用这个方，几乎没有拿不下的痔疮

原方：大黄1克、当归6克、升麻1.5克、柴胡5克、黄芩3克、甘草2克，水煎服。原方用量极小，需要长时间服用。如今用量调整为：柴胡10克、黄芩10克、当归12克、升麻6克、大黄6克、生甘草10克。此方从小柴胡汤（柴胡、黄芩、甘草）演化而来，加入当归活血、大黄通便泻热，升麻具有升提作用，适用于痔疮治疗。其实升麻在《本经》中并没有升提作用，其主要作用是“解百毒”。《得配本草》中提到：“风邪客于阳明，非升不散。阳气陷于至阴，非升不举。消疮痈，解百毒。”此方看似平淡无奇，但疗效却屡被证实，适用于痔核疼痛、出血及肛门裂伤等痔疮症状。若痔核脱出多由中气下陷所致，可合用补中益气汤。用方时根据大便是否通畅而加减大黄用量，若便血较重可加卷柏15-30克。懂得加减得宜，几乎没有拿不下的痔疮。多年前，在中国的农村，有一位23岁的女孩，她担任妇女队长，婚前就患有严重的痔疮。每当她干重活或食用辛辣食物时，病情便会加重。她曾尝试过十几盒槐角丸，用马齿笕榨汁洗也不见减轻。特别是大便不通时，她便会出血。

婚后，她的病情更加严重。每次性生活后，痔核脱出会使她感到刀割般的疼痛，大便伴有鲜血。无奈之下，她只好回到娘家寻求治疗。当时，医生开出的是乙字汤。她前后共服用了9副，完全治愈。几十年过去了，她的痔疮再未复发。

记得当时方剂中加入了生藕节30克。那个时候，我比较爱钻研，觉得藕节能凉血止血，与藕的形状和肠道很像，藕节和肛门又接近，结果用来止血效果特别好。而且用于慢性鼻子出血也是效果非常好，藕孔就像鼻孔嘛。

也许你已经知道乙字汤，也许你也用过，但没有效果的原因可能是没能忌住口。当然，不是所有痔疮都能用乙字汤解决，一般的痔疮稍作加减是完全可以治好的。也有的大夫，觉得这几味药平淡无奇，不屑一顾。爱用地榆、槐角之类，效果并不佳。

建议有痔疮的患者，不管你是内痔还是外痔，不管是气滞血瘀还是大肠湿热型，不妨试试乙字汤，勿以方小而不为。对于内痔流血严重的，可以用生蒲黄，每次2小勺，热水冲服，每日二次，3-7天即可断血。
有一种痔疮，女性患者较多，多由气虚引起。气虚导致大便排出不畅，这种痔疮多为外痔。患者会感到肛门有坠胀感，疲劳时痔疮容易发作。对于这种痔疮，有一个中药方子可以起到很好的效果。这个方子包含黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、葛根、当归、生地、陈皮、枳壳和炙甘草等草药。其中，黄芪的用量较大，这是因为黄芪具有补气作用，在《本经》中主治痈疽久败疮，排脓止痛，五痔鼠瘘。葛根则入手阳明大肠经，可以解诸毒，清轻上达，升阳举陷。如果吃了辛辣食物后痔疮发作，感觉火燎燎的，可以泡服三黄泻心汤：大黄10克、黄芩6克、黄连5克，用开水120ml泡5分钟，当茶喝。可以喝两次，上午下午各一次。有的患者喝了可能会暂时泻肚一两次，这是大黄的作用，不必过虑。
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