中药薏苡生用熟用效不同

薏苡仁是常用的中药，也是药食同源品种，可健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓，利水而不伤及机体的正气，补脾气而不滋腻，其功效卓著，有“薏苡明珠”之称。但薏苡生用熟用功效有别，生薏米偏于利水渗湿；炒薏米偏于温脾、健脾。

中药冤案一一薏苡之谤

薏苡，又名薏苡仁、苡米、苡仁、薏米、薏珠子、草珠珠等。薏苡仁是常用的中药，性味甘淡，微寒，有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，主治风湿身痛，湿热脚气，筋急拘挛，湿痹水肿等病。

清末民初中医名家张锡纯在《医学衷中参西录》中记载“珠玉二宝粥”，该方由生山药、生薏米、柿霜饼三味药品组成，“治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证”。用法是将二药“捣成粗渣，煮之烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之”。“玉”者，指山药，因为山药又名玉延。“珠”者，系指薏米。

《后汉书·卷二十四·马援列传·马援》记载说的是为汉光武帝刘秀打天下，立下汗马功劳的伏波将军马援的一桩冤案。起初，马援奉令去南疆 (今广西一带)平定叛乱，常吃薏米，因薏米能除瘴气，久服能轻身省欲。南方薏苡果实大，马援想作为种子，回军时载了一车。薏苡看上去确实有点像珍珠，当时人们以为这是南方土产的奇珍明珠。朝中的一些权贵就认为马援车中装的是私掠的明珠等珍宝，由于马援当时很受光武帝器重，权贵们不敢有所动作。等到马援死后，监军梁松嫉贤妒能，就上书诬告马援从南方搜刮了大量的明珠宝物，归为己有。光武帝竟然相信了这些不实之词，龙颜大怒，传旨追回马援的“新息侯印”。马援的夫人和儿子不敢报丧，偷偷地把马援的棺材埋在城外，不敢运回老家祖坟地安葬，连宾客故人也不敢前来吊丧。马援的侄子马严和马援夫人草索相连，到朝廷请罪，光武帝拿出梁松的诬告书相示，才知是挟怨诬告，就上书诉冤，前后六次，辞意哀切，然后才得以将马援安葬。明末文学家朱彝尊曾有“梧桐夜雨词凄绝，薏苡明珠谤偶然”的诗句，指的就是这段典故。后世遂以“薏苡明珠”比喻被人诬蔑，蒙受冤屈；故意颠倒黑白，糊弄是非。

中医认为，湿气重的人常见头身困重、腹泻、大便黏腻不爽、四肢肿胀等不适。广东地理气候潮湿闷热，不同程度夹有湿气的人很多，因此，广东人煲汤时总爱加上一些薏米，以求达到健脾祛湿的功效。

薏苡仁生、熟功效大不同

生薏米味甘，性微寒，利水渗湿的功效最为显著，可以去湿除风、清热排脓、除痹止痛，对小便不利、水肿、脚气和风湿疼痛等效果显著。

炒薏米是用小火把薏米炒至金黄，带有微微焦香味道。所谓“焦香入脾”，经过炒制的薏米与生薏米相比，少了一分寒利，多了一分温涩，温脾、健脾的功效变得明显。

麸炒薏米是将麸皮与薏米同炒，健脾涩肠的功效更为明显，尤其适合脾虚湿困，经常有大便稀烂黏腻、体虚水肿的病人。

如何选择薏苡仁

药理实验研究表明，薏米具有一定的减肥、降脂降糖功效，至于该如何选择，必须根据不同体质而定。广东省第二中医院黄汉超主任医师建议，如脾虚偏寒的人群，常表现为乏力、腹胀纳少、口淡、脉大无力，应选择炒薏米如腹泻症状明显，尤其是受寒或劳累后即觉有肠鸣者，可选用麸炒薏米；相反，有湿困化热问题的人，常表现为口干口苦、舌苔黄腻、脉滑数的，则可以选择生薏米。食用时，老人可将相应的薏米磨成粉，每次用开水冲泡服用，这样吸收利用率会比较高。

市面上有部分不良商人不惜将薏米漂白，以求好看好卖。在购买时可通过以下方法分辨：①用密封袋装少量薏米后封口，一段时间后打开密封袋，闻闻有没有刺激性硫黄、甲醛味道；②拿一小把薏米放在掌心用力搓至发热，再放近鼻子闻闻，如经硫黄或甲醛炮制，会有刺鼻的气味。