「六驾马车」治疗糖尿病

黄帝问岐伯:「人患了一种病,嘴里发甜,这是一种什么病?人为什么会得这种病呢?」歧伯回答说:「这是因为五气外溢导致的疾病,病名叫脾痹。五味由口进入胃,胃消化五味生成水谷精气和津液。然后由脾进行运化,将这些精气和津液输送到全身。现在湿热蕴结于脾,脾丧失了运化能力,津液不能输布于脏腑组织,而停留在脾内,脾气上溢,所以口甜。患这种病的人必定经常会吃一些甘甜的美味和肥腻的食物。肥腻的食物产生内热,甘甜的食物导致脾胃气滞而出现胃脘胀满。这样脾气上溢,久而久之,就会转化成消渴。」

太令人震惊了!第一次读到这些文字时,我惊讶万分,要知道《内经》可是几千年前的东西,几千年前我们的老祖宗关于糖尿病的论述就精确到如此程度,文字不多,字字千金,难怪有人说《内经》里面到处都是珍宝。

从《内经》的这段话中,我们可以看出糖尿病的一大征兆就是口甜。如果你口感异常,经常感觉口甜,那就可能是糖尿病的征兆,如果你口甜还伴有口渴、多尿、多食,就应该立刻去医院检查是否患有糖尿病。

为什么说口甜和口渴是糖尿病的征兆呢?因为湿热蕴结于脾,脾丧失了运化能力,人体内的津液便停留在了脾内,这样一来,一方面脾气上溢,人会感觉口甜。另一方面人体缺少津液就会感到口渴。叶天士的《临证指南医案》内,有邹滋九的一段评论:

三消一症,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已。考古治法,唯仲景之肾气丸助真火蒸化,上升津液…… 可谓具通天手眼,万世准绳矣。

邹滋九说得明白,不管是三消中的哪一消,病根都在于阴亏阳亢、津涸热淫。中医强调阴阳协调,阴分负责人体的津液,阳分负责人体的气血。阴亏了,人体的津液自然就会干涸,津液干涸了,阳气就会上升,阳气过分上升就成了热淫,热淫缠身,人就会吃得多、喝得多、尿得多、体重少,这就是著名的「三多一少」。

明白了吧,糖尿病的根本原因在于人体津液的干涸,那如何治疗呢?如果你问十个人,恐怕有九个人都会回答:注射胰岛素。既然是津液干涸了,从外面注射一些不就行了吗?这就是西医的思路,一旦注射上了,就得终生依赖。所以,西医强大是强大,但不够伟大。来看我们伟大的中医是怎样来治疗糖尿病的吧!津液干涸了,中医会问:津液为什么会干涸呢?因为津液在脾,就是说津液滞留在了脾内。那有什么方法能将它们释放出来呢?这就是张仲景的「肾气丸助真火蒸化,上升津液」。什么是”助真火蒸化”?大家家里一定有加湿器,水困在容器里出不来,通上电后,电的热能就会把水蒸发出来。明白了这个道理,你就明白了张仲景为什么用「肾气丸」了。肾气丸是补阴虚的,这就像插上了电源,阴气不虚了,脾内的津液也就蒸化而出,因津液干枯导致的热邪也就消了,「三多一少」也就慢慢解决了。

可见,中医治疗糖尿病的绝招就是三个字—-补阴虚,这是治疗糖尿病的根本。还是邹滋九评论得好,这种方法具有通天的手眼,是千秋万代治疗糖尿病的根本法则。

现在西医将糖尿病分为两种:I型糖尿病和II.型糖尿病。I型糖尿病患者多为小孩,是先天性的。II.型糖尿病是后天养成的,患者多为成年人。中西医的分类虽然不同,但还是有相通之处的。中医认为肾是先天之本,肾阴虚,先天之本不足,就会患上I型糖尿病。脾胃为后天之本,脾胃阴虚,后天之本不足,就会患上II.型糖尿病。

不管是I型糖尿病,还是II型糖尿病,不管是三消中的哪一消,中医治疗糖尿病都有自己的绝招。我师傅祝谌予就是治疗糖尿病的高手,他继承了施今墨先生的经验,不断革新,创造了著名的「三十六味施氏降糖方」。根据我多年的临床经验,这种方法的效果十分明显。

糖尿病大多数都是由肾阴虚和脾胃阴虚引起的。治疗糖尿病首先要调理脾胃,平衡阴阳,活血化瘀,疏通经络。我这里有两个方案:一是以补肾为主,一是以补脾胃为主。方子呢,以黄芪为主。当年,陆仲安就是用黄芪治好了胡适的糖尿病。黄芪、山萸肉、山药、葛根、生地、黄芩、玉竹、地骨皮、生石膏、桑叶、桑皮、桑葚、乌梅、五倍子、益母草,仙鹤草、人参、花粉、生牡蛎、等等。这些药有什么讲究呢?比如说黄芪,它味甘、微温,是五行中土的正味丶正性,既能驱除脾胃中的诸邪,又能补脾胃之虚。对于肾虚、脾胃虚的糖尿病患者来说可以起到养阴的作用,但又不是大补。仙鹤草也是我非常有心得的一味药,它性味苦涩而平,能够平热,无论是虚、热、寒症都可以使用。当然,这些药也要因人而异,中医讲究的就是辨证施治,一人一方,而且在剂量上也很注意。

