鼻腔给药治疗头面痛症

鼻疗法（鼻腔给药）属中医传统外治法之一，包括药物搐鼻、吸鼻、嗅鼻、滴鼻、熏鼻等诸多方式。

鼻疗法的治病机理有两个方面 ：一是鼻腔内黏膜、血管较为丰富，通过鼻腔给药，药末容易快速吸收 ；二是鼻腔内神经对气味敏感，而鼻疗药物以芳香、开窍之品居多，这类药物刺激性、穿透力均较强，药味易被嗅觉神经感知，对人体生理、心理均会产生一定的影响，进而达到治病之效果。

中药鼻疗应用范围广泛，而且由于鼻居于头面，鼻腔给药容易使药物快速地到达病所，所以此法对头面疾病（如头痛、面瘫）疗效较好，其副作用也小。现介绍数则鼻腔给药治疗头面痛症的简效方。

01

   头痛   

制法和用法 ：将川芎、白芷、细辛、冰片按 10 : 10: 5 : 1 的比例备料。将前三味晒干（或烘干）后共研成细末，过筛，再将冰片单独研粉后与药粉混匀，装瓶备用。使用时用消毒棉球沾少量药粉，置于离鼻孔约 0.3 厘米处，吸气，将药物吸入鼻内，每次约 1 ～ 2 分钟，每日 2 次，7 天 1 个疗程。

适应证：本法适用于各类慢性头痛症，如紧张性头痛、血管性头痛、脑外伤头痛等。一般用药后数分钟即见效，头痛复发时再用仍有效。

简析：导致头痛的原因多较为复杂，中医认为外感、内伤均可导致头痛，具体病因以风邪、血瘀居多。

方中川芎性升散，能上行头目，长于祛风止痛、行气活血，为治疗头痛的要药；白芷能发散风寒、芳香通窍，可治头面诸痛；细辛祛风散寒、通窍止痛；冰片能宣窍醒脑，可起开窍、散瘀、止痛之效。本方以上述四味合用，可起到开窍祛风、散瘀止痛的效果。

02

   偏头痛  

制法及用法：羌活、川芎各 10 克，冰片 1 克，共研细末，密封贮存。治疗时取药末 1 克，用 纱 布 包 裹，塞 入 鼻 腔，右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻。一般塞10 ～20 分钟，每日 2 次，7 天为 1 疗程，可连用 1 ～ 3 个疗程。

适应证：本法适用于偏头痛（血管性头痛）。起效时间最短 10 分钟，最长 3 天。

简析：偏头痛中医称“头风”，大多由风寒外袭、肝阳上亢，或者痰浊、瘀血等引起。

方中川芎辛温香窜，善行血中气滞，具有疏通经络、祛风散寒、除湿止痛等功效，对一般风寒、气血不通、痰湿凝滞引起的头痛疗效均极佳；羌活味辛、苦，性温，上升发散，长于搜风通络；冰片可芳香宣窍、止痛，且气味芳香，穿透力强，能助药性快速发挥通窍、祛风、止痛之效。本方对偏头痛效果明显，且有见效快，无副作用的优点。

03

   三叉神经痛（面痛）

制法及用法：正天丸 6 克，冰片 1 克，共研细末，用时取药末 1 克，纱布包裹塞患侧鼻腔，每日 1 次，塞鼻 1 ～ 2 小时取下，7 天 1个疗程，可连用 1 ～ 3 个疗程。

适应证：本法适用于三叉神经痛，并对偏头痛、紧张性头痛也有效。一般用药1 ～ 3 天起效。

简析：三叉神经痛，中医称“面痛”，多由外感风邪、肝火上炎或久痛入络、瘀血内阻等所致。

方中正天丸能活血化瘀、通络止痛、养血平肝，与大多数的三叉神经痛患者的病因相符合。冰片芳香走窜、通诸窍、止痛，还能助药渗透吸收，用以塞鼻还具有活血平肝、通络止痛的效果。本法对三叉神经痛效果显著，对于风寒、血瘀、肝火引起的慢性头痛也有效。

注意事项：用药期间，应避忌风寒、禁食生冷。