针灸临床如何治疗不寐
不寐，又被称为失眠，是许多人都可能遇到的问题。它表现为入睡困难，或是睡眠过程中频繁醒来，醒后难以再次入睡，甚至在严重的情况下，患者可能整夜都无法合眼。失眠不仅仅是一个简单的睡眠问题，它还会伴随着头昏、神疲、心悸、健忘等症状，严重影响了患者的日常生活和工作。
不寐的原因多种多样，既有生理上的因素，也有心理上的因素。在生理方面，长时间的思虑和操劳可能导致内伤心脾，气血不足，从而使心神无法得到充分的滋养。此外，惊恐、房劳伤肾、肾阴亏耗等也可能导致阴虚火旺，心肾不交，使神志不宁。在心理方面，饮食不节、脾胃不和、湿盛生痰、痰郁生热等因素都可能影响心神，导致失眠。同时，情志抑郁、肝火上扰等心理因素也是失眠的常见原因。
失眠的治疗需要综合考虑患者的具体情况，从生理和心理两方面入手。对于生理因素引起的失眠，可以通过调整生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等方式来改善。对于心理因素引起的失眠，则需要通过心理咨询、心理疏导等方式来缓解患者的心理压力，从而改善失眠症状。
总之，不寐是一个需要引起足够重视的健康问题。我们需要从多方面了解其病因和机理，以便更好地预防和治疗失眠。同时，我们也要关注失眠患者的心理健康，帮助他们走出失眠的阴影，重拾健康的生活。
〔辨证论治〕
体针
（一）不寐心脾两虚的症状表现为夜晚难以入眠，即便入睡也常多梦易醒，伴随着心悸、健忘，头部晕眩，容易出汗，面色显得苍白无华，精神疲惫不堪，脘腹胀满，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉象细弱。这些症状共同反映了气血的亏虚和心神的不安。
在治疗上，治则着重于补气、养血、安神。选择手少阴心经和足太阴脾经的穴位，以及背部的俞穴为主。处方中，神门为心经原穴，能养心安神；脾俞为脾经背俞穴，能健脾益气；心俞为心经背俞穴，能养心安神；三阴交为足三阴经交汇穴，能健脾养血。这四个穴位共用，可以化生气血，血能养心，心能藏神，从而使人神志安宁，易于入眠。
若伴有健忘症状，可加志室、百会两穴，以补肾醒脑。在治疗方法上，针灸并用，以补法为主。留针时间宜长，一般留1～2小时，于睡前治疗，效果更佳。每日治疗一次，连续针灸5～10次为一疗程。通过这样的治疗，可望改善心脾两虚的症状，使人重新拥有安稳的睡眠。
（二）不寐阴虚火旺是一种常见的睡眠障碍，其主要症状包括虚烦不寐、稍寐即醒、手足心热、惊悸出汗、口干咽燥、头晕耳鸣、健忘、遗精、腰酸等。这些症状的出现，往往与阴虚火旺有关，即体内阴液不足，阳气过旺，导致身体失去平衡。
针对这种病症，治疗原则应当是滋阴、降火、安神。在针灸治疗中，我们可以选择手足少阴、厥阴经穴进行刺激。具体处方包括大陵、太溪、神门、太冲等穴位。大陵穴可降心火，太溪穴可滋肾阴，两穴相配，能够交通心肾，宁心定志。而太冲穴可平肝潜阳，神门穴可镇心安神，两穴相配，能够调和阴阳，缓解失眠症状。
此外，针对不同的症状，我们还可以加减穴位。例如，如果患者出现眩晕症状，可以加风池穴以清头目；如果出现耳鸣症状，可以加听宫穴以益聪开窍；如果出现遗精症状，可以加志室穴以补肾壮腰。
在治疗时，针法宜用补泻兼施法，即根据患者的具体情况，灵活运用补法和泻法，以达到调整阴阳、平衡气血的目的。通过针灸治疗，可以有效地改善不寐阴虚火旺的症状，提高患者的生活质量。
