针灸临床如何治疗痫证
痫证，亦名癫痫，乃是一种发作性神志失常之疾。此病突发突止，短暂而反复，令人猝不及防。每当痫证发作，患者会突然仆倒在地，昏然不知人事，四肢抽搐不已，甚或有鸣声出喉，状若痫鬼。待其醒转之后，却又如常人一般，神清气爽，恍若无事。
痫证之病，有原发与继发之分。前者多与遗传相关，病因难以明察，往往于青少年时期便显露端倪；后者则多因其他疾病所引发，诸如脑疾、热病、外伤等，皆可成为痫证之诱因。本篇所述，专指癫痫发作之证。
论及痫证之病因病机，先天遗传者，多在儿童时期发病。而后天所致者，或因惊恐郁怒，导致心肝气郁不畅；或因饮食伤脾，脾虚则生湿，湿郁化热，炼湿为痰。气火与痰涎相互勾结，横窜经络，蒙蔽清窍，使得阴阳之气一时逆乱，从而诱发痫证。
癫痫发作之频次，各不相同。有的数日或数月才发一次，甚至一日数发，病情轻重亦因此而异。大抵发作次数稀疏者，病情相对较轻；而发作次数频繁者，则病情较为严重。每次发作持续时间，亦长短不一。有的长达数十分钟至数小时，方能逐渐复苏，此称为大发作；有的症状轻微，仅在几分钟内便能度过一次发作，此称为小发作。痫证之患者，饱受此病之苦，医者当细察病因，精准施治，以期早日康复。
〔辨证论治〕
体针
（一）痫证实证的症状在痫证初期表现得尤为明显。在这一阶段，患者常常会出现头晕、胸闷、神疲等预兆，这些症状仿佛是痫病即将发作的前奏。而一旦痫病发作，患者会突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，双目上视，手足抽搐，角弓反张，口吐白沫，甚至发出吼叫声。这些症状让患者及其家人备感惊恐和无助。
然而，在痫病发作后，患者会恢复如常人，只是会感觉身体乏力。尽管发作时的症状令人胆寒，但患者在发作后的状态却常常让人误以为痫病已经痊愈。
在治疗痫证实证时，我们主要遵循熄风化痰、降火宁神的治则。我们选取任、督、足厥阴、少阳、阳明经穴，通过刺激这些穴位来达到治疗的目的。其中，身柱属督脉，能够解除腰脊强痛；鸠尾属任脉，能降气解郁，是治疗癫痫的要穴；本神属足少阳经穴，配太冲平肝熄风，醒脑宁神，配丰隆和胃降浊，清热化痰。
在癫痫发作期，我们会采用毫针强刺激泻法，不留针，以迅速缓解症状。而在癫痫间歇期间，我们则以平补平泻手法为主，留针30分钟，以调和气血，平衡阴阳。每日1次或隔日1次，10次为1疗程，以达到持续稳定的治疗效果。
此外，根据患者的具体症状，我们还会灵活加减穴位。例如，正值发作时，我们会加用人中、颊车、神门等穴位以安神醒脑开噤；夜间发作时，我们会加用照海以安神；白昼发作时，我们会加用申脉以清头目。同时，我们还可以选用腰奇、百会、风池等穴位以醒脑利窍，进一步提升治疗效果。
（二）痫证虚证，这一病症在痫症发展的后期表现得尤为明显。此时的患者，发作次数变得频繁，然而抽搐的强度却逐渐减弱。额上冷汗涔涔，呼吸困难，甚至发出鼾声。观察其舌象，可见舌质紫暗，脉象细而弦。每当痫症发作过后，患者醒来精神萎靡，常感眩晕，心悸不已，食欲不振，腰膝酸软，表情痴呆，智力明显减退。其脉象细弱无力，舌淡少苔，一派虚象。
治疗痫证虚证，当以补益心脾、化痰镇静为法。选取手少阴心经、足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经的经穴以及背俞穴进行治疗。处方中，通里穴能养心益智，丰隆穴则能和中化痰。肾俞、三阴交两穴合用，能滋肾平肝熄风。阳陵泉、筋缩两穴则能解痉挛，纠正抽搐之症。若患者发作持续，昏迷不醒，可酌情针刺涌泉穴以开窍，并灸气海穴以补气。平时，还可加用中脘、足三里、百会等穴以增强疗效。
在治疗时，采用毫针剌用补法。发作时用温和灸法，以温通经络，调和气血。而在发作间歇期，则可采用瘢痕灸法，以激发经气，调动机体自身抗病能力。通过这一系列精心设计的治疗方法，希望能为患者带来一丝康复的希望。
痫证耳针治疗，是一种传统中医针灸疗法，通过刺激耳部特定穴位以调和气血、平衡阴阳，从而达到治疗痫证的目的。在选取穴位时，通常会选择胃、脑、神门、心、枕、缘中等穴位，这些穴位与痫证的发病机理密切相关。
在刺法上，痫证耳针强调强刺激，通过刺激穴位，激发经气，调整脏腑功能。每次治疗时，一般选择2～3个穴位，留针30分钟，期间进行间歇捻针，以增强刺激效果。治疗频率为隔日一次，10次为一疗程，根据病情可适当调整。
除了耳针治疗外，痫证还可采用水针疗法。水针疗法是在穴位注射药物，通过药物与穴位的双重作用，达到治疗目的。在选取穴位时，足三里、内关、大椎、风池等穴位常被选用，这些穴位具有调和气血、镇静安神的作用。
在刺法上，水针疗法通常采用100毫克维生素B1注射液或0.5毫克维生素B12注射液，每穴注入0.5毫升。每次治疗时，一般选择2～3个穴位进行注射。水针疗法与耳针疗法相结合，能够更全面地调整患者脏腑功能，提高治疗效果。
总之，痫证耳针和水针疗法都是中医传统治疗方法，通过刺激穴位和药物作用，调整患者气血阴阳平衡，从而达到治疗痫证的目的。在实际应用中，应根据患者具体病情选择合适的穴位和药物，以达到最佳治疗效果。
〔应用例案〕 在古老的医术经典《扁鹊心书》中，曾记载了一位妇人患有痫症长达十年之久，经过五十壮的艾灸治疗后终于痊愈的奇迹。这充分说明了灸法在痫症治疗中的独特效果，其疗效之迅速，甚至超越了药物的治疗。
马×南，一个年仅21岁的青年，因过度劳累和情绪波动而患上了痫症。他的生活从此变得昏暗无光，频繁的痫症发作让他时刻生活在恐惧与不安之中。他尝试过各种治疗方法，中西药物、针灸等，但效果却并不明显。
来到医院后，经过详细的检查，医生发现他的脉弦紧，舌苔微黄。这是痫症发作的典型表现。医生决定采用针灸治疗，以镇肝豁痰、清火熄风为主，同时兼顾补心肾。选取的穴位包括太冲、丰隆、照海、神门、巨阙和腰奇。
经过十余次的治疗，马×南的病情明显好转。在治疗期间，他的痫症仅发作一次，且时间较短。更重要的是，他的头痛症状也消失了。医生决定停止治疗，进行观察。
然而，一年后，马×南因打篮球过度劳累，痫症再次复发。但这次，他并没有放弃。他继续接受针灸治疗，并增