三味不起眼的药，竟是重振”中阳”的方根

一个重振中焦的方子，只有三味药。

组成：炮附子一枚、丁香49粒、生姜汁半碗。这个方子就是宋代医家严用和《济生方》中的丁附散。说起丁附散，很多人也许并不熟悉，它原本是用来治疗反胃的专方。主治：翻胃吐逆，粥药不下者。丁附散在《济生方》和《普济方》中都曾有过记载。

关于丁附散的制作，《济生方》中的记载更为详细：大附子一只。右坐于砖上，四面著火，渐渐逼热，淬入生姜自然汁中，浸一霎时，再用火逼，再淬，约尽姜汁半碗为度，削去皮，焙乾为末，入丁香末二钱和匀，每服二钱，水一盏，粟米少许，煎至七分，摅去粟米，带温服之，不拘时候。

方义：附子回阳救逆，补火助阳，散寒除湿；焙姜专温胃肺之寒，通脉化饮；丁香温中降逆，温肾助阳。诸药合用，补火助阳。如果以丁附散为方根，再加上干姜、人参、白术、甘草四味，就成了丁附理中汤：丁香、附子、干姜、人参、白术、甘草。丁附理中汤功用：温中祛寒，降逆止呕。用于伤寒胃寒呃逆；及服寒凉药过多，伤胃呃忒。加减化裁：胃寒甚者，加良姜；冷气逆上者，加沉香。如果以丁附理中汤为基础方，则可以加减化裁出很多与中焦脾胃有关的实用方。如：

1.丁附理中汤
1.1.组成：丁香、附子、干姜、人参、白术、甘草。
1.2.功效：伤寒胃寒呃逆；及服寒凉药过多，伤胃呃忒。
1.3.来源：《伤寒全生集》卷三。

2.木香理中汤
2.1.加：木香
2.2.组成：人参、干姜、甘草（炙）、白术、木香、甘草、干姜。
2.3.功效：产后泄泻。
2.4.来源：《直指小儿》卷五

3.加味理中汤
3.1.加：柿蒂
3.2.组成：人参、白术、干姜（炮）、甘草、附子、丁香、柿蒂。
3.3.功效：吐利后，胃中虚寒，呃逆。
3.4.来源：《济阳纲目》卷十三

4.丁附汤
4.1.加：橘红
4.2.组成：人参、干姜、白术、甘草、橘红、丁香、附子。
4.3.功效：寒呕，中脘停寒，饮食喜辛热，物入口即吐出。
4.4.来源：《证治要诀类方》卷一

5.丁附治中汤
5.1.加：青皮、陈皮
5.2.组成：丁香半两，甘草（炙）半两，青皮（炒）半两，陈皮（炒）半两，人参半两，附子（炮）1两，白术（煨）1两，干姜（煨）1两。5.3.功效：胃冷停痰，呕吐不已。
5.4.来源：《医方大成》卷二引《局方》

6.温胃饮
6.1.加：沉香、柿蒂、吴萸
6.2.组成：人参1钱，白术2钱（土炒），干姜1钱（炮），甘草1钱，丁香5分，沉香1钱，柿蒂14个，吴萸（酒洗）7分，附子1钱（制）。
6.3.功效：痈疽。脾胃虚弱，或内伤生冷，外感寒邪，致生呃逆，中脘疼痛，呕吐清水。
6.4.来源：《金鉴》卷六十二

7.附子茴香散
7.1.加：肉豆蔻、茴香、木香、白茯苓
7.2.组成：肉豆蔻（煨）1两，茴香（炒）1两，白术（炒）1两，木香1两，人参1两，白茯苓1两，干姜（炮）1两，附子1枚（大者，炮，去皮脐），丁香半两，甘草（炙）半两。
7.3.功效：气虚积冷，心腹绞痛，泄泻食少。
7.4.来源：《医方大成》卷七引《澹寮》

8.强中汤
8.1.加：青皮、橘红、厚朴、草果仁
8.2.组成：干姜（炮，去土）1两，白术1两，青皮（去白）半两，橘红半两，人参半两，附子（炮，去皮脐）半两，厚朴（姜制，炒）半两，甘草（炙）半两，草果仁3两，丁香3两。
8.3.功效：脾胃不和，食啖生冷，过饮寒浆，多致腹胀，心下痞满，有妨饮食，甚则腹痛。
8.4.来源：《医方类聚》卷一三○引《济生》

9.加味理中汤
9.1.加：木香、半夏、草豆蔻、生姜
9.2.组成：人参（少者，用山药3钱炒黄代之），白术1钱半，干姜（炒）1钱，甘草（炙）1钱，附子5分，丁香3分，木香3分，半夏1钱，草豆蔻（煨）8分，生姜1钱。
9.3.功效：胃寒呃逆。
9.4.来源：《会约》卷四

