针灸临床如何治疗蛇丹
本病，犹如一场突如其来的风暴，悄无声息地在皮肤上肆虐，形成了簇集成群的疱疹，它们犹如串珠般累累相连，给患者带来难以忍受的剧烈疼痛。正因为这种疱疹多缠绕在腰间，故人们形象地称之为“缠腰火丹”，或更为熟知的“带状疱疹”。然而，这病魔的肆虐并不止于此，它亦可能侵袭胸部及颜面部，给患者的生活带来极大的困扰。
谈及这缠腰火丹的病因病机，多因外界风火之邪侵入人体，潜藏于少阳、厥阴经脉之中，久郁而发于皮肤；或是因感染湿毒，致使湿毒留滞于手太阴、阳明经络，造成肌肤营卫之气壅滞，从而引发疱疹的爆发。
在辨证论治的过程中，我们发现蛇丹初期皮肤便会有发热灼痛之感，随后便出现密集成簇的疱疹，大小犹如绿豆至黄豆，这些疱疹迅速演变为小水疱，三五成群，集聚在身体的一侧，犹如一条条带状，疱疹之间的皮肤却保持正常。病情严重时，疱疹内甚至会出现血点、血疱，患者患处会感受到条索状的剧烈刺痛。这些水疱常常发生在身体的某一侧，尤以腰肋部、胸部最为常见，面部则次之。而当疱疹发于面部时，那疼痛更是如同烈火焚烧，令人难以忍受。
体针
（一）蛇丹风火证，此病症主要显露于腰肋部位，患者常觉口苦如同黄连，头痛似裂，眩晕难定，心情烦乱易怒，甚至目赤面红，如火烧云般。小便短赤，仿佛夏日酷暑中的溪流，舌苔黄腻，如秋日落叶铺地，脉象弦数，如同琴弦紧绷，疾速跳动。
治疗此症，首要清泄风火，如疾风扫落叶，取少阳、厥阴经穴为主，如同点将一般，针对病因直击要害。处方中，中渚如涓涓细流，期门如门户之锁，曲泉如清泉流淌，足窍阴、中渚则如清风拂面，驱散病邪。
局部围针之法，如巧匠织锦，调和患处气血，解毒止痛，使患处如春风拂面，病痛得缓。期门、曲泉之穴，如清泉洗涤，清泄厥阴之郁火，使内火得以平息。足窍阴、中渚之穴，如清风过隙，疏散少阳之风邪，使风邪无所遁形。
如遇心烦之症，加郄门、神门，如清风拂心，清心安神；后遗疼痛，则加内关、阳辅，如定海神针，镇静止痛；口苦之症，加阳陵泉、支沟，如疏渠引水，疏肝胆之邪热，使口苦得解。
治法上，毫针刺用泻法，如疾雨骤至，洗涤病邪。局部围针之法，即在疱疹连结成块的周围，细致消毒后，用1寸长的毫针，如细雨轻洒，沿皮刺向成块疱疹的中心，针数多少，随患处面积大小而定，每针相隔1～2寸，如星辰点缀夜空。留针1～2小时，轻证每日1次，重证每日2次，如同晨曦晚霞，坚持不懈，直至病症消退。
（二）蛇丹风热证，其症状独特而显著，多发于胸面部，水疱溃破，犹如水珠四溅，淋漓而下，患者因而倍感疲乏无力，胃纳不佳，中脘部位痞闷不适。观其舌苔，黄而腻，脉象濡数，皆为湿热之象。
治疗此证，当以清热利湿为要务。选穴于足阳明、太阴与手少阳经之上，以期疏解经络，排除湿热。处方之中，内庭穴如泉水之源，为足阳明的荥穴，可清利湿热；公孙穴为足太阴的络穴，如藤蔓之根，深入经络，亦能清热利湿，二者合用，犹如清泉涌动，促进水疱吸收愈合。再配以外关、侠溪二穴，如清风拂面，疏利少阳经气，解除在表之邪毒。
如遇高热症状，则加合谷、大椎二穴，以泄热解毒，如夏日骤雨，驱散酷热。
治法上，采用毫针刺用泻法，如疾风扫落叶，迅速而有效。蛇丹耳针亦是一大特色，选穴于肝区、神门，如针灸大师挥毫泼墨，以强刺激、捻转手法，深入经络，激发自身修复之力。每次捻转5分钟，留针10～15分钟，如晨钟暮鼓，规律而持久，每日一次，直至病愈。
〔应用例案〕
李××，一位年近半百的女士，近日被右侧的胸痛所困扰，已持续三日有余。她描述那疼痛犹如锥子刺入，又带着一种难以名状的烧灼感，从右背一路蔓延至右胸。这突如其来的痛苦，让她在日常生活中倍感不适，连衣物摩擦都成了她难以忍受的折磨。疼痛如此剧烈，以至于她的饮食和睡眠都受到了严重影响。尽管她尝试了镇静止痛药物，但疼痛依旧不见缓解，这让她不得不来到我们科室寻求专业的治疗。
经过详细的检查，李××呈现出痛苦病容。我们观察到，她的右背从第四肋间开始，一直延伸至右侧乳头内侧，有着散在的、成堆的红色疱疹。这些疱疹周围的皮肤呈现出红润的色泽，轻轻按压便会有明显的痛感。基于这些症状，我们为她做出了明确的诊断——蛇丹。
在治疗上，我们选择了针灸这一古老而有效的方法。选取的穴位包括肺俞、厥阴俞、曲池、支沟，并在疱疹周围进行排刺。在施针过程中，我们特别注重手法和深度，肺俞、厥阴俞两穴采用向下斜刺的方式，深度达到8分；曲池、支沟则直刺1.5寸。对于疱疹区域，我们从前胸向后背进行针刺，针尖沿肋骨下缘横刺5分，均运用捻转泻法，每日一次，每次留针20分钟。经过六次针灸治疗，李××的病情已基本痊愈。
〔文献摘录〕带状疱疹，作为一种常见的皮肤病，其治疗方法中，针灸疗法独具特色且效果显著。在针灸治疗中，特定的穴位选择至关重要。首先，肝俞与曲池两穴，作为疏肝解郁、清热泻火的重要穴位，能有效缓解带状疱疹引起的内火旺盛、气血瘀滞等问题。其次，大椎穴的针刺，能够调和全身气血，增强机体免疫力，对带状疱疹的治疗具有显著的辅助作用。
在施针过程中，一个独特的技巧是“由疱疹前端迎头刺到椎旁”。这一方法不仅直接作用于疱疹部位，减轻其带来的痛苦，更能通过经络的传导作用，深入病灶，从根本上解决问题。据《针灸配穴》记载，这一方法在治疗带状疱疹上效果卓著。
据报告，在41例接受针灸治疗的带状疱疹患者中，高达85.3％的病例在仅经过一次针刺后，病情便得到了有效控制，局部充血和疱疹干涸消退，显现出极佳的治疗效果。而12.2％的病例在经过两次针刺后也明显好转，整体上看，大部分病例在短短一周内便取得了显著的疗效。与其他治疗方法如封闭疗法、自血疗法及维生素B12等相比，针灸治疗不仅止痛迅速，而且对于严重病例的收效和治愈速度也更为快捷，充分体现了其独特的优势，这一点在《针灸医学验集》中有着明确的记载。
