针灸临床如何治疗疟疾
疟疾，这一古老而顽固的传染病，以其独特的症状令人印象深刻。它如同一位狡猾的舞者，在患者的体内演绎着一场华丽的舞蹈。每当夜幕降临，疟疾的舞者便悄然而至，带来一阵寒战，如冰封的寒风刺入骨髓，使人瑟瑟发抖。随着舞蹈的推进，热浪如潮水般涌来，患者的体温急剧升高，如同置身于炽热的火炉旁，汗水如雨下，湿透了衣衫。然而，当舞蹈落幕，热浪退去，患者又如同从梦境中醒来，一切似乎恢复了正常，仿佛刚刚经历的一切只是幻觉。
疟疾的舞蹈并非只在夜晚上演，它有着自己的节奏和韵律。有时，舞者会在清晨的阳光下起舞，带来一阵阵寒战和高热；有时，则会在黄昏的余晖中轻轻旋转，让患者感受到轻微的寒意和疲惫。无论是何时何地，疟疾的舞者总是那么神秘而难以捉摸。
发作时，寒热往来的称为正疟；但寒不热的称牡疟；但热不寒的称：瘅疟； 热多寒少的称为温疟；发于岭南寒热不清的称为疟疾；久疟不愈胁下有痞块 的称为疟母。
疟疾不仅仅是一种传染病，更是一种考验。它考验着患者的意志和毅力，也考验着医疗人员的智慧和勇气。面对这一顽固的敌人，我们需要更加深入地了解它，掌握它的规律和特点，才能更好地应对和战胜它。让我们共同努力，为人类的健康事业贡献自己的力量。
疟疾，这一古老的疾病，其根源在于人体感受了疟邪。这疟邪，犹如潜伏在暗处的敌人，狡猾而难以捉摸。它的入侵，可能是由于外感风寒暑湿，或是饮食不节，又或是劳倦过度，起居失宜等原因，导致人体正气虚弱，给了疟邪可乘之机。
一旦疟邪侵入人体，它便潜伏在半表半里之间，游走于营卫之间。这就像是一场没有硝烟的战争，每当发病时，正邪交争，导致寒热往来。人与阴争则寒，出与阳争则热，这种寒热的交替，正是疟疾的典型表现。而当正邪相离，疟邪暂时潜伏，不与营卫相争，则寒热休止，给患者带来短暂的安宁。
疟邪在体内的深浅，也决定了病情的轻重和发作的时间。邪在阳分，病情尚浅，发作日早；而邪陷阴分，病情则深，发作日迟。因此，疟疾有一日一发、二日一发、三日一发的不同。这种发作的周期性，也是疟疾独特的表现之一。
然而，更为严重的是，久疟不愈，反复发作，会耗伤气血，导致气血瘀滞。这些瘀滞的气血，结于胁下，形成痞块，这就是所谓的“疟母”。疟母的形成，标志着病情已经深入脏腑，治疗起来更加棘手。因此，对于疟疾的治疗，必须及早干预，防止病情恶化，形成疟母。
〔辨证论治〕
疟疾症状表现为寒热交替，时而出汗，时而止息，其发作和休止均有一定的规律。病初，患者会感到身体疲倦，毛孔收缩如栗，紧接着便是一阵寒战，肢体酸痛难耐。随后，体内外热度急剧上升，身体仿佛被炭火所炙烤，头痛欲裂，面色潮红，尤其是颧骨部位更是红得发紫。口渴难耐，急需饮水解渴。随后，汗水淋漓而下，热度逐渐消退，身体逐渐恢复凉爽。
对于伴有湿痰的患者，除了上述症状外，还常伴有恶心呕吐，脘腹胀满，胸闷不适，咳嗽等症状。若疟邪深入体内，内热炽盛，则可伴有高热不退，神昏嗜睡，甚至痉挛抽搐等症状。若长期疟疾不愈，发作与休止无规律可循，患者面色无华或萎黄，神疲乏力，形体日渐消瘦，胁下甚至形成痞块。舌象上，舌淡苔薄白或黄腻，偏热者舌质绛红，偏寒者舌质淡白。脉象上，多呈现弦脉，寒战时弦紧，发热时弦数，间歇时弦迟，久病则弦细。