其次,穴位按摩的效果也不错。降血糖的穴位很多,我来依次介绍。

腹部有:中脘、天枢、气海、石门、梁门、胰腺所在的位置。

背部有:大椎、肺俞、胰俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、腰眼。

上肢有:曲池、内关、神门、太渊、大陵丶手三里、阳池。

下肢有:足三里、三阴交、太溪、太冲。

另外还要加上手掌和足底的胰反射区,耳穴的胰区、内分泌穴、肾穴。

手法呢,有按、揉、搓、拍击、摩、推、抖、摇、捻、提、合手等。。看起来非常复杂,实际上并不难,加上我给大家准备的模拟图,不出几日这些穴位就能烂熟于心了。

关于糖尿病,我总结出了一整套保健方案,我给它起了个名字,叫「六驾马车」。

第一驾马车:饮食控制。

这是治好糖尿病的基础。适当地控制食量,病情较重的糖尿病人则应严格控制主食量,要多吃些粗粮,如燕麦、荞麦、高粱、豆制品、魔芋、山药、芋头、葛根粉等粗细搭配,多吃蔬菜,如苦瓜、南瓜丶芹菜、萝卜、冬瓜、茄子、西葫芦、丝瓜、菠菜、油菜等。吃饭时一定要细嚼馒咽,每口饭菜要口嚼36次。要先喝汤、吃菜再吃饭。要吃糖化指数低的食品!少吃稀粥、米糊类食品。一般的原则是三低三高,即低脂、低盐、低糖。高维生素、高纤维素、高微量元素食物。

第二驾马车:要做适当的有氧运动。

一般的糖尿病患者每天要走10,000步,即10华里左右,可分3~4次来走。当然亦可慢跑、爬山、打球、骑车、登楼梯、跳绳、打太极拳等。有一位老大姐,她得了糖尿病后,医院叫她打胰岛素治疗,她不同意,来找我,问我有什么办法。我告诉她首先控制饮食,其次就是运动,结果她每天散步五次,每次20~30分钟,一个月后化验,血糖尿糖都控制在了正常范围。

第三驾马车:要做些自我保健。

每天做些全身的保健按摩,特别要按摩有一定降糖作用的穴位,如神门、太渊、大陵、手掌降糖点、背部的大椎、肾俞、脾俞、命门、足三里、三阴交、太溪、太冲、腹部的中脘、期门、章门等。

每天洗保健澡一次,沐浴15分钟,盆浴15分钟,从头按摩到脚,特别要多按摩腹部300次以上。

第四驾马车:要用中药调理降糖。

用一个基本的降糖方,还要根据每个人的不同病情辨证用药。

第五驾马车:要用些辅助的降糖药。

如维生素B1、维生素B6、维生素B12等多种维生素,特别是锌、铬等微量元素有很好的辅助降糖效果。在六味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、黄连素片、蜂胶、阿司匹林、酵母片等辅助降糖药中,地黄丸中的泽泻含锌,山茱萸含铬,而酵母片含铬量更丰富。

第六驾马车:每天坚持用中药泡脚治糖尿病。

外用方:黄芪30克、忍冬藤60克、苦参30克、赤芍30克、黄柏30克、丹皮20克、苏木20克、红花15克、桂枝30克、细辛20克、丹参30克、土茯苓20克、苍 术术20克、透骨草20克、牛膝30克、独活20克、干姜10克、当归20克、伸筋草20克、附子5克、金银花20克、公英20克、鸡血藤30克、花椒6克、川芎10克。将这些药加工成极细的粉末后装袋,每袋30克,开水冲泡后泡脚30分钟。

「六驾马车」是我几十年来治疗糖尿病的心得,效果十分显著。

前几年,有位广州的女病人,从南方一路找到北京。她家里头不缺钱,广东那边的名医生差不多都看过了,血糖就是控制不住,血脂也高,还有脂肪肝。抱着试试看的心理,她来到北京,后来辗转找到我。我先把她的脉—-细、虚、弦、弱,是典型的阴虚之脉。我说了她的一些症状,说得她心服口服,于是,她便彻底接受了我的「六驾马车」。她按照我的建议治疗之后,不到两个月就开始好转。半年后再体检,各项指标均已接近正常了。一年下来,她的糖尿病就彻底被控制住了。