（三）不寐胃腑不和，是一种令人困扰的症状，它表现为睡眠不实，心中懊恼，脘痞，噫气，甚至呕哕痰涎。舌苔黄腻，脉滑或弦，这些症状共同构成了这一病症的复杂画面。
在治疗上，我们采取和胃化痰、安神的原则。选择任脉、足阳明、足太阴经穴作为治疗的重点。其中，中脘作为胃的募穴，能够调和胃气，丰隆则是络穴，有助于化痰安神。厉兑作为阳明的根穴，与隐白这一太阴的根穴并用，对于多梦失眠有着独特的治疗效果。
在治疗过程中，如果出现懊恼、呕恶等症状，我们会加入内关穴以进一步安神和胃。而头晕症状明显时，则会增加印堂、合谷二穴来镇静安神。在针法上，我们主要采用泻法，以清除病邪，调和气血。
通过这一系列精心设计的治疗方案，我们旨在帮助患者调和胃气，化痰安神，从而改善不寐的症状，让患者重获宁静的睡眠。
（四）不寐肝火上扰，此症状宛如烈火焚烧，令人难以入眠。症状表现为头晕而痛，如同头顶压着一座无形的山，令人痛苦不堪。患者常常烦躁易怒，情绪难以平静，仿佛一颗定时炸弹，随时都可能爆发。此外，目赤耳鸣也是常见的症状，仿佛整个世界都在轰鸣，让人无法静心。有时，患者还会伴有胁痛、口苦等症状，这些症状如同附骨之疽，让人难以摆脱。舌苔薄黄，脉弦数，更是揭示了患者体内肝火旺盛的病理状态。
治疗此症状，需以平肝、降火、安神为治则。取足少阳、足厥阴、手少阴经穴，以调和阴阳，平衡体内气血。处方中的行间、足窍阴、风池、神门等穴位，各自发挥着独特的作用。行间平肝潜阳以制怒，如同一位和事佬，化解患者心中的怒火；足窍阴清泻肝旺之火而除烦，如同清泉一般，洗涤患者内心的烦躁；风池主治头痛头晕，如同一位神医，驱散患者头顶的阴霾；神门宁心安神，如同守护神，守护患者的心神安宁。
若有耳鸣症状，可加刺翳风、中渚以开窍益聪，如同为患者的听力开启了一扇窗，让声音更加清晰；目赤症状则可加刺太阳、阳溪以清热散风，如同为患者眼部送去了阵阵凉风，让目光更加明亮。
在治疗过程中，采用毫针刺用泻法，通过刺激穴位，引导患者体内的气血流动，调和阴阳，平衡体内环境。如此，肝火得以平息，心神得以安宁，症状自然得以缓解。此治疗方法，既体现了中医的辩证施治，又展现了针灸的独特魅力，实乃治疗不寐肝火上扰之良策。
不寐，即失眠，是当代社会中许多人常常面临的问题。针对这一症状，中医针灸疗法提供了一种有效的解决方案。其中，耳针治疗尤为独特，它通过在耳部特定穴位进行刺激，以达到调和脏腑、平衡阴阳的目的。
在进行耳针治疗时，取穴是关键。神门、心、脾、肾、脑以及下脚端等穴位，都是针对不寐症状精心挑选的。这些穴位与失眠的发病机制紧密相关，通过刺激这些穴位，能够调节人体的脏腑功能，从而改善失眠症状。
刺法方面，每次治疗时，医生会选取2～3个穴位进行针刺。在捻转的过程中，给予中强刺激，使穴位产生酸、麻、胀等感觉。这种刺激能够激发穴位的功能，调整人体的气血运行。留针时间约为20分钟，让刺激作用充分发挥。
除了耳针治疗外，皮肤针也是一种常用的中医治疗方法。在使用皮肤针时，医生会在脊柱两旁（0.5—3寸）、骶部及颞区等部位进行轻叩。这种刺激方式能够使局部皮肤潮红，促进血液循环，缓解失眠带来的不适。皮肤针治疗每日或隔日进行1次，以达到最佳治疗效果。
综上所述，不寐耳针治疗通过精心选取穴位、采用恰当的刺法和皮肤针方法，能够有效地改善失眠症状。这种治疗方法既安全又有效，深受患者们的信赖和喜爱。