在治疗上，我们采用体针疗法，以和解少阳、祛邪截疟为原则。取穴以督脉、手三阳经穴为主，通过刺激这些穴位，调和气血，平衡阴阳，从而达到治疗疟疾的目的。
治疗疟疾的处方体现了中医经络学说和针灸疗法的精髓。选取的穴位各有其独特的功效和适应症。大椎穴，作为督脉的重要穴位，能够振奋人体的阳气，是截断疟疾发作的关键。后溪穴则属于手太阳经，擅长宣发太阳经气，有助于将病邪驱逐至体外。间使穴位于手厥阴经，是治疗疟疾的经验之穴，具有独特的疗效。液门穴为手少阳经的要穴，可以调和少阳经气，对于疟疾引起的寒热往来有良效。曲池穴属于手阳明经，擅长清泻阳明，可以迅速退去炽热，使身体回归平和。
针对不同的症状，还需加减穴位以增强治疗效果。疟疾发作时，加刺十宣穴以泄热；若伴有湿痰，需加肺俞、丰隆穴以祛湿化痰；若发生痉厥，则需加内关、人中穴以镇静解痉；对于久疟不愈的患者，需加脾俞、胃俞、足三里穴以补益后天之本；若有痞块，则需加章门、痞根穴以消瘀除痞。
在治疗方法上，新病和偏热者宜采用泻法，并可结合放血疗法，以迅速驱邪外出；而久病和偏寒者则需采用补法，并在针后加以艾灸，以温补阳气，散寒止痛。针灸的最佳时机为疟疾发作前1～2小时，此时针灸效果最佳。
此外，耳针疗法也是一种有效的治疗方法。选取下屏尖、脑、屏间、肝、脾等穴位，于发作前1～2小时进行针刺，采用较强刺激，留针1小时，连续针刺三天，以达到调整脏腑功能、平衡阴阳的目的。
综上所述，治疗疟疾的处方涵盖了中医经络学说和针灸疗法的精髓，通过选取适当的穴位和采用合适的治疗方法，可以有效地缓解疟疾的症状，提高患者的生活质量。
〔应用例案〕 在古时候，陈下有一位病患，他患有疟疾，已有两年之久，病情始终不见好转。他之前只服用过温热的药物，但随着时间的推移，他的身体逐渐衰弱，形销骨立。家人见状，只好请我来为他诊治。
当我见到这位病患时，看到他形容枯槁，心中也不禁暗自担忧。我深知疟疾之顽固，且病患的身体已经十分虚弱，因此我也不敢轻易使用寒凉的药物。我深知，治疗之道，需遵循古人之智慧。
于是，我取来《内经·刺疟论》，仔细研读。书中写道：“诸症不已，刺十指间出血。”我深感此言有理。在病患疟疾发作之际，我果断地为他刺破十指，让其出血。血止之后，病患的寒热症状竟然立刻消失。
周围的人都惊叹于这神奇的效果，他们纷纷称颂我的医术高超。然而，我心中却明白，这并非我个人的功劳，而是古人智慧的体现。我只是遵循了《内经》的教导，运用了刺血疗法，才使得病患得以康复。
此事传开后，人们更加敬仰中医的博大精深。他们纷纷前来求医问药，希望能从中医的智慧中找到健康的秘诀。而我也深感责任重大，决心继续钻研医术，为更多的病患带来希望与康复。
李xx，一位年仅32岁的女性，近日向医生详细描述了她的病情。她表示，在过去的三天里，每天下午都会先出现寒战，随后便是高热和剧烈的头痛。同时，她还感到胸闷、恶心并呕吐出痰涎。当黄昏降临，汗水从她的额头滑落，热度才逐渐退去。她的口中总是感到干燥而粘稠，尽管她对热饮有着强烈的渴望，但每次的饮量却并不多。此外，她的大便也显得稀薄。
经过医生的仔细检查，发现她的舌苔白腻，脉象滑数。进一步的血液涂片检查，更是找到了疟原虫，这是疟疾的确凿证据。面对这一病症，治疗的首要目标是通阳截疟，帮助患者迅速恢复健康。
