疗效极佳的“五输穴”子母补泻法

笔者在针灸临床上总结了4种行之有效的五输穴子母补泻法，现分别举例介绍如下，供针灸同仁临床参考。

一、母补泻法在本经上的应用张某，男，8岁。5月25日初诊。

患儿2天前受凉后咳嗽气粗，头痛发热，口干咽痛，恶风鼻塞。查体温38℃,咽部充血红肿。舌苔薄黄，脉象浮数。

治疗

此属外感风热之证，取双侧尺泽及大椎，针用泻法，治1次即脉静身凉，治2次咳止痛消而愈。

• 按

子母补泻法在本经上的应用，为临床常用，最早见于《难经·六十九难》。

本法根据五输穴的五行属性及主治性能的配合，再按照脏腑的五行属性，根据“虚者补其母，实者泻其子”的原则，在本经上选用五输穴中的母穴和子穴治疗疾病。

如肺在五行属金，金之母为土，金之子为水，故凡属肺经虚证，即可取肺经五输穴中属“土”的母穴太渊，用补法来治疗。因土能生金，取太渊即所谓“虚者补其母”。

凡属肺经实证，则可取肺经五输穴中属“水”的子穴尺泽，用泻法来治疗。因金能生水，取尺泽即所谓“实者泻其子”。余可类推。详见表1。

本例病在肺经，取本经子穴尺泽泻肺经风热，再配大椎通阳解表，使风热得解，表证得除。

二、子母补泻法在表里经上的应用

朱某，男，17岁。口舌生疮，小便赤涩灼痛3天，伴心烦口渴，面红失眠，大便干燥。舌红、苔黄，脉数。

治疗

此属心经火盛，取双侧小海，针用泻法，治5次而愈。

• 按

本例病在心经，不取心经荥穴少府，输穴神门，而单取其互为表里的小肠经之合穴小海，何也?

因本经腧穴不仅能治本经病，而且能治其表里经病。

小海穴属小肠经，可除小肠实热，同时亦能清与小肠经相表里的心经火热，而且解心经火盛，有釜底抽薪之妙，故单取小海治疗心经火盛，亦能应手而瘥。

此即子母补泻法，按照“补母泻子”的原则，选用其表里经上的母穴或子穴来治疗该经疾病。

如心在五行属火，火之子为土，火之母为木。

故凡属心经实证，可取与其相表里的小肠经五输穴中属“土”的合穴小海，用泻法来治疗；凡属心经虚证，皆可取与其相表里的小肠五输穴中属“木”的输穴后溪，用补法来治疗。余可类推，详见表1。

三、子母补泻法在同名经上的应用

黄某，女，50岁。3月12日初诊。

心悸不安，失眠多梦已4月余。伴五心烦热，夜间盗汗，口微渴而不欲饮。舌红，脉细数。

治疗

证属心阴虚，独取双侧涌泉，针用补法，治10次而安。加针2次，以求巩固，1年后随访未见复发。

• 按

本例针刺涌泉，滋肾阴以养心阴，遂除顽疴，是子母补泻法在同名经上的应用实例。

一般某经有病，除了可取本经或其表里经腧穴来治疗外，亦可取与之同名的经脉腧穴来治疗，以收异曲同工之妙。

若本经实证，则泻其表里经上与之相对应的子穴；若本经虚证，则补其表里经上与之相对应的母穴。

如心经实证，取与手少阴心经同名的足少阴肾经属“土”的输穴太溪，用泻法来治疗，因心属火，火之子是土；

心经虚证取足少阴肾经属“木”的井穴涌泉，用补法来治疗，因火之母是木。余可类推，详见表1。

四、子母补泻法在子母经上的应用

梁某，男，58岁，10月22日初诊。

头痛眩晕半月，面红目赤，心烦易怒，耳鸣，口苦咽干，查血压22/11kPa,舌红苔黄，脉弦数。

治疗

证属肝火亢盛，取少府、行间，针用泻法，治12次而诸证悉除。

• 按

子母补泻法在子母经上的应用亦较为广泛。

具体应用如叶茶山《采艾编翼·灸法须知》(北京：中医古籍出版社，1985:83）上所载：“补元气虚则补其母，如肾水虚则补肺金，……泻邪气实则泻其子，如肾有邪则泻肝木”。

母穴在其母经上，子穴在其子经上。

如肝经虚证，肝为“木”,则取其母经属“水”之肾经上水穴阴谷来治疗；

肝经实证，则取其子经属“火”之心经上火穴少府来治疗，有如本例，即是“实则泻其子”原则的临床应用。余可类推，详见表1。

体会

五输穴为常用而具特效之腧穴。与此相关，指导取穴有子母补泻法。然而在以往子母补泻法仅限于本经、子母经上的应用。

笔者根据导师传授和借鉴前人经验，增加了表里同名经子母补泻法的应用，不仅增加了选穴的灵活性，且疗效甚佳。

特别是本经和子母经补泻法疗效不显著时，应用表里经或同名经上的子母补泻法，会取得意想不到的效果。

在临床中这4种子母补泻法可单独应用，亦可相互配合。

如选用本经的子母穴后，可根据需要选用子母经、同名经或表里经上的子母穴。如此五输穴的应用才更灵活，疗效更高。