冬天容易犯的病在夏天治的原理是什么？

说到冬病夏治的理论依据，其实大多数文献都引用了《内经•四气调神大论》的说法。这段话告诉我们，圣人在春夏季节会注重养护阳气，而在秋冬季节则注重养阴，这是因为人们需要顺应自然界的规律，以保持身体的阴阳平衡。对于那些容易患咳嗽、哮喘和痹痛等疾病的人来说，他们的阳气往往比较虚弱，因此在冬季更容易受到寒邪的侵袭而发病。

夏天是自然界阳气最旺盛的季节，人们也会受到这种阳气的感应。此时，通过适当的药物治疗，可以帮助补充虚损的阳气。当人的阳气充足时，身体就会达到一种阴平阳秘的和谐状态。这样不仅可以抵御外邪的侵袭，还可以帮助排出体内原有的病邪。这正是“正气存内，邪不可干”的道理！

虽然这种说法听起来很有道理，但有些人可能还是会觉得有些牵强。最近，我读了刘力红教授的《思考中医》，他用通俗易懂的语言，结合自然界的现象，解释了像“天书”一样的《易经》《内经》理论。他用自己对太阳病要义及太阳病欲解时的分析，来阐释冬病夏治的理论。这样的解释方式让人更容易理解，也更加信服。
张仲景在《伤寒论》中的这句话，是对太阳病在特定时间段可能自然缓解的一种预测。其中“欲”字，意指“想要、将要”，而非已经实现的状态。从字面直释，就是太阳病将要在巳、午、未三时解除、减轻或痊愈。

要深入理解这一现象，我们必须从阴阳的消长角度进行探讨。在中国的传统医学中，阴阳的平衡与消长是疾病发生与转归的核心要素。从夜半子时开始，阳气经历了一个由内而外、由里而表的逐渐发展壮大、升发释放的过程。到达辰时，阳气虽然已经向外释放，向外表扩展，但并未真正突破于表，外达于表。

然而，到了巳时，情况发生了变化。此时阳气突破于表、外出于表，标志着体内正气已经壮大并开始驱邪外出。与巳午未对应的乾、姤、遯卦象，生动地展现了这一过程。我们知道太阳病的病位在表，因此，这个阳气由下而上、由内向外、由里而表、直至出表的过程，实际上就是体内正气逐渐壮大并驱邪外出的过程。

当阳气出表，意味着邪气已被驱逐体外，疾病自然得到缓解或痊愈。因此，张仲景所说的“太阳病欲解时，从巳至未上”，正是对这一过程的精准概括和深刻洞察。这也为临床医生提供了宝贵的参考信息，有助于更好地理解和应对太阳病这类疾病。

在巳午未这三个时辰里，从日子的角度来看，正是太阳高照的日中时分；而从年份的角度来看，这正是生机勃勃的夏季。此时此刻，大自然界的阳气正处于最旺盛的阶段。这种旺盛的阳气，正好可以利用其炎热的特点来克制那些以寒为主的太阳病。正如俗话所说，热能胜寒！

虽然风寒暑湿燥火六气都有可能侵犯人体表层，但总的来说，寒邪是最为凶猛的一种。正如《伤寒论》中所言：“伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀疠之气也。”这是因为寒气作为一种阴邪，极易损伤人体的阳气。如果在秋冬季节受到阳气的伤害，那么体内的阳气就无法得到充分的收藏，进而导致身体受损；如果在春夏季节受到阳气的伤害，那么体内的阳气就无法得到充分的释放，进而影响到身体的正常功能。因此，寒气伤人，无论是阳气的收藏还是释放都会受到极大的影响，从而使其最具杀疠性。

这就决定了太阳病的病性以寒为主。而在中医的治疗原则中，“寒者热之”，即用热性的药物或方法来驱除体内的寒气，正好与之相符合。
太阳病的病机，实则是邪气侵犯人体表层，导致太阳经的开合功能受到阻碍。在巳午未这三个时辰，太阳的开合功能尤为活跃，此时治疗太阳病最为适宜。夏日炎炎，其热力足以克制寒邪，利用这一特性，可以有效地纠正太阳经的开合障碍。此外，此时阳气从体内透出体表，有利于将邪气驱逐出体外。这三者的结合，使得夏季成为治疗太阳病的黄金时期。故《伤寒论》中称之为“欲解时”，意指此时正是疾病有望缓解的时刻。然而，“欲解”并不等于“必解”，它只是一种可能性，一种趋势。作为医者，我们需要抓住这一有利时机，采取适当的治疗手段，以促使“欲解”转化为“必解”，促使疾病早日康复。
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