瘟疫病的治疗最关键的是什么

温疫病，作为一种典型的热性病，其发病机理颇为复杂。邪气内郁，阳气受阻无法正常宣布，长期郁积终致化火。在此病理过程中，阴血与邪热相互纠结，相互制约，从而引发一系列的症状。

当人体正气强盛，且治疗得当之时，邪气可骤然解除。然而，解后之时，往往余热尚存，阴血尚未完全恢复。对此，吴氏提出了他的独特见解，他认为此时切忌使用参芪白术等补剂。若误用此类补剂，则可能导致余热稽留体内，进而引发各种变症，如全身疼痛麻木、四肢痉挛拘急、两腿疼痛、遍身发疮疡、皮下结块流脓、咳嗽多痰等。

然而，我们必须客观看待这些观点。事实上，将上述病证完全归咎于温补之过，似乎有些偏颇。在疫病之后，患者的抵抗力往往会有所下降，此时上述病证的发生并非完全由温补所致。有些患者本身就有宿疾，疫病后可能诱发；而有些患者则确实是因为温补不当，导致邪气滞留，进而产生异证。

因此，对于温疫病后的调理，我们应根据患者的具体情况进行客观分析。对于某些病后呈现气虚或阳虚症状的患者，如头晕乏力、食欲不振、喜温怕冷、舌淡苔白、脉濡细等，可酌情使用温补之剂，如参芪白术等。当然，对于阴虚余邪未尽的患者，则应根据其证候，采用养阴和营的方法进行治疗。

此外，值得注意的是，在急性热病中，滋阴法的应用颇为广泛。临床实践中，我们应根据邪正消长的情况，灵活掌握滋阴法的运用，因证而投。一般而言，温疫愈后的调理之剂若使用不当，往往会导致正气受损，邪气滞留，使病情缠绵难愈。因此，倒不如让患者适当休息，调节饮食，待正气自然恢复，以达到不药而安的效果。

在瘟疫病的治疗过程中，养阴之法的运用尤为关键，其贯穿治疗的始终。如瘟疫初期，常用达原饮来清热解毒，其中的知母能滋阴润燥，白芍则有助于调和血脉，使气血得以顺畅运行。随着病情的发展，病邪逐渐深入，舌苔由白转黄，甚至变黑，同时出现一系列热象症状，如舌生芒刺、唇燥裂等。此时，急需采用承气汤以峻下热结，保存阴液，或再配合生脉散以生津润燥，从而缓解热邪对阴液的耗伤。

在治疗过程中，若多次下泄导致阴液亡失，患者可能出现两目干涩、舌反枯干等症状，此时则需用清燥养荣汤来滋养阴液，恢复机体平衡。对于夺液无汗的患者，其表现为脉浮身热、战而无汗，此时宜用柴胡清燥汤以解表清热，方中的天花粉和知母可清热生津，从而达到表里双解的效果。

即使在病邪解除后，补气或补阳的过程中也需时刻注意护阴。如人参养荣汤和参附养荣汤等方剂中，均含有白芍、生地黄等养阴药物，旨在防止补阳伤阴，维护机体的阴阳平衡。

这种重视养阴的治疗思想对后世温病学家产生了深远影响。如吴瑭在其著作中提出了增液承气汤、新加黄龙汤、五汁饮等方剂，这些方剂不仅丰富了温病治疗学的内容，而且强化了其他临床学科在养阴补液方面的思想。这些方剂的应用，不仅有助于缓解温病患者的症状，提高治疗效果，同时也为后世医者提供了宝贵的经验和启示。