〔应用例案〕 姚××，一位48岁的女性，她所经历的是一段长达七八年的失眠之苦。每当夜幕降临，大多数人都能沉浸在梦乡中，而她却只能在床上辗转反侧，每晚只能获得短暂的2至3小时的睡眠。这样的困境，不仅让她的身体疲惫不堪，更让她的心灵备受折磨。她的症状还伴随着心悸、口苦以及四肢无力，这些症状如同无形的枷锁，束缚着她的生活。
经过仔细的诊断，我们发现她的舌质淡，苔薄，脉细软无力。这些症状，无不透露出她心脾血虚的体质状况。针对她的病情，我们决定采用针灸治疗，选取神门、足三里、三阴交等穴位进行施针。
第一次针灸后，她的情况并没有明显的改善，这让我们有些担忧。然而，在第二次针灸后，她告诉我们，她终于可以睡上5个小时左右了。这让我们看到了希望，也坚定了我们继续治疗的决心。经过五次针灸后，她的睡眠时间已经增加到了6至7小时，而且其他的症状也都逐渐消失了。
在总共10次的针灸治疗后，姚××终于摆脱了失眠的困扰，重新找回了久违的甜美梦乡。看到她的笑容，我们深感欣慰，也为我们中医针灸的神奇疗效感到自豪。
〔文献摘录〕 在繁忙的生活中，失眠成为了许多人的困扰。然而，古老的针灸艺术为我们提供了一种独特而有效的解决方案。据《针灸集成》记载，当心中烦热，辗转反侧难以入眠时，我们可以采取“解溪泻，涌泉补”的方法，立即就能感受到身心的舒缓与安宁。这是一种针对失眠的古老智慧，通过调整身体内部的能量流动，达到平衡和谐的状态。
此外，《神应经》也为我们提供了更多的穴位选择，如太渊、公孙、隐白、肺俞、阴陵泉和三阴交等，这些穴位对于治疗失眠同样具有显著效果。它们分布在身体的不同部位，通过针刺这些穴位，可以调和气血，平衡阴阳，从而帮助我们摆脱失眠的困扰。
在现代医学中，安眠穴的应用也受到了广泛的关注。安眠穴位于风池与翳风穴的中间处，通过直刺8分深，留针15分钟的方式，可以有效地治疗各种原因引起的失眠症状。这种方法在睡前进行，效果更佳。同时，为了方便患者，现代医学还发明了图钉型揿针，它可以埋刺在穴位上，通过胶布固定，持续刺激穴位，达到治疗失眠的目的。这种揿针可以在1至2天后取下，既方便又实用。
总之，针灸作为一种古老而神奇的医学艺术，为我们提供了治疗失眠的独特方法。通过刺激特定的穴位，我们可以调和身体内部的能量，达到平衡和谐的状态，从而摆脱失眠的困扰。无论是传统的针刺方法，还是现代的揿针技术，都为我们提供了有效的解决方案。让我们在繁忙的生活中，找到一片宁静的天地，享受美好的睡眠。
每当夜幕降临，月光洒在窗台，繁星点缀着天际，此时的宁静与安详仿佛是大自然对人类最温柔的抚慰。然而，对于一些人来说，夜晚的宁静却伴随着辗转反侧、难以入眠的痛苦。失眠，这个看似寻常的问题，却给他们的生活带来了无尽的困扰。
幸运的是，古老的中医智慧为我们提供了一种解决方案。在每晚临睡前，只需按照艾卷温和灸法，轻轻地在百会穴上施灸10至15分钟，便可帮助失眠者找回那份久违的安宁。这种方法经过21例失眠者的实践验证，均取得了显著的效果，且无任何不良反应。
当艾草的温暖缓缓渗透进肌肤，那份舒适与放松仿佛能瞬间驱散心头的烦躁与焦虑。大多数患者在施灸后的5至15分钟内便能感受到困意袭来，逐渐进入甜美的梦乡。尽管有个别病例的反应稍显迟缓，延迟到2小时后方才入睡，但终究也能在艾草的帮助下找回那份久违的安宁。更有一些患者在施灸的过程中，便能感受到眼皮渐渐沉重，最终在艾草的香气中安然入睡。
通常情况下，只需施灸1至4次，患者的睡眠时间便能持续8至12小时，让他们能够享受到一个充实而美好的夜晚。这种神奇的疗效，不仅让失眠者重新找回了失去的睡眠，更让他们体会到了中医文化的博大精深。
