银屑病的刺络放血疗法

本病相当于西医的银屑病，是常见的慢性复发性、炎症性皮肤病，亦称“松皮癣”，以红斑、鳞屑为主要皮损，抓损之处可见点状出血点，以丘疹、红斑等反复出现多层银白色干燥鳞屑为特征。

本病病程长，病情变化多，时轻时重，不易根治，愈后易复发。男女老幼皆可患病，但以青壮年为多，男性略多于女性，具有一定的遗传倾向，多于冬季发病或加重，夏季则有减轻。

【病因病机】

本病发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调等因素有关。

根据疾病的临床表现和病理特征，一般分为寻常型银屑病和特殊型（包括红皮病型、脓疱型、关节病型三种）银屑病两种。

中医学认为本病的发病是由营血亏损，化燥生风，肌肤失养而成。初起多为风寒或风热之邪侵袭肌肤，以致营卫失和，气血不畅，阻于肌表而生；或兼湿热蕴积，外不能宣泄，内不能利导，阻于肌表而发。病久则气血耗伤，血虚风燥，肌肤失养，病情更为显露，或因营血不足，肌肤失养而成；或禀赋不足，肝肾亏虚，营血亏损，肌肤失养所致。

【临床表现】

本病的变化较多，在不同时期可有不同表现。初起皮损往往是红色或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。

皮疹小的只有针头大，大的可以覆盖大片部位；皮疹数目不定，有的只有1个，有的极多；皮疹形状也不定，呈圆形、地图形或不规则形；个人的自觉症状不同，有的剧痒，有的几乎不痒，而无其他全身症状。

皮损的特点为表皮有大小不同的圆形、界限清楚的红斑性干燥鳞屑性斑片，覆以灰白色或银白色叠瓦状鳞屑。

鳞屑逐渐加厚，搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。

有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而引起疼痛。皮损通常为对称性，可以是单个斑疹，也可以为无数斑片，好发于四肢伸面、头皮、肘膝等部。局部有瘙痒感和烧灼感。

【治疗】

1、三棱针法

主穴：肺俞、膈俞、肘窝静脉

配穴：天井委中患处局部

操作：将上述部位消毒，用三棱针点刺，挤出血液。每周1～2次，10次为1个疗程。

建议出血量：肘窝静脉每次5～10ml，其余穴位每次每穴5～6滴。

2、皮肤针法

穴位：皮损在头面、上肢选合谷、曲池、支沟、风池；皮损在躯干、臀部和外阴选三阴交、血海、阴陵泉；皮损泛发全身选大椎、曲池、血海、三阴交。

操作：常规消毒后，用皮肤针中、重度叩刺，使出血。隔日1次，10次为1个疗程。

建议出血量：少量渗血为度。

3、刺络拔罐法

穴位：大椎、陶道、肝俞、脾俞

操作：每次选1～2个穴位，将穴位常规消毒后用三棱针点刺出血，再将火罐吸拔在该处，留罐5～15分钟。每日或隔日1次，10次为1个疗程。

建议出血量：每穴每次2～5ml。

4、其他

操作部位：耳背后浅表毛细血管

操作：寻找耳背后浅表可见的毛细血管，揉按耳郭使之充血。局部常规消毒后，以手术刀向血管做垂直切口，不要伤及软骨，使出血；然后以消毒纱布覆盖3～5天，以防感染。两耳交替使用，3～5日1次，12次为1个疗程，疗程间隔1周。

建议出血量：以血自然止为度。

【按语】

1、治疗期间忌口，包括忌酒、忌海鲜、忌辛辣之品。

2、不可抓挠皮损处。

3、一般无内脏损害，预后良好。

4、本病不具有传染性。