在治疗策略上，医生选择了针灸疗法，并选取了大椎、间使、后溪、足三里、脾俞等穴位进行治疗。每次治疗都在患者发作前的两小时进行，留针30分钟，期间每隔5分钟行针一次，确保针效的充分发挥。为了确保治疗效果，李xx每天都需要接受一次治疗。
令人欣喜的是，经过一次针灸治疗，李xx的疟疾症状已经完全消失，其他不适症状也得到了显著改善。为了巩固疗效，她继续接受了两次针灸治疗。五天后，当她再次接受血液涂片检查时，已经找不到疟原虫的身影，这标志着她的疟疾已经得到了彻底的治愈。
疟疾，这一古老的疾病，以其独特的寒热交替症状，困扰着古人。在治疗时，中医的针灸之术被广泛应用。针对不同的疟疾症状，取穴之道亦有所不同。若疟疾先发寒后发热，医者便取公孙、后溪、曲池、劳宫等穴位以调和气血，平衡阴阳。而疟疾先发热后发寒，则需取公孙、曲池、百劳、绝骨等穴位，旨在清热解毒，舒筋活络。
在施针时，医者需细心观察，询问病人病痛的首发之处，以此决定先刺何穴。若病人先感头痛，甚至痛势剧烈，医者便需先刺其头上及两额、两眉间之穴位，如头之上星、百会，额之悬颅，眉间之攒竹等，通过放血以减轻病痛。若病人先觉项背疼痛，医者则需选取风池、风府、大杼、神道等穴位进行针刺。若腰痛难忍，医者则需在郄中穴处刺出血来，以舒缓腰脊之痛。若手臂疼痛，则需先刺手少阴、阳明、十指间之穴位。而足胫酸痛，则需先刺足阳明、十指间出血，以达到调和气血，舒筋止痛的目的。
针灸之道，需医者心细如发，手稳如石。每一个穴位，每一次施针，都需根据病人的具体病情，灵活变通，方能发挥出针灸的最大疗效。而病人也需信任医者，配合治疗，方能早日康复。这便是中医针灸之术的魅力所在，也是其千百年来能够传承至今的原因。
针刺治疗疟疾，这一古老而神奇的疗法，在我们的临床实践中取得了令人瞩目的成果。我们选择了128名疟疾患者作为观察对象，精心挑选了大椎、间使、陶道、合谷、后溪、内关、疟门等多个穴位，以期通过精准的穴位刺激，达到治疗疟疾的效果。
治疗方法上，我们选择在患者疟疾发作前的2~3小时进行针刺，以泻法为主，留针30分钟。在这期间，我们每隔5~10分钟进行一次行针，或是持续进行20分钟的提插捻转后，再留针30分钟。对于体弱及针刺敏感的患者，我们则采用平补平泻的手法，得气后留针1~2小时，每隔3~5分钟进行一次行针。
经过精心治疗，我们欣喜地看到，一次针刺治疗即有64例患者治愈，二次治愈43例，三次治愈15例。这一显著的治疗效果，不仅证明了针刺治疗疟疾的有效性，也为我们进一步探索和完善这一疗法提供了宝贵的实践经验。
值得注意的是，在针刺治愈的病例中，有个别患者出现复发的情况。这提示我们，在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，我们也发现，留针时捻转得气针感持久的患者，其疗效往往更为显著。这一发现为我们今后提高针刺治疗效果提供了新的思路。
此外，我们还发现，在疟疾发作前的2~3小时进行针刺治疗，其治愈率明显高于其他时间段。这进一步证实了针刺治疗疟疾的时效性，也为我们在临床上准确把握治疗时机提供了重要参考。
总之，针刺治疗疟疾的临床实践取得了令人满意的成果。我们将继续深入研究这一疗法的作用机理和最佳治疗方案，以期为广大疟疾患者提供更加安全、有效的治疗方法。
