中医治疗慢性病的基本思路

万病之源，常常源自一个“寒”字。慢性疾病的患者，体内往往潜藏着深深的寒气，外在却表现出一种燥热的假象。要治愈这样的疾病，首先要做的就是驱寒。寒气，如同身体的隐形敌人，一旦正气虚弱，它便会趁机而入，盘踞于体内，形成阴邪。这种阴邪，常常以肿瘤、癌变、膨胀、疼痛等形式展现出来，如同正邪相搏的战场。

有人或许会笑谈，发烧时挂水就能好。然而，这其实是误解。三阳病虽然来势汹汹，但实则并不严重，因为寒气尚停留在身体的外层，未深入到内层三阴。挂水，本质上不过是盐水加抗生素，其消炎的作用，只是将寒气从外层逼入内层。因此，挂水后的咳嗽、乏力、食欲减退、睡眠变差等症状，实际上是寒气深入内脏的表现。这些症状虽然难以察觉，但却极为严重。因为，人体对外部的感受总是比内部更为敏锐，这也是大自然的规律。

长此以往，挂水治疗的结果，往往使身体内部充满寒气，从而加重病情。白血病、糖尿病、高血压等疾病，很多时候，都是感冒发烧时滥用西药、挂水导致的后果。当身体内部充满了寒气，它又如何能抵抗外来的寒邪呢？这样的人，往往会表现出内寒外热的症状，如容易上火、牙齿疼痛、口红、头发白黄、口臭、脚气等。他们冬天怕冷，夏天怕热，四肢无力，握拳时缺乏放射的力量感，整个人显得萎靡不振。这就是中医所说的阳虚，身体失去了活力，气短声低，仿佛生命的火焰在逐渐熄灭。
目前，人们往往只能看到表面的热象，认为降火清热是当务之急，但实际上这只是冰山一角。实际上，外热往往源于内脏的寒气过重，这种寒气逼迫元气外泄，形成所谓的“元阳外越”。要知道，元气原本深藏于肾中，充足的人元气收藏得深而牢固。一旦元气不充足，便会被寒气所逼，从而散逸至身体外层。

在治疗上，首要任务是去寒。寒气一旦散去，元气自然得以恢复。元气被形象地比喻为龙，只有当龙回归宫殿镇守时，身体才能保持安康。为了去寒，我们通常会采用热药。例如，四逆汤可去肾寒，附子理中汤则针对脾寒，小青龙汤则能驱散肺寒。乌梅丸和当归四逆汤则能去除肝寒，而桂枝干姜汤和白通汤则能去心肾之寒。

当寒气被热药化解后，它们会如同冰雪融化般变成水，并寻找出路逃离体外。这个逃离的路径是从内到外，从肾到脾到肺到胃再到最外层的太阳经。每到一个阶段，身体的反应都会变得更为明显和难受，这是身体的自然机理。然而，在用药的时间上，我们却发现一个有趣的现象：去肾寒至少需要三个月，脾寒大约一个月，而到了后面则速度越来越快，到达太阳经时，往往只需几副药便足以驱散寒气。

寒气在体内的出逃路径大致为：厥阴经－＞少阴经－＞太阴经－＞少阳经－＞阳明经－＞太阳经。这是一个由深至浅、由表及里的过程，需要我们耐心和细心地进行调理。只有这样，才能真正实现身体的阴阳平衡，恢复健康。
寒邪入侵人体，其路径多从厥阴开始，造成上热下寒，精气血虚，进而引发恶梦连连。治疗时，需以缓和之法，先去寒邪，再补血气。乌梅丸、当归四逆汤等药方皆属此类，经治疗后，寒邪可逐渐退去，进入太少二阴阶段。

当寒邪深入少阴，睡眠质量会受到严重影响，患者往往难以入眠，即使醒来也仍感疲惫，这是因为元气外散，阴盛格阳，形成外强中干的局面。治疗时，需依据脉象选用四逆汤、白通汤或回阳饮等药方。治疗后，寒邪可逐渐退去至太阴。

