有病没病，防风通圣
中医有一句脍炙人口的俗话：“有病没病，防风通圣。”防风通圣散，这一流传千古的名方，源自金代名医刘完素的《宣明论方》。它不仅具有解表通里的功效，更能清热解毒，被誉为表里双解的良方。其独特的组方中，既有能解表清热的药物，也有补气养血的药物。这样的巧妙搭配，使得防风通圣散能够祛除外邪，同时激发人体的生命功能，达到扶正祛邪的目的。
在临床应用上，防风通圣散展现出广泛的治疗范围。它不仅对重症感冒、流行性感冒、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等疾病有显著疗效，还对牛皮癣、荨麻疹、风疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等皮肤病有着卓越的治疗效果。此外，防风通圣散还有降血脂的作用，对中风、偏头痛和一些过敏性疾病也有很好的治疗作用。
清代著名医家雷丰在《时病论》中指出：“（防风通圣散）主治甚多，不能尽此，其药味表里气血皆备”，因此得名“防风通圣治百病”。然而，防风通圣散虽有养生保健之效，却并非人人适用。此方主要针对实证患者，身体虚弱者需慎用。同时，肝肾阴虚、肝阳上亢者也应避免服用。在使用防风通圣散时，需根据个人体质和病情，遵循医嘱，以免产生不必要的副作用。
防风通圣通治百病
防风通圣是防治百病的良方，此方为表里双解之剂，主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。以下一些疾病往往可以用到防风通圣。
一则，感冒发烧上呼吸道感染是一种常见的疾病，类似于现代医学中的感冒。在初期，病人常常出现高热无汗、畏寒、头痛、咽干等症状。此时，如果选择使用西药进行退烧，虽然可以暂时缓解症状，但是很容易反弹。如果持续高热得不到有效控制，还可能诱发肺炎等其他疾病。
在这种情况下，防风通圣散成为了一个很好的选择。这种中药方剂既能发汗解表，又能清泄里热，对于表里皆实的病症有很好的疗效。如果能够配合针灸治疗，可以更快地退烧，并且不易反弹。
现代药理学研究也证实了防风通圣颗粒对普通感冒病毒及流感病毒均有效。因此，在退烧后，建议单独使用防风通圣颗粒3-5天，以平衡体质，有效缓解其他上感症状，提升愈后疗效。
除此之外，防风通圣颗粒还可以与其他中成药如四季抗病毒胶囊、清开灵颗粒等联用，协同增效，安全可靠。对于感冒后出现高烧、咽痛、便秘等症状的病人，属于表里皆实的情况，可以马上使用防风通圣散。这种方剂与病证相对应，可以迅速见效。
二则，皮肤病防风通圣散，中医方剂名，出自《宣明论方》，为表里双解剂，具有解表通里，清热解毒之功效。主治外寒内热，表里俱实。症见恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。方中防风、荆芥、麻黄疏风解表，使在表之邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便，以解在里之实热；火热伤津，故用石膏、滑石清热利小便，以解在里之热；风胜则痒，故用防风、白芍、秦艽、独活、羌活、白蒺藜、薄荷以祛风止痒；气机不畅则郁结成痰，故用黄芩、山栀子清热泻火，使气机通畅；当归、芍药、川芎、熟地养血活血，使血行风自灭；桔梗、连翘排脓消肿；甘草缓和药性。诸药合用，共奏解表通里、清热解毒之功。
在临床上，我广泛应用此药治疗多种皮肤病，如牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等。只要符合防风通圣散的表里俱实的病机，就能取得满意的疗效。我的老师黄煌教授有一张治疗皮肤病的良方，叫半张防风通圣散。它是防风通圣散去当归、白芍、川芎、苍术、山栀子、黄芩、芒硝、滑石、生姜后，加入杏仁而成。此方治疗湿疹、皮炎、荨麻疹等见皮肤瘙痒、体质壮实者，有止痒、消肿的功效。
