夏季怎样防治冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血缺氧或坏死而发生的心脏病。此病在临床十分常见,近年来已逐渐成为心血管疾病中最主要同时也是危害最大的疾病。

随着社会经济的发展、人们生活水平的提高及生活习惯的改变等,冠心病的发病率逐年增加。虽然西医学的诊治技术也逐渐提高,新的治疗手段如心脏介入术和血管重建术等广泛开展,在一定程度上降低了患者的死亡率,但还是会出现冠状动脉再狭窄等术后问题。冠心病患者也常需终身服药,甚至要每年住院治疗。这些都使其生存质量和幸福感大大降低。要改善这种状况,弥补西医治疗的不足,就需要借助中医药的力量了。

很多人都知道冬季冠心病高发,其实夏季冠心病也并不少见,特别是在持续35℃以上的高温闷热天气里,冠心病的发病率会明显升高。中医认为,心与夏季相应,心气最容易耗伤。故而,夏季运用中医方法来防治冠心病尤为关键,可助您安然度过炎夏。冠心病属于中医“胸痹”范畴,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。主要病机是心脉痹阻,多由寒凝、血瘀、气滞、痰浊引起。历代中医古籍对冠心病的记载颇多,早在《黄帝内经》中就有“邪在心,则病心痛”“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”的记载。那么,中医是如何防治冠心病的呢?

首先,中医强调“治未病”,对于冠心病也应预防为先。要注意以下几方面:

1

养成良好的饮食习惯

饮食宜清淡而有节制,饮食结构需合理,营养均衡。平常可以素食为主,多吃豆制品、谷物及蔬果,如黄豆、玉米、高粱、小麦、白菜、芹菜、豆芽、西红柿、菠菜、山楂、苹果、柑橘等。

2

戒烟限酒

《滇南本草》记载,“烟草辛热,有大毒”,现代研究也表明,吸烟是引起冠心病的重要危险因素,烟草中的烟碱可导致心跳加快、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的黏附性增加等。

《汉书》云“酒为百药之长”,少量饮酒有益于血脉通畅,但过度饮酒则会损伤血脉,诱发冠心病。

3

注意劳逸结合

劳倦过度或好逸少动都会导致脾胃传输失常,气血运行不畅,气虚血亏,无以濡养心脉而发胸痹。经常散步或进行其他户外活动,可促使经脉畅达,气血阴阳平和,具有增强心功能、预防冠心病的效果。

4

保持心情舒畅

《杂病源流犀烛》云:“总之七情之由作心痛,七情失调可致气血耗逆,心脉失畅,痹阻不通而发心痛。”意即情志失调可导致气机阻滞、五脏受伤、气血不畅、化痰生瘀、痹阻心脉,诱发冠心病。

5

及早调理病理体质

根据中医体质辨识的结果,再对体质进行“治未病”式的综合调理,从而消灭潜在的发病因素。比如,痰湿体质者可将“化痰祛湿”作为基本治则,从食疗、运动、按摩等各方面入手,调整痰湿体质,进而改善血液“浓、黏、聚、凝”的状态,预防冠心病的发生。

其次,中医药治疗冠心病已有千年的历史,积累了丰富的经验,具有治疗方法多样、疗效显著及副作用小等独特优势。常见的方法有:药物、针灸、穴位贴敷等。

1

药物疗法

No.1

活血化瘀类药:

适用于见心胸疼痛较剧,如刺如绞,疼痛部位固定,伴有胸闷、憋气,舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,或舌下络脉青紫等症状者。经典效方有:血府逐瘀汤、丹参饮。

若是心痛卒然发作,可含化速效救心丸、复方丹参滴丸等活血化瘀、芳香止痛之品。

No.2

化痰祛湿类药:

适用于见心胸闷痛,阴雨天易发作或加重,痰多,头身沉重,倦怠无力,舌体胖大且边有齿痕,舌苔浊腻或白滑等症者。经典效方有:瓜蒌薤白半夏汤、温胆汤。

No.3

理气开郁类药:

适用于见心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,常想叹气,心情不畅时诱发或加剧,或有腹胀、嗳气等症者。经典效方有:柴胡疏肝散、金铃子散。

No.4

散寒通阳类药:

适用于见突然心痛如绞,形寒肢冷,天冷受寒则发病或加重,冒冷汗,胸闷,面色苍白等症者。经典效方有:当归四逆汤、枳实薤白桂枝汤、苏合香丸。

No.5

益气养阴类药:

适用于见胸闷隐痛,时发时止,心悸气短,稍动则甚,声音低微,易汗出等症者。经典效方有:生脉散、人参养荣汤。

No.6

补肾固本类药:

分有两类。一类适用于见胸闷且痛,心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津等症者。经典效方有:天王补心丹、左归丸。另一类适用于见心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,畏寒肢凉,舌淡胖,边有齿痕等症者。经典效方有:参附汤、右归丸。

2

针灸疗法

中医针灸是一种古老且有效的治病方法,对于治疗和预防冠心病发作都具有非常好的效果。在《黄帝内经》和《针灸甲乙经》中有许多关于心痛的针刺疗法。如《素问·刺热》云:“心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛……刺手少阴、太阳。”《备急千金要方》则记载了治疗心痛的灸法:“心闷痛上气,牵引小肠,灸巨阙二七壮。”

冠心病的主要针灸穴位在膻中、膈俞、内关、百会、心俞、关冲、合谷,其作用机制在于通过对穴位的刺激,以调节人体功能,改善冠心病症状,并且促进缺血性心肌损伤的修复,抑制相关的诱发因素。

3

穴位贴敷

穴位贴敷属于外治法中的一种,最早记载于《五十二病方》。该法特别适合在夏季进行,因为夏季阳气旺盛,有助于药效的发挥,可以明显缓解冠心病患者的症状,提高其生存质量。

具体方法是:将治疗冠心病的中药研成粉,用穴位贴,将其贴在膻中、心俞二穴上,保留24小时。每周贴药两次,4周为1个疗程。(具体贴敷中药方建议咨询当地中医师)

除了穴位贴敷,外治法还有药物热熨法、鲜药外敷法、熏洗法等,都有不错的疗效。

最后,冠心病患者一定要注意夏季的调护,以防急性心肌梗死等病的发生。

1 注意防暑降温

保持居住环境空气流通,多待在阴凉的环境中。尽可能地避免在高温下外出,以免发病。

2 不要过于贪凉

使用空调要掌握好温度不宜过低,最佳的温度应是25~27℃。需避免凉风直接吹身体,否则易患感冒,诱发冠心病。当然,也不要过多喝冷饮。

3 避免剧烈运动

这个夏天的特别之处在于,四年一次的奥运会又到了,大家的运动热情随着赛事的精彩呈现也必将越发高涨。但冠心病患者应注意以运动后少许出汗为宜,以免运动量过大、出汗过多损伤心阴,诱发疾病。而且,不论是否患有冠心病,运动都应尽量选择在早、晚气温相对较低的时间进行。

4 切勿情绪过激

冠心病人要时刻保持心境稳定、良好,学会情绪的自我调整,尽量避免情志刺激,以控制病情,减少冠心病的发作。特别是观看精彩的奥运赛事时,一定要注意控制情绪,保持平和心态观看比赛,切不可太过激动,以免发生意外。

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