针灸临床如何治疗破伤风
破伤风，一种因外部创伤引发的疾病，其源头往往源于跌仆、金刃割伤或是竹木等物的刺伤。这些创伤为风邪的侵入提供了门户，风邪从创口悄然侵入，如同无形的刺客，潜伏在经络之中，伺机而动。随着风邪的逐渐侵袭，内风被其引动，致使筋脉出现拘急的现象，这便是破伤风的主要症状。患者因筋肉拘急，肢体呈现出角弓反张的姿态，因此得名破伤风。
此病症不仅限于成年人，妇女产后风和小儿脐风也同属其范畴，显示了其广泛的发病范围和深重的危害。
从病因病机来看，跌仆、金刃及竹木等物的创伤，使得风毒有机会从创口进入经络，沿着经络的轨迹窜扰，如同毒蛇在草丛中游走，无声无息。当风毒侵扰至一定程度，便会引动内风，使得筋脉拘急，形成破伤风。若治疗不及时，正气将逐渐衰弱，无法抵挡邪毒的侵袭，导致邪毒内陷，各种并发症如雨后春笋般涌现，最终形成危及生命的病状。
在诊疗过程中，患者初期可能会表现为牙关紧闭，随后可能出现四肢抽搐、角弓反张、颈项强直等症状，面部甚至可能呈现出苦笑之状，脉象沉数或弦数。若病情持续发展，正气逐渐耗尽，邪毒深入内陷，患者将出现神昏、呼吸急促、语声难出等危重症状，脉象也会变得沉弱无力。
体针治则当以解毒熄风为本，取法自然，以督脉和手足太阳、阳明经穴为主，犹如明灯照路，直指病邪。处方中，百会、大椎、人中三穴，犹如三位勇士，共同疏通督脉经气，主治脊强反折之症。后溪、委中，则如两位智者，调整太阳经气，解除项背强直之困。三间清热解痉，丰隆通络化痰，调和阳明经气，使口禁苦笑诸证烟消云散。
若遇牙关紧闭之症，则加下关、地仓、颊车、合谷、内庭，以调和阳明经气；若遇角弓反张之疾，则加承山、阳陵泉、支沟、外关，以调整太阳、少阳经气。正气虚弱者，足三里、气海二穴如同甘霖，调理正气，使其充沛。抽搐之症，则以太冲、风市、曲池三穴疏风止抽，犹如秋风扫落叶，迅速平息抽搐之势。
此外，身柱、承浆、强间、大迎、悬枢、脊中、肝俞、肺俞等穴，亦可根据病情调整，以强化督脉和三阳经之气的调和。
治法上，毫针刺入穴位，采用泻法，如泉水般涌出，深入病邪之根。留针数小时，乃至24～48小时，让经气得以充分疏通。症状缓解后，皮内针留置数小时或数天，如守夜的明灯，持续守护。
耳针之法，取穴脑、枕、心、缘中、神门，中强刺激，每次取2～3穴，留针30分钟，每日1～2次，如琴弦轻拨，奏出和谐之曲，助力病情之愈。
〔应用例案〕
张××，这位年仅十五岁的少女，九天前突然感受到下颌关节的酸痛，仿佛有股无形的力量在拉扯着她的下颌，使得张口变得异常困难。一周来，她更是饱受阵发性抽搐的折磨，那种无法控制的颤抖，让她在痛苦中挣扎。同时，腰背部的疼痛与强直，让她在翻身时都显得异常艰难，连最基本的吞咽都变得困难重重。
追溯起这病痛的源头，我们发现她的左手食指曾有过割伤的痕迹。这看似微不足道的伤口，却成了她病痛的根源。
经过仔细的检查，张××的面容显得苦涩而无奈，精神状态也显得异常不安。她的身体呈现出角弓反张的姿态，牙关紧闭，颈项强直，仿佛被一种无形的力量紧紧束缚。舌苔白而干燥，舌尖还伴有发炎的症状，瞳孔更是出现了不对称的现象。经过专业的诊断，我们确定她患的是破伤风。
为了尽快缓解她的痛苦，我们立即为她注射了破伤风血清，并进行了针刺治疗。首先，我们针对风府、长强等穴位进行了强刺激，并留针以加强效果。随后，我们又针对百会、强间等穴位进行了针刺，同时配合下关、颊车、合谷、足三里等穴位进行辅助治疗。经过针刺治疗后，她的牙关明显得到了松弛，张口也变得更加自如。在接下来的日子里，我们不断调整治疗方案，以长强穴为主，轮流配合其他穴位进行针刺，总共进行了五次治疗，终于让张××重获健康。
〔文献摘录〕 破伤风，这一古老的疾病名称，在针灸经典《针灸资生经》中得到了详尽的阐述。其中提到，大迎穴对于治疗风痉导致的口噤有着显著的疗效。这里的“风痉”是指因风邪入侵而引起的痉挛症状，而“口噤”则表现为牙关紧闭，无法张口。通过精准地刺激大迎穴，可以达到舒筋解痉，缓解口噤的目的。
进一步，书中还提及哑门穴，此穴对于治疗因寒热交替引起的风痉具有独特的功效。寒热风痉，即因体内寒热失衡，风邪乘机而入，导致的痉挛症状。哑门穴的针灸操作，能有效调和寒热，驱除风邪，从而改善脊背强直、身体反折等严重症状。
再来看《卫生宝鉴》中关于初生小儿脐风撮口的记载。脐风撮口，是新生儿常见的疾病，表现为脐带部位感染，引起的口腔紧闭、呼吸困难等症状。书中建议，通过灸然谷穴三壮，并施以针入八分的手法，可以有效治疗此症。但值得注意的是，这种操作需要格外小心，不宜见血，以免给脆弱的婴儿带来不必要的伤害。
通过这两部经典著作的记载，我们可以看到，针灸在治疗破伤风及相关疾病方面，具有深厚的理论基础和丰富的实践经验。
在深入治疗破伤风的实践中，我们以针刺疗法为核心，成功治愈了26例患者。这些患者的年龄跨度极大，从稚嫩的7岁孩童到沉稳的52岁成人，均在此治疗方案下得到了有效的救治。
对于病情较轻的患者，我们仅采用精细的针刺疗法，通过刺激特定的穴位，如百会、大椎、身柱等，以调动患者体内的自然疗愈能力。然而，对于病情较重的患者，我们则采取了更为全面的治疗方案，结合封闭、镇静剂、青霉素、补充液体以及少量的破伤风抗毒血清等多种治疗手段，以期在最短时间内稳定病情，为后续治疗打下坚实基础。
在针刺治疗中，我们选用了多种主穴和辅穴，如后顶、风府、陶道等，以全方位地刺激患者的经络系统，促进气血流通，增强机体免疫力。我们采用了重刺激留针的手法，每次留针时间从48小时至1～2小时不等，最长甚至超过72小时。这种深入而持久的刺激，旨在彻底激活患者的自愈机制，从而战胜破伤风这一顽固之疾。
经过精心治疗，我们欣喜地看到，23例患者成功痊愈，住院天数平均为16.2天，展现了针刺治疗破伤风的显著疗效。尽管有3例患者不幸离世，但这也提醒我们，在未来的治疗道路上，仍需不断探索和优化治疗方案，以期能够拯救更多的生命。