10.人参附子汤
10.1.加：桂、半夏、枳壳、陈橘皮、草豆蔻
10.2.组成：人参1两，附子（炮裂，去皮脐）1两，桂（去粗皮）1两，干姜（炮）3分，甘草（炙）1分半，半夏（汤洗7遍，焙）1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，丁香1两，陈橘皮（去白，炒）1两，白术1两，草豆蔻（去皮）1两。
10.3.功效：胃气冷，不思食。
10.4.来源：《圣济总录》卷四十七

11.育神汤
11.1.加：厚朴、木香、当归、诃黎勒、桂、白茯苓
11.2.组成：厚朴（去粗皮，生姜汁炙）2两，丁香半两，附子（炮裂，去皮脐）1两，白术1两，木香半两，当归（切，焙）1两半，人参1两半，诃黎勒（煨，去核）1两，干姜（炮）3分，桂（去粗皮）1两，甘草（炙）半两，白茯苓（去黑皮）1两。
11.3.功效：脾气虚弱，腹胁膨胀，吃食不消，面色萎黄，四肢劣弱。
11.4.来源：《圣济总录》卷四十六

12.匀理汤
12.1.加：檀香、木香、缩砂、白豆蔻仁、沉香、藿香
12.2.组成：丁香、檀香、木香、甘草、缩砂(去壳)、白豆蔻仁、沉香、藿香、人参、干姜、甘草（炙）、白术。
12.3.功效：体虚上气壅盛，中脘痞塞，呕泄翻吐，水饮不入，其证急速。
12.4.来源：《得效》卷四

13.补脾散
13.1.加：肉豆蔻、肉桂、诃子、白茯苓、厚朴、沉香、藿香叶
13.2.组成：肉豆蔻1两，肉桂1两，白术1两，诃子1两，人参1两，附子1两，白茯苓1两，厚朴1两，干姜半两，丁香半两，沉香半两，甘草半两，藿香叶半两。
13.3.功效：脾胃虚冷，不思饮食，心胸满闷，多倦乏力，肌肤羸瘦。
13.4.来源：《鸡峰》卷十二

14.温中补脾汤
14.1.加：黄耆、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍
14.2.组成：人参、黄耆（蜜炙）、白术（土炒）、干姜、附子（制）、半夏（姜制）、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂（去粗皮，研）、白芍（炒焦）、甘草（炙）、丁香。
14.3.功效：慢脾风。缘吐泻既久，脾气大伤，以致土虚不能生金，金弱不能制木，肝木强盛，惟脾是克，故曰脾风。其证闭目摇头，面唇青暗，额汗昏睡，四肢厥冷，舌短声哑，频呕清水。
14.4.来源：《金鉴》卷五十一

15.温中益气汤
15.1.加：草豆蔻、益智仁、白芍药、藿香、陈皮、吴茱萸、当归
15.2.组成：附子（炮，去皮脐）5钱，干姜（炮）5钱，草豆蔻3钱，甘草（炙）3钱，益智仁2钱，白芍药2钱，丁香2钱，藿香2钱，白术2钱，人参1钱半，陈皮1钱半，吴茱萸1钱半，当归1钱。
15.3.功效：中气不足，四肢困倦，躁热恶寒，时作疼痛，不欲饮食，食则呕吐，气弱短促，怠惰嗜卧，医误作伤寒治之，发表攻里，中气愈损，爪甲微见青黑，足胫至腰冰冷，目上视而不转睛，咽噎不利，小腹冷气上冲心而痛，呕吐不止，气短欲绝。
15.4.来源：《卫生宝鉴》卷十八

16.玉浮丸
16.1.加：白僵蚕、白豆蔻仁、麦糵、木香、南星、槟榔、半夏
16.2.组成：人参、白僵蚕（炒去丝）、白术、干姜（炮）、丁香、白豆蔻仁、麦糵（炒）、附子（炮，去皮脐）、木香（不见火）、南星（炮）、槟榔、半夏（汤泡7次）、甘草（炙）等分。
16.3.功效：男子、妇人脾胃虚弱，一切呕吐，及久新翻胃。
16.4.来源：《济生》卷二

17.厚朴散
17.1.加：厚朴、木香、当归、诃黎勒、白茯苓、桂心、陈橘皮
17.2.组成：厚朴2两（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟），丁香半两，木香半两，附子1两（炮裂，去皮脐），白术1两，当归1两（锉，微炒），人参1两（去芦头），诃黎勒1两（煨，用皮），干姜3分（炮裂，锉），白茯苓1两，桂心1两，甘草半两（炙微赤，锉），陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙）。
17.3.功效：脾气虚，腹胁胀满，吃食难消，面色萎黄，四肢少力。
17.4.来源：《圣惠》卷五。