中医抗击流感的绝招

夏季已至，流感来袭！你是否知道，中医对待流感有独特的视角？流感相当于中医的“时行感冒”，在一个时期内广泛流行、病情类似，属于中医疫病、外感热病的范畴。跟着医案学中医，我们也能战胜流感！一起揭秘中医对抗流感的秘诀吧！

流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的常见的急性呼吸道传染病，相当于中医“时行感冒”。全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流行季节。流感起病急，发病率高，传染性强，人类对其普遍易感，严重威胁人类健康。虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症。

01流感是如何发生的？

流感是因感染温疫毒邪所致。本病初起之时，多为六淫夹时行之邪伤人，既有当令之气，亦有非时之邪，多以风邪为主导。疫毒从口鼻或皮毛而入，外束肌表，卫阳遏阻，正邪交争，而出现发热、微恶寒、鼻塞、流涕、全身肌肉酸痛等症状。正如叶天士《温热论》所言：“温邪上受，首先犯肺。”核心病机为热郁表里，卫气同病。

02医案选录——风寒遏表，气营热盛

王某，女，40岁，两天前因受凉出现恶寒发热，最高温度达39.5℃，热甚烦躁，咳嗽，咳少量黄黏痰，身热少汗，伴咽干咽痛，四肢酸痛，头晕胀痛，纳差乏力，口苦口干，大便不出，小便可。遂至急诊科就诊，急诊检查，白细胞6.1 ×109/L，中性粒细胞45.1%，淋巴细胞50%，CRP6mg/L。考虑病毒性感染，予以热毒宁、维生素、阿奇霉素等治疗后，患者体温退而复升至39.1℃，后予以“奥司他韦”抗病毒治疗，患者服用后呕吐不止，遂至门诊以求中医调治。患者寒战发热，汗不得出，咳嗽阵作，咳少量淡黄色痰，咽干咽痛，口苦口干，四肢酸痛，头晕胀痛，纳差乏力，热甚烦躁，寐欠佳，大便两日未出，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

处方：荆芥10ｇ，淡豆豉15ｇ，炙麻黄5ｇ，生石膏30ｇ（先煎），知母10ｇ，连翘15ｇ，金银花15ｇ，藿香15ｇ，佩兰12ｇ，柴胡15ｇ，黄芩15ｇ，前胡10ｇ，青蒿20ｇ，鸭跖草30ｇ，生熟大黄各5ｇ，水煎服，每日1剂，2剂。

二诊：患者诉服用１剂后，汗出热退，烦躁除，头晕胀痛、咽干咽痛、口苦口干、四肢酸痛较前好转，大便软且日行两次。咳嗽较前减轻，咳少量淡黄痰，稍有咽干咽痛，口干口苦，纳差乏力，寐佳，大便软，一天一次，小便正常，舌红苔稍腻，脉细滑。

余邪未清，前方继进。

原方去生大黄，水煎服，每日１剂，共２剂。后电话询问患者，患者诉服两剂药后症状皆除。

按语：此案患者为流行性病毒性感冒，病机属外感风寒入里化热，热壅肺气，痰湿阻胃，肺胃热盛。治疗遵表里双解、汗和清下四法联用之大法。方中以辛散的豆豉、荆芥发汗解表，祛邪外达；辛凉之品银花、连翘、石膏、知母清在里化热之邪，兼以清热凉营，防止病邪进一步传变；藿香、佩兰芳香化湿，疏风散寒，兼以化湿和中；柴胡、黄芩取小柴胡汤意，和枢机，解郁热；生大黄熟大黄寓下于清，给邪以出路；炙麻黄、前胡宣降肺气，促进气机升降，以利祛邪，同时改善咳嗽咳痰症状；青蒿、鸭跖草透热达邪。如此四法联用，阻断了病势传变，病情迅速缓解。

中医治疗流感，通过平衡阴阳、调理整体，有效缓解症状，提升免疫力，为战胜流感提供独特优势。