针灸里“飞经走气”四法该如何操作
凡是针刺在一个穴位上，由于手法与指法的不同，就能产生不同的反应，治疗不同的病症。《针灸大成》“飞经走气”的手法在近代针灸学者谈及得很少。
我仅就“飞经走气”中提到的“苍龙摆尾”、“白虎摇头”、“赤凤迎源”（也叫凤凰展翅）“苍龟探穴”等四种手法，谈谈个人的心得体会。有不对之处，望同道予以斧正。
一、苍龙摆尾
操作：术者右手持针，用提插指法将针刺入穴位，找到酸麻胀感时，即可停针，不要再向下刺。然后用拇、食指持针柄，中指贴着针身，对准针尖，轻轻摆动针身（针尖切勿提动丝毫），一呼一吸摆动四下，这样可使酸麻胀感逐渐由下至上传导，以达病所为度。注意手指动力只许撞搓针身，而针尖不能动摇，以防经气散失。
形状：形似金鱼摆尾，鱼身前行，其气由下往上感传呈线状。
作用：此手法适用于肝、脾、肾阴虚而致的虚火上炎引起的头目疾患，目的是滋阴降火，升阴降阳。
选穴：一般选用足部三阴经穴位。
- 病例
王××，女，75岁。患者二目䀮䀮，口干舌燥，溲濒数，尿甜混浊如膏。脉沉细数，乏力，诊为下消。肝肾阴虚，阴溢火旺。
治宜养阴清热。选穴中封。中封为足厥阴肝经的经穴。
用苍龙摆尾手法，病人即述有一股关节宣通气自流的舒适感，呈线状自足部传到腹部，向上传到咽喉，咽部有湿润感，传到眼睛，眼睛感觉明亮，视物清楚。此时气到病所，起针。
二、白虎摇头
操作：术者用右手持针，用提插手法将针刺入穴位，找到酸麻胀感时即可停针，不要再往下刺。然后微提针柄，拇、食指持针柄，轻轻摇动，似摇头状。注意摇动针柄，针尖不动，勿使经气跑掉。
形状：形似白虎摇头，针感向上向外扩散呈片状。
作用：引邪外出，邪由里达表，散风寒。
选穴：六经穴位均可选用。
适应证：邪气内侵而致的风寒痹证。
- 病例
赵××，男，65岁。2022年7月2日初诊。主诉2020年患左侧半身不遂，经治愈后，于2021年10月因骑车跌倒后，而致左上肩臂冷手麻，冬季穿棉套袖、暖水袋热敷后方能入睡，至今发展到左半身畏冷。
检查：左肩臂不能上举、后辗，三角肌部位压疼，左半身温度低于右半身。脉沉弦，苔薄白，诊断寒痹。治宜温经散寒。
选穴：天宗、曲垣交替使用。用白虎摇头法。一呼一吸摇动四下，摇十数下起针，勿扪住摇大的针孔。起针后，患者感觉有气自针孔向上喷，状似喷泉，感传呈片状。同时手掌、足板汲汲汗出，有意想不到的舒适感。隔日针，六次痊愈。起沉疴于一旦。
三、赤凤迎源（又叫凤凰展翅）
操作：术者右手持针，进针后手不离针，以待气至。气至后导气，拇、食指持针柄，促使经气向左，微提针柄，针尖偏向左侧豆许，促使经气向右，微提针柄向右，针尖偏向右侧豆许。注意进针得气后，针尖不能大动，略微斜针尖少许，勿使经气散失。
形状：状如风凰微展翅膀，针嘴向左、向右微动豆许，感传向左右传导，使气达病所。
作用：通经活络
选穴：取局部穴位
适应症：两边旁行的病变均可运用此手法。例如：半身不遂、肩关节脱臼，乳汁不下。
- 病例
一产妇，产后一周，乳汁不下，令患者仰卧，针刺膻中穴，用凤凰展翅手法，左、右共针20分钟，隔日一次。针五次乳下如泉涌。
四、苍龟探穴
操作：进针后手不离针，以候气至。拇、食指持针柄，将针尖对准病所往前探豆许，不行针即刻起针。此手法又叫阴阳刺。
形状：形似苍龟探头。指力作用到针尖上轻轻一点。刺前面感传到后面，刺后面感传到前面。
作用：增强器官功能，调节阴阳平衡。
穴位：选用头部穴位。
适应证：五官疾患，舌强不语，舌缓无力，头摇，四肢不自主颤动。
- 病例
窦××，女，64岁。2021年6月初诊。患者素日心烦，过累。一日因受风而致右侧肢体活动不便，下肢浮肿，言语失利，烦躁不宁，大便秘结，舌苔黄厚，脉弦大。
辨证：中风（中经络），治以平肝熄风。针风府、廉泉穴。风府为太阳、督脉阳维之会，以散风邪。用苍龟探穴法，隔日针，共针10次。每次针后令患者说话，语言逐渐转利，继依前法，针廉泉，隔日针三次而愈。
以上为“飞经走气”四法，经临床运用确实有效，数十年治愈无数患者。笔者体会到只要操作熟炼，运用自如，治疗效果是令人满意的。
