中医辨证论治产后

腹痛:产后腹痛亦称“儿枕”,多属虚寒,主用当归芍药散或当归建中汤。属恶露不尽者,下文述及。

恶露不尽:要在辨别虚实。

轻型者,与枳实芍药散行气即可。

大痛者,内有瘀血,与下瘀血汤,方中以䗪虫为主(有止疼作用);适证或选桂枝茯苓丸、桃核承气汤。

隐痛不休者,恶露不尽,面白脉弱,属虚,贫血性疼痛,以当归芍药散合四逆散(心下满为其主症),或合小柴胡汤(恶心为其主症)。

夹有外邪者,四肢酸而腹痛,与当归建中汤。

产后风:初期不论汗出不汗出,因津血虚,其脉浮弱, 恶寒发热,以用桂枝汤机会为多。

亦有显柴胡证者,脉弦细不太虚,用柴胡桂枝汤,不可大发汗。经云:“上焦得通,津液得下,胃气因和……”

重证,若狂乱,转属阳明兼有血瘀证者,与桃核承气汤,亦可参照“热入血室”治法选方用药,也有用大柴胡汤的机会。

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