睡眠呼吸暂停症的防治

许多人可能有这样的体验：睡着的时候我们有时不能顺畅地呼吸。呼吸不畅的原因包括鼻炎导致的鼻塞、被子盖得太厚、趴着睡等等，这里给读者们介绍一下很常见的睡眠呼吸暂停症。

睡眠呼吸暂停，顾名思义，就是入睡的时候呼吸有几秒钟的停止，而后自行恢复的症状，它的特点是在夜间睡眠过程中反复发生呼吸停止，几秒钟后又迅速恢复。一般在恢复呼吸时可以听到患者急促的呼吸声，这是之前的呼吸暂停导致的憋气、低氧导致。睡眠呼吸暂停不太容易被发现，细心的人可以观察亲人——特别是老人和肥胖者——睡觉后呼吸的情况，以便做出判断，及时治疗。在打呼噜的人群里睡眠呼吸暂停比较常见，而且容易被发现。我小时候跟姥姥一起睡，姥姥打呼噜经常打到一半突然停顿，在我发觉并近前观察的时候，她又突然恢复均匀的呼噜声，这就是典型的睡眠呼吸暂停的表现了。

普通人中有睡眠呼吸暂停的比例是2%～4%，老年人高达20%，因此身边老年人的睡眠呼吸暂停还是要多多关注一下的。

睡眠呼吸暂停会有哪些危害呢？睡眠呼吸暂停虽然每次时间短，又能迅速恢复，看起来完全不影响呼吸，其实不然。在呼吸暂停的瞬间，上气道完全或者部分阻塞，导致呼吸暂停及低通气，从而产生反复间歇性低氧、二氧化碳潴留、反复胸腔内负压增大、反复觉醒、睡眠结构异常及效率降低、白天嗜睡、记忆力下降，并可出现神经功能紊乱等。所以有这种症状的人，他的睡眠质量是很差的，他面临的最大问题是缺氧，以及由缺氧带来的一系列身体机能损害。

睡眠呼吸暂停目前被认为是一种全身性疾病，2008年美国心脏协会发表声明指出，睡眠呼吸暂停是高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、卒中等心脑血管疾病新认识到的、可干预的独立危险因素。近年研究显示，睡眠呼吸暂停还与II型糖尿病密切相关。也就是说睡眠呼吸暂停，对于本身就有高血压、糖尿病或冠心病等基础疾病的人是非常不利的，会进一步加重这些疾病。长期的睡眠呼吸暂停导致的低氧、交感神经过度兴奋、动脉硬化等逐渐累积，成为诱发脑卒中的一个看不见的“杀手”。2011年美国心脏及卒中协会已经将睡眠呼吸暂停列为脑卒中一级预防的危险因素。这类脑卒中多在夜间发生，并因为不能及时发现送医而延误最佳治疗时机。为了避免此类悲剧发生，及早了解身边老人睡眠时的呼吸状况还是很必要的。现代医学理念是“预防和治疗睡眠呼吸暂停以预防脑卒中”，把预防睡眠呼吸暂停放到一个很重要的地位。

那么问题来了，如何预防睡眠呼吸暂停？建议如下：

1 治疗引起或加重睡眠呼吸暂停症的病因，如甲状腺功能减低、肢端肥大症等。

2 减肥，控制好高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，因为这些和睡眠呼吸暂停是相互影响的。

3 对于中重度患者，建议经鼻CPAP通气治疗，就是睡眠时佩戴呼吸机面罩，改善睡眠时的呼吸。

4 推荐针灸治疗，针灸颈部穴位，或经常按摩颈部。特别是后脑勺部位比较紧张的肌肉，通过按摩可以改善脑部供血供氧情况，是简便易行又很安全的方法。