中医针灸如何治疗疝气
凡睾丸、阴囊、少腹肿大或疼痛者，名为疝气。本证以腹痛控睾，肢冷，痛 甚欲厥为寒疝；睾丸肿大，硬痛或积液，阴囊红肿热痛为湿热疝；小肠脱入 阴囊，阴囊偏大为狐疝。 现代医学亦有疝气之称，属于本证狐疝范周。其它各种原因引起的睾丸肿 大、阴囊肿大或积液等，均可参考本证辨证治疗。
〔病因病机〕
置身于湿润之地，或许经历风雨的侵袭，身体便容易遭受寒湿之气的侵袭。这种寒湿之气，如同狡猾的贼人，悄无声息地沿着任脉与足厥阴经游走，最终驻足于睾丸、阴囊之处。此处气血因寒湿而凝滞，如同河流因冰冻而阻塞，逐渐肿大，最终演变成寒疝之症。
当寒湿之气在体内蕴积，经过时间的酝酿，便可能转化为热邪。或者，肝脾二经湿热下注，使得睾丸肿痛不堪，阴囊内积液增多，甚至出现红肿热痛等症状，这便是热疝的形成过程。
此外，当人体在强力负重、劳累过度的情况下，筋脉难免受损，中气下陷。在这种情况下，小肠可能趁机脱入阴囊，如同狐狸巧妙地藏匿于洞穴之中，时而显露头尾，时而又隐匿无踪。这便是传说中的狐疝之症。患者常感腹部下坠、疼痛不适，行走或站立时症状加重，严重影响生活质量。
总之，寒疝、热疝和狐疝这三种病症，都与寒湿、湿热之邪以及过度劳累等因素有关。了解这些病因，对于预防和治疗这些病症具有重要意义。在日常生活中，我们应保持良好的生活习惯，避免长时间处于湿润环境，适当锻炼以增强体质，从而远离这些疾病的困扰。
〔辨证论治〕
体针
（一）寒疝的症状表现为睾丸阴囊肿大冷痛，疼痛蔓延至少腹，甚至上攻胸胁，疼痛剧烈难耐，阴茎收缩，阴囊冰冷，四肢冷凉，面色苍白。舌苔薄白，脉沉紧或沉细，这是寒疝的典型表现。治疗寒疝的原则是温化寒湿，疏通经脉。选取任脉和足厥阴经穴进行治疗，主要穴位包括关元、三阴交、大敦和气海。
关元穴是任脉的重要穴位，位于脐下三寸，是元气之所在，可以疏通任脉气血，温化寒湿。三阴交是足三阴经之交会穴，位于内踝尖上三寸，可以温通脾经经气，以化寒湿。大敦是肝经的井穴，位于足大趾末节外侧，是治疗疝气的常用穴，具有疏肝行气、散结止痛的功效。气海穴位于脐下一寸半，是任脉的要穴，可以调理气机，温化寒湿。
在治疗过程中，针灸手法以泻法为主，以疏泄病邪，调和气血。同时，还可以配合艾灸，通过温热的刺激，温化寒湿，促进气血流通。若病情较重，厥逆严重，可以加灸神阙、足三里等穴位，以温阳救逆，调和阴阳。
整个治疗过程中，医者需灵活运用针灸和艾灸等手法，根据患者的具体病情和体质，调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者也需要积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以促进身体的康复。
（二）热疝 症状 睾丸胀痛，阴囊红肿灼热，患部拒按，伴有恶寒发热，头痛肢痠，小 便短赤，口中粘腻，舌苔腐厚黄腻，脉象濡数，若热退湿留，每因睾丸积 液，而形成偏坠。 治则 清热化湿，消肿散结。取足三阴经穴。 处方 大敦 照海 阴陵泉 方义 大敦是治疗疝气的要穴，配阴陵泉可清泄肝脾二经湿热。疝气与肾经 的关系至为密切，所以针泻八脉交会穴照海，可以疏通足少阴经的气血，冀 其散结止痛。如少腹痛胀加大巨、关元以理气止痛；恶寒身热加合谷、外关 解表清热。 治法 针用泻法，不灸。
（三）狐疝 症状 少腹部与阴囊牵连坠胀疼痛，甚则控引睾丸，立则下坠，卧则入腹， 重症非以手推托不能使坠物回收入腹。常因反复发作，久延失治，而兼见食 少、短气、疲乏等症。 治则 补气升陷，止痛。取足阳明、任脉经穴为主。 处方 归来 关元 三角灸 方义 “小肠气痛归来治”。归来之所以能治小肠气痛，是因为它是足阳明经的 要穴，阳明多气多血，合于宗筋，配关元能补气升陷止痛。三角灸是治疗疝 气的成方，频频灸之，有防止复发的作用。如有食少、疲乏加足三里、中脘 以理脾健胃。 治法 针用补法，并灸．
耳针 取穴 外生殖器、神门、下脚端、小肠、肾、肝。 刺法 每次取2～3穴，用强刺激，留针10～20分钟。隔日1次。
〔应用例案〕 项关街头，一名男子突然病发，疝气疼痛剧烈，无法自持，倒在了繁华的街市上。周围的人群纷纷围观，却无人敢上前相助。这时，我恰好路过，男子用尽最后一丝力气呼叫我，希望我能救他。
我迅速为他诊断，根据中医经典理论，邪气客于足厥阴之络，导致突然疝痛，病状正是阴丸疼痛。我深知，要迅速止痛，非取大敦穴不可。于是，我毫不犹豫地施针，泻大敦二穴。针下之处，痛感立刻消散，男子痛苦的表情逐渐缓和，终于脱离了危险。
某男子，名叫蓝xx，43岁。他告诉我，左侧阴囊下坠胀痛已有三天。经过检查，我发现他左侧阴囊内精索较右侧明显变粗变硬，触之即痛。我深知，治疗此症，需取关元、左侧归来二穴。当针尖触及穴位，他立刻感受到了针感直达病痛之处。留针15分钟后，坠痛竟然完全消失。
然而，三月后，蓝先生的症状再次发作。我再次为他施针，依旧采用前法，一次治疗后，病痛便彻底消失。
〔文献摘录〕 小肠气，这种常见的体内气息失调，常常伴随着脐腹结痛和小便遗尿的症状，古人在治疗此病症时，常常采用针灸的方法。其中，大敦穴就是常用的针灸穴位之一。据《针灸大成》记载，对于小肠气的治疗，灸大敦穴三壮就能取得显著效果。
而对于疝气的治疗，古人则总结出了一套完整的方法。他们发现，取大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、关门、关元、水道、三阴交、足三里等穴位，对疝气的治疗大有裨益。这一方法被详细记载在《医学纲目》中，成为了后世医家治疗疝气的宝贵参考。
除了古籍的记载，现实中也不乏成功的治疗案例。王叔权就曾在其著作中提到，他的弟弟年少时因举重过度而患上偏坠之疾，后经人指点，在关元两旁相去各三寸的青脉上施灸七壮，便迅速康复。同样，王彦宾的肠气病也是通过针灸治疗得以痊愈，这一案例被记录在《续名医类案》中。
现代医家吕凤蓉医师也在其临床实践中，运用针灸治疗小儿疝气，取得了良好的效果。她常取太冲、行间、三阴交、足三里等穴位，施以轻度刺激，留针5至10分钟。对于年龄较小的儿童，她则不采用留针法。这一经验总结在她的《针灸处方集》中，为后来的针灸治疗提供了宝贵的经验。
