中医导引术治疗糖尿病足

糖尿病足是一种由于长期高血糖引起的神经、血管和免疫系统损伤所导致的足部疾病，常因前期无自觉症状而被忽视，导致疾病恶化，致残率极高。

运动是改善糖尿病足相关预后的有效非药物干预措施，适度的足部运动会促进糖尿病足患者的创面愈合，减少溃疡面积，但目前糖尿病足的治疗中尚无标准化的康复运动指南。

有团队以一气周流理论为指导，基于八段锦与《诸病源候论》的导引运动方法，编创了糖尿病足导引法，为糖尿病足的治疗和康复提供了一种新的思路和方法。

糖足导引法根植于八段锦与《诸病源候论》中的导引运动处方，根据一气周流理论，并借鉴中药君、臣、佐、使理念匹配动作，针对糖尿病足之病因病机以及所涉及脏腑编纂而成。

由于糖尿病足患者足趾损伤，无法正常站立，故糖足导引法以卧位动作为主，包含引体、屈膝、仰趾、凤点头、内转太极、两手攀足、收式共七式动作，以腹部为核心，激活中州，以腿足部经络为通路，肢体伸展屈曲使得气血周流，而调肝、脾、肾三脏，具有理气活血、扶正祛邪之功效。

君

以“仰趾”与“凤点头”为君，借助卧位足趾开合与点按之势，斡旋中气，己土升而戊土降。脾主肉，脾健则肉败自除，胃主受纳，脾胃调则消渴得控。

仰趾化用“攒拳怒目增气力”与《诸病源候论》“仰趾”式：仰两足指，五息止。引腰背痹，偏枯，令人耳闻声。久行，眼耳诸根，无有挂碍。

肝脏主筋，化用掌指开合牵拉经筋之意，利用足趾开合运动，取升举太阴之意，激活血气，舒筋活络，升举太阴。

凤点头化用“攒拳怒目增气力”与《诸病源候论》“争力”式：舒两足坐，散气向涌泉……去肾内冷气、膝冷脚疼。

以大趾带足心，刺激大敦穴与脾经经络，同时存意涌泉，引气下行，清降阳明，温解湿毒，于糖尿病足后期患者颇为有效。

臣

以“屈膝”与“内转太极”为臣，膝踝关节屈伸之中可通理肝、肺两经，乙木清缓而上，辛金敛降而下，则相火消而澡渴自除，肌肤润而破溃得消。

屈膝化用《诸病源候论》的“抱膝”与“挽三里”式：两手抱左膝，伸腰……一脚屈，两手挽膝三里，努膝向前……去膊脊冷风、冷血，筋急。

屈伸膝盖，恢复肌力，膝为筋之府，膝腿为足三阴之会，膝腿弯曲，气血上行，同时以手挽膝，胸腹内收，以通肝、肺两经，敛肺疏肝，一升一降，可交通腿足经络与腰腹脏腑的气血连接，补益气血，缓解腿部经筋弛废。

内转太极化用《诸病源候论》中“摇足”式与“转足”式：摇足三十而止。除胸、足中寒，周身痹，厥逆……外转两足……去心腹诸劳。内转两足……去身一切诸劳疾疹。

旋转足踝关节，同时刺激通行足踝的足三阴经与足三阳经，促进足趾血行，调和阴阳，温润肌肤，燥热得润则清，气血得温则行。

佐

“引体”和“两手攀足”共为佐助，一方面佐助余式交通脏腑，另一方面借足太阳膀胱经与督脉之阳气以温化寒湿。

引体化用八段锦“左右开弓似射雕”“调理脾胃须单举”与《诸病源候论》的“挽弓”式：两手掌倒拓两膊并前，极势，上下傍两掖，急努振摇……手不移处，努两肘向上……能使气人行之。

以功能尚全的上肢热身，激活心肺，以手少阴、手太阴、手少阳经为基础进行牵拉抬举，通流离火辛金之气，上肢发力，兼拓胸之意，气行则血行，以此式开启整体气血，佐助诸式。

两手攀足化用八段锦“两手攀足固肾腰”与《诸病源候论》“平坐攀足”式：以两手捉足五指，自极……治颈、脊、腰、脚痛，劳疾。

腰背用力，直接刺激腰腹脏腑，以肝肾为主，佐助屈膝动作，进一步连接脏腑气血与腿足经络，同时刺激足太阳膀胱经与督脉，温阳助运，温化湿寒，化瘀解毒。

使

“收式”为使，调和诸脏，平缓气血，使气血回归自然周流运转。

收式化用八段锦“收式”与《诸病源候论》“摩腹”式：脾主土……去风冷邪气。若腹内有气胀，先须暖足，摩脐上下并气海……动脉摇筋，气血布泽，二十四气和润，脏腑均调。

摩腹收式，以脾为主，温摩神阙，气运经脉，静养身心，五脏均调。