为了提高此方治疗皮肤病的效果，黄煌教授尝试将防风通圣散进行“瘦身”。以麻黄、大黄、石膏、甘草为方核，加上祛风止痒的荆芥、防风，疏散风热的连翘、薄荷，排脓止咳的桔梗、杏仁。全方治疗的目标集中在皮肤上，发表透汗，清热排毒，祛风止痒。用下来效果还不错。
我在临床上常用黄煌教授的这个半张防风通圣散，治疗一些疑难性皮肤病。我的经验是，只要病人便秘，即意味着里实；有皮肤瘙痒，即是表实。那么就可使用这个药方，而且一定有效。我也曾从临床验证，防风通圣颗粒疗程用药可有效治疗一些慢性皮肤病（包括湿疹、荨麻疹、痤疮、皮肤瘙痒伴有风团/丘疹色红、瘙痒剧烈症状者），并能预防其复发，提升愈后疗效。
三则，中风防风通圣散是中医常用的一种处方药，其基础方是调胃承气汤，主要由大黄、芒硝、甘草等中药组成。这个方子具有通便、泻热、解毒等功效，对于中风的治疗也有很好的效果。《宜明论》中提到，防风通圣散可以治疗中风、一切风热、大便秘结、小便赤涩、颜面生疮、眼目赤痛、热风、舌强、口噤等症状。
根据我的临床经验，对于中风患者，如果出现便秘的情况，无论是急性还是慢性，都可以使用防风通圣散进行治疗。这个药能使大便通畅，从而降低体内的浊毒，使脑窍得到安宁，从而缓解中风的各种症状。在使用防风通圣散时，需要根据患者的具体情况进行加减，以达到最佳的治疗效果。
除了治疗中风，防风通圣散还具有很好的保健作用。现代人生活节奏快，饮食不规律，容易便秘、长痘痘、口臭等。适当服用防风通圣散可以起到通便、解毒、调理肠胃的作用，对于保持身体健康有很大的益处。但需要注意的是，这个药不能长期服用，需要在医生的指导下使用。
四则，肥胖肥胖的病机常常是本虚标实，本虚主要指脾肾阳虚，而标实则是指痰浊水饮积滞于皮下。防风通圣散具有解表、泻下、清热的作用，可以通过发汗、利尿、泻下等方式，清除体内的痰浊水湿之毒，从而缓解肥胖的症状。尤其适用于面色红暗、身体壮实、经常便秘，且有高血压倾向的肥胖患者。但是，如果患者的面色青白、全身肌肉轻软无力、易累、易腹泻、低血压等，则不能使用防风通圣散。
此外，防风通圣散还有降血脂的作用，可以用于治疗高血脂症。其减肥降脂的机制在于：首先，通过抑胃扶脾调节饮食，控制摄入量；其次，通过利湿化痰，促进脂肪代谢；再次，通过利气消淤调整代谢；最后，通过调理气血、阴阳平衡，提高身体的代谢水平。因此，防风通圣散在减肥降脂方面具有显著的作用，对于肥胖患者来说是一种有效的治疗方法。但是，在使用防风通圣散之前，需要仔细了解患者的身体状况和症状，以确保安全有效地使用该药物。
五则，其他疾病防风通圣散是一剂具有卓越疗效的中药方剂，其作用机理在于通治表里、气血、三焦。对于那些外感风邪、内蕴湿热、表里三焦俱实的病证，防风通圣散具有显著的治疗效果。
在实际应用中，防风通圣散对于多种疾病具有显著的治疗效果。例如，它可以有效治疗头痛、肺炎、气管炎、过敏性紫癜、菌痢、热淋、肠痈、乳腺炎和脂肪肝等疾病。对于老年便秘患者，防风通圣散同样具有显著的治疗效果。
然而，要想在临床中成功应用防风通圣散，首先需要对患者的病情进行准确的辨证分析。只有当患者的病情符合表里俱实的证型时，才适宜使用防风通圣散进行治疗。为了减少腹泻等不良反应的发生，医者可考虑去掉芒硝或适当减少大黄的用量，使药力更为平和。
总之，防风通圣散是一剂具有广泛应用价值的中药方剂。在临床实践中，医者应根据患者的具体病情进行准确的辨证分析，合理选用防风通圣散进行治疗，为患者带来更好的治疗效果。