还有位女病人,跟我沾亲带故,是河北农村的,患糖尿病十年了,用她自己的话说:「我们农村人没有那麽娇贵,有些病开始不当回事,全都耽误了。」除了糖尿病,她还经常感到胸闷、气短、乏力,医院检查的结果是肺瘀血、心脏普遍扩大。到我家里后,仔细了解了情况,她的舌质又淡又暗,舌苔稀少、发白,脉象也多是沉脉、细脉。从她的情况来看,应该是心络阳虚、水气凌心型。治疗的话,应该补气养阴、温阳化气、祛瘀行水。我就用苓桂术甘汤,再加上葶苈大枣泻肺汤来治疗,一边是化瘀,一边是去肺火。日常调理上也是按照「六驾马车」的原则。她很听话,每天锻炼三次,穴位按摩也很上心,睡觉前按,早晨起来也按。一个月以后,她的空腹血糖就下降了5个多单位,胸闷也很少见了。她问我中药是不是可以停了,我说至少要服用三个月,为的是彻底治愈。

在中南海门诊部,我用六驾马车治疗糖尿病的例子不胜枚举。一位85岁的老人身患糖尿病多年,血糖居高不下,尿糖也控制不住,每天靠胰岛素维持。我接手治疗后,以中医调养为主,并经常为老人按摩降糖穴位,也服用中草药。糖尿病是一种十分奇怪的病。一方面先天之本(肾)和后天之本(脾)都虚。一方面又不能多吃,吃多了血糖就会升高。怎么来解决这一矛盾呢?我的方法是选择既能补阴虚、含糖量又低的食物。我让老人每周吃两次海参、一次乳鸽、三次鱼,两个月吃一次甲鱼。每天早上一根黄瓜,中午两个西红柿(蕃茄),晚上再吃一根黄瓜、一根心里美」萝卜。一个月后,老人的病情大大好转,身体也越来越好。以前,老人家每年都因为感冒住院两三次,经过我的调理后,六年没有感冒过。这位德高望重的老人活到了92岁。

还有一位令人尊敬的大姐,她68岁时患上了糖尿病,口服西药后效果不太好。我让她经常按摩几个降糖穴位,每天早上喝一两薏米粥,多运动,并给她吃了三个月中药。结果,她的糖尿病明显好转。后来她根本就不再吃降糖的西药了。用中医的这套方法,大姐活到了89岁。

一般来说,糖尿病人的早餐一定要讲究,我常推荐的早餐是生姜3片、红枣3个、黑豆30~40粒煮粥,再加一个鸡蛋。生姜是调理脾胃的,红枣是补气补血的,黑豆是补肾的,营养非常全面,含糖量又很低。晚上要用黄芪、透骨草、山萸肉等中药泡脚,温阳化气。中医说热水泡脚胜补药。糖尿病人尤其要重视这点,以防止出现糖尿病足。据说蒋经国先生就曾是糖尿病足。

最近我遇到一个私企老板,他炒股很在行,15年来从没失过手。跟我认识以后,还劝我炒股,说保证我赚,如果没有时间盯盘就炒长线,他提供绝对可靠的信息。我说:「咱们是各有所长,你给股市把脉,我给病人把脉。这样吧,我先治你的糖尿病,治好了,我再跟着你炒股。治不好,我这股也就不炒了。」他说:「别,胡大夫,我既然来,就是信得过您,您要是这麽说,那不成了我要挟胡大夫了。」这话把大家都说乐了。

这位炒股行家患糖尿病十年了,之前一直靠胰岛素维持。一天打42个,早上22个,晚上20个,结果空腹血糖水平还是8.6,餐后两小时测就是12个多了。我说:「你这算控制好了吗?」他说:「不够满意,不够满意。可是,胡大夫,我能用的办法都用了啊,胰岛素我打了,饮食我注意了,也运动了,可是怎么就没有效果呢?」我仔细问他:「饮食都是怎麽控制的?运动量够吗?」他说:「早上就吃一碗面条,有三两吧,中午吃四两。我是北方人嘛,不吃面食可不行。」大家听听,哪叫控制饮食啊,比一般人吃得都多。我说:「你这不行,主食能减少吗?不能老吃面食,该吃一些燕麦片、玉米或者是豆面做的东西,营养跟上了,摄糖量又不高。主食一天不能超过半斤,早晨二两,中午二两,晚上一两。」他说:「不行啊,胡大夫,饿了我睡不着觉。」我建议他吃些黄瓜、西红柿一类的蔬菜来替代,他说:「黄瓜不爱吃。」我说:「胰岛素你爱打吗?不爱吃黄瓜,那就吃心里美萝卜吧。」他马上不好意思地笑了,说:「行,『心里美』萝卜我愿意吃」除了食疗,我叫他每天多运动,晚上用中药泡脚,每天按摩降糖穴位,他高兴地答应了。不久,他的糖尿病就得到了很好的控制。现在,我们已成了很好的朋友!

关于’心里美’萝卜我要多说两句。清代植物学家吴其浚说过,吃『心里美』萝卜好比琼瑶一片,嚼如冷雪,齿鸣未已,从热俱平。像这位炒股高手,他脸色红、肝火盛、内热,用’心里美’萝卜平热、去火再合适不过了。重要的一点是,’心里美’萝卜糖分不高。

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