在太阴阶段，运化功能减弱，可能导致肥胖和腹泻。这是因为阳明大肠受到寒气侵袭，而阳明与太阴相表里，故葛根汤等药方可主治之。此外，还可能出现咳吐清痰等手太阴肺有寒的症状，此时小青龙汤可派上用场。太阴阶段的治疗，附子理中汤是常用方剂，若兼有少阳症状，则柴胡桂枝干姜汤更为合适。水邪湿邪的治疗，上方可用苓桂术甘汤，下方则用真武汤，适用于少阴太阴合症。

当寒邪侵入少阳时，初治可选用柴胡桂枝干姜汤，以降少阳火并兼治太阴。少阳阶段的治疗，纯热象并不多，治疗后寒邪可逐渐退出至阳明太阳。

在阳明阶段，由于阳明多气多血，寒邪易化为热邪。但阳明与太阴相表里，通常不会太热，多表现为寒热交替。患者可能出现大便前硬后软、经年腹泻等症状，葛根汤是主治方剂，几剂药即可见效。

当寒邪到达太阳阶段时，气化功能受到影响，可能导致小便不畅、感冒发烧等症状。此时，桂枝汤、麻黄汤等药方可派上用场。值得一提的是，随着温度的升高，寒邪排出体外的机会也越大。因此，在治疗过程中，患者可能会经历体温升高的现象，这是正常的生理反应，不必过于担心。

总之，在治疗寒邪入侵的过程中，需随症而治，注重阴阳平衡。通过调理三阴基础，三阳病症的治疗也会变得相对容易。此外，中医药在慢性病治疗中具有重要意义。俗话说：“病要三分治七分养”，说明调养在疾病治疗中的重要性。对于慢性病患者来说，除了药物治疗外，还需注意饮食调养、作息规律、情绪调节等方面的综合调理，以达到更好的治疗效果。

​辨证论治，遣方灵活，这是中医对慢性病治疗的独特优势。慢性病症状繁多，病情多变，而中医的辨证施治，恰能因症而异，因病而治，灵活调整用药方案。以慢性乙型肝炎为例，中医能准确区分肝胆湿热、肝郁脾虚等证型，并据此施治，效果显著。

此外，中医的治疗手段丰富多样，简便易行，适合慢性病患者的长期治疗。无论是中药的内服外用，还是针灸、艾灸、推拿等非药物疗法，都能为患者带来显著的治疗效果，同时也降低了治疗的成本和复杂性。这些治疗方法不仅适用于医院，更可以在家中自行操作，为患者提供了极大的便利。

中医还强调未病先防，注重养生，这也是其治疗慢性病的重要理念。许多慢性病都是由于不良生活习惯造成的，如脂肪肝与长期大量饮酒、营养过剩、运动过少有关，肺癌则与长期吸烟密切相关。中医通过调节情志、调整饮食、锻炼身体等方式，帮助患者改善生活习惯，增强身体抵抗力，从而预防疾病的发生。正如《内经》所言：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”？这不仅是中医养生的精髓，也是防治慢性病的重要法则。


中药，源自大自然的馈赠，其独特的天然属性使得其毒副作用相对较小。在漫长的历史长河中，中华民族积累了丰富的中药知识，绝大多数的中药都来源于自然，其中不乏我们日常生活中的食物。这样的特性使得老百姓可以轻松地就地取材，在医生的指导下，合理选用中药，为慢性病的长期治疗提供了有力的支持。

与西医药治疗相比，中药的优势不言而喻。西药抗生素治疗慢性病，虽有一定疗效，但随着时间的推移，抗药性的产生却成为了一个无法避免的问题。为了维持疗效，医生往往不得不加大药物用量，或更换更高阶的药物。然而，这样的疗效却是以内脏器官不断被侵害为代价的。治疗时间越长，受损越大，直至疾病无法治愈。

从经济的角度来看，中药虽然价格并不低廉，但其价格基本上是一个常量，上下波动不大。而西药治疗，一开始可能价格不高，但随着治疗的深入，不断更换更高阶的抗生素，价格往往会呈现指数级上升。到最后，高昂的治疗费用使得一些患者只能无奈放弃治疗。因此，中药在治疗慢性病方面，不仅具有天然、毒副作用小的优势，更在经济上为患者提供了更为可行的选择。