治本调冲任治乳癖

乳癖冲任失调见诸临床，多有经前乳房疼痛加剧，肿块增大，经后疼痛减轻，肿块缩小。结合现代医学理论，乳腺增生病与周期性激素分泌失调或乳腺组织对激素的敏感性增高有关。即黄体期雌激素相对或绝对过高，长期刺激乳腺组织，且孕激素分泌不足，失去保护作用所致;或黄体期催乳泰异常升高，直接刺激乳腺组织和进一步抑制孕激素的分泌，导致雌激素对乳腺长期刺激而发病。只有纠正这种内分泌紊乱，才能从根本上防止并扭转本病的发生和发展。而采用补益肾气、调摄冲任法治疗乳腺增生病，可调整不平衡性激素，是治病求本之法，可在临床取得满意疗效。然冲任无本脏，不能独行经，隶属于肝肾二脏之脉。叶佳更认为“冲任隶于阳明”。故临证当辨冲任与肾、肝、脾胃、气血之间的关系。

(一)补肾助阳以调冲任

“冲任之本在肾”，冲任无本脏，与肾脏相通。肾司二阴,肾气盛则冲任足，故补肾助阳亦即补益冲任。

(二)疏肝活血以调冲任

“女子以肝为先天”，肝藏血，主疏泄，可直接调节冲任血海之盈亏。但肝体阴而用阳，易于抑郁。忧思郁怒，抑郁不欢，则肝郁不达，气滞血瘀，而致冲任二脉失于调达，乳房失养而生乳疾。又气为血之帅，血为气之母，气血互根，气行则咖行，气顺则血顺。气血通顺，则冲任自调，故肝活血亦可调冲任。

三)养血和营以调冲任

妇人多肝郁血虚，“冲脉隶于阳明”，“冲任为气血之海”脏腑之血皆归冲脉，脾胃为气血生化之源。因此冲任血海之盈亏与脾胃有关。脾胃虚损，则生血之源不足，不能温养肝肾，濡养冲任，而致冲任失调。故徐灵胎认为，“治冲任之法，全在养血，故古人立法无不以血药为主者”。

治疗乳腺增生病，总以补肾助阳，调补冲任为大法，配合疏肝活血、养血和营、化痰软坚等以调摄冲任，常应手则效。