阳虚也会失眠多梦吗？

失眠多梦到底是阳虚还是阴虚？很多人以为失眠的病因，就是”阴虚而阳不入阴”。实则中医理论认为：失眠多梦既可见于阳虚，亦可见于阴虚，但以阴虚者为多见。如肾阴不足，阳不入阴；心肾不交，水火失济；心肾阴虚，君火上炎，扰动神明；肝肾阴虚，相火相扇，肝阳上亢等等。

《黄帝内经》云：“阳入阴则寐”，若阴气太盛，阳气外逼，则阳气和阴气不能顺利交互，亦会失眠。而阳虚一般表现在脾肾上，会出现腰膝冷痛等症状。

如果失眠多梦，并伴有手脚发凉、精神疲惫、全身乏力、腰膝酸软、脉沉舌淡胖，就要考虑从温阳角度进行调理。阴寒之气减弱，阳可入阴，则睡眠状态也必然会随之改善。

肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁。肝疏泄功能正常，则气机调畅，气血冲和，心情开朗，阴平阳秘，自然就睡眠好；若肝疏泄功能失常，则气机阻滞，气血失和，心情抑郁，阳不入阴，自然睡眠不会好。又因女性大多心思细腻，长思虑过度；或多愁善感，恼怒伤肝，肝郁化火，上扰神明，出现失眠多梦。

中医理论认为，正常的睡眠依赖于人体的阴阳平衡，脏腑调和，气血充盈，如此心神才得以安定。而现实是，很多人往往因思虑劳倦而伤及心脾，心伤则耗伤阴血，神不守舍，故而失眠；脾伤则纳呆少食，气血生化乏源，不能上供于心，心失所养，神自不安，故而亦多见失眠。

失眠症尽管短时期内不会危及我们的生命，解决失眠症，看上去也不如一些功能器质性疾病治疗那样，是我们的刚需。但如果长期失眠，必会耗气伤血，再由量变到质变，严重影响生活质量，损害生命健康。像很多基础病如：记忆力减退，肢体乏力，头痛眩晕，神经衰弱症，高血压，心脏病，脑中风，视疲劳，耳鸣耳聋，糖尿病，阿尔茨海默病，帕金森综合征等等都可能与失眠多梦有关。

失眠成因复杂，治疗上应辨证把握，对症治疗。常用方剂有下列几种：
1. 心脾两虚引起的失眠，可选用人参归脾丸。组成：白术、茯神、黄芪、龙眼、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志。

2. 心肾不交引起失眠，可选用交泰丸。组成：黄连、肉桂。

3. 心气血不足引起的失眠，可选用柏子养心丸。组成：柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、枣仁、五味子、半夏曲、 炙甘草和朱砂。

4. 脾胃虚弱引起失眠，可选用健胃消食片。组成：太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂。

5. 脑髓不足引起失眠，可选用养心安神丸。组成：五味子、首乌藤、合欢花、当归、丹参、酸枣仁、远志、知母。

6. 肝血不足、阴虚火旺引起失眠，可选用安神定智丸加归脾丸。安神定智丸组成：茯苓、茯神、人参、远志、石菖、蒲龙齿。