好。尤其现在中西医结合，结合针灸，做得非常好。

为什么内分泌用肝经是特别好的？因为西医的内分泌相当于肝经的疏泄，像他治疗甲状腺疾病，用针刺效果特别好。他其实就是从肝经入手来治疗的，那为什么肝经能治疗甲状腺疾病？就和它的经脉循行有很大的关系。我们知道，肝经循行有什么？“循喉咙之后，上入颃颡”，翻译成白话文，意思就是沿着喉咙的后面，向上进入鼻咽部。所以，咽喉疾病是不是“经脉所过，主治所及”？

当然，我们从脏腑上来讲，肝的疏泄功能和甲状腺有很大的关系。很多人都知道，这个甲状腺疾病在西医上是属于内分泌的，在中医上就是跟他肝的疏泄功能不好和情志有很大的关系。中医的病名叫什么？瘿病。其实瘿病就是现代医学的甲状腺疾病，像甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿瘤，都属于瘿病的范畴。对于甲状腺疾病，我们首先想到应该是肝经的穴位，我们扎什么？扎太冲，配合内关，效果就非常好，这就是经络辨证在里面占据了很大的重要作用。

用什么穴位？主要以五腧配穴为主。一条经上，它有很多的穴位，有的有十几个，有的20个、30个的穴位，为什么要用这个穴位而不用另一个穴位呢？因为它们穴性不一样。“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”我们要把穴性给大家讲清楚，从五行的角度，从脏腑功能的角度，从每个穴位特点的角度，讲得清清楚楚。希望大家在看到这个病症的时候，就清楚要扎哪一条经，它的穴位为什么要这么扎，就有的放矢。如果大家能把这个都弄明白，就可以做到取穴少、取穴精。别人可能用十针扎的病，你用两三针就好，可能用一针就治好了，这在我们临床上经常可以做到这个程度。只要大家能把经络辨证、穴位特性掌握了，做到这一点是很容易的一件事。

三、针灸的临床应用举例

这次我给大家讲一下针灸，比如一针会阴治疗乳腺增生、痛症、情志病方面的一些经验，给大家做个分享。

01

治疗乳腺增生和乳腺癌

我治疗乳腺增生，以会阴穴为主穴，一针扎下去就有效果，这个确实是的。很多人就说，真的一针下去就有效果吗？真的有。

治疗乳腺增生案例

有一个患者，女同志，她的乳腺增生就特别大，而且特别硬，跟石头一样。

这个扎针也能治疗吗？当场演示就扎会阴穴。

扎进去之后怎么样呢？“轻针慢捻、慢针细捻”，一定要注意这个手法。捻的过程当中，她那个肿块慢慢的就变软了，开始时硬邦邦的，慢慢的就变软了。再一步，就慢慢地捻，从手感上基本就摸不出来了，就是说肿块已经散开了。而且这个扎会阴穴治疗乳腺增生的有效率是非常高的，起码在90%以上。

但是会阴穴，为什么能治疗乳腺增生呢？请大家回去可以看看这个冲脉和任脉。我们知道，会阴是什么？一源三歧，任脉、冲脉和督脉都是从会阴出来的。然后我们知道，冲脉和任脉的循行，散于胸中，尤其是冲脉，对吧？这和它是有很大关系的。

就是说很多人学了这个一针扎会阴治乳腺增生，效果都是非常好的，大家临床上也可以试试。

教材上的会阴穴位置，它是在肛门和阴道连线的中点。但是有区别的，男的和女的也有区别。

女的是在肛门和阴道连线的前1/4处（靠近阴道口），

男的是在肛门和阴囊根部连线的后1/4处（靠近肛门）。

扎会阴的时候，要避开尿道，而且体位也很重要。这个体位就是，让她侧卧，然后把两腿并拢，膝盖要抱到胸前。采取这样一个体位，就好像孩子躺在妈妈肚子里那样，蜷起来，这样扎的话，可以避开尿道，而且效果会更好。

治疗乳腺癌案例

我们扎会阴，不光可以治疗乳腺增生，还可以治疗乳腺结节和乳腺癌。

我父亲就治过一个乳腺癌患者，女同志，姓王，一辈子没结过婚，她去西医院拍片时是乳腺癌晚期了。拍出来的片子，乳房肿块像个柿饼子一样。

后来通过扎这个会阴，当然还用了我们针灸的挑治法对她进行治疗，半年之后去复查，完全没有了，人到现在还活得好好的，这已经十几年了。

02

治疗痛症

我们再看针灸治疗痛症，给大家做一个分享。在治疗痛症的时候，我们针灸就是两套思路，一个是循经取穴，就是“经脉所过，主治所及”，一个就是同经相应。我们就看这个经络辨证。

治疗乳房红肿热痛案例

我扎过一个病例，就是一个大胖子，男同志，有二百多斤，非常的胖。他什么问题呢？右侧乳房的乳头下面红肿热痛，一个肿块，看起来红红的，自己摸起来就感觉热乎乎的。

像很多针灸大夫，一般来说，一看这痛症、实症、热症，而且看他舌苔是比较黄厚腻的，有胃热，这就是循经上延到胸部。我们知道，乳房乳头下面，是胃经循行所过之处，按一般人来说，手法上要用泻法，但是我们针灸不这么走。我们针灸是以五腧穴为主的，我们首先要考虑什么？“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”所以胃经的5个穴位是什么？厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、足三里，是6个穴位，其中有一个是原穴。

那么我们看，这里这么多穴位，我们怎么选呢？首先，“荥主身热”，他是热症、实症，我们要扎荥穴，扎内庭。因为他胃中有积热，说明他肠胃功能差，所以要扎胃经的下合穴，也是五腧穴的合穴，扎足三里。所以，在一个内庭、一个足三里给他扎进去之后，马上就不疼了。过了5～10分钟，红肿就散下去了，也不热了。这就是我们的一种补泻方法，但我们是从穴位上走的，不从手法上走，我们只说“轻针慢捻、慢针细捻”。

所以大家可以看到，我们在这个过程中有辨证思维。首先我们要看它是什么，是哪条经，循经所过之处是哪里？乳房乳头下，这是胃经循行之处。经络辨证就有了，对不对？“经脉所过，主治所及”，然后我们再从穴性上讲，有哪个穴位？我们要对这个穴位有充分的了解，知道穴位的特性。那我们再去扎针的时候，是不是一两针就搞定了？立竿见影见效果，就这么简单。

03

治疗抑郁症

再给大家分享一个，就是情志病，抑郁症方面的问题。我们治疗抑郁症，首先考虑什么？疏肝解郁。我治疗抑郁症，一般情况下用得最多的是照海。照海是肾经的穴位，它滋水涵木的效果特别好，尤其是治疗女同志的抑郁症，效果是非常好的。

治疗抑郁症案例

那是在深圳的时候，有一个香港过来女同志，快50岁了，抑郁症，一直就想自杀、想跳楼，就不想活了，来了以后感觉心情特别不好。

当时老爷子就给她扎了个照海，扎上去之后怎么样呢？还是那八个字，“轻针慢捻、慢针细捻”。慢慢地捻针，然后和她进行沟通、聊天。

就这么一针，那个女同志感觉心情马上就好了，扎完之后就捻上几分钟，五分钟、十分钟，慢慢地捻，聊天。

拔了针之后，再问她什么感觉，她当时就说，我不想跳楼了，我现在心情非常好！就问刚才为啥想跳楼，她自己都想不明白，就是这个道理。

为什么呢？一般这个抑郁症是肝气抑郁，我们就疏肝解郁。肝肾同源，照海是肾经的穴，它滋补肾阴效果好，这叫“滋水涵木”。当然了，也可以配穴，我们可以配上太冲，可以配足三里，可以配三阴交，可以配内关，但主穴就是一针照海，起码得出了这个效果。而且很多人扎了那照海之后，扎的过程中，她自己莫名的就哭了，扎了扎就哭开了。尤其像那些女强人，扎着扎着就哭了，她哭完以后，心情会非常好，整个人的精神状态马上就变了！

所以说，我们还是那句话，如果大家对经络非常了解，对它的“是动病”和“是主所生病”非常了解，再加上对每个穴位的穴性特点非常了解，那么你再去看病，真的是选穴选得非常的精，扎针扎得非常的少，而且效果还非常的好。完全是可以做到的，尤其大家把这些东西都学会的时候，你再去学其它的针法，你就会非常清楚。因为万变不离其宗，我们现在讲的这些针灸，其实都是从《黄帝内经》上来的，都是我们最传统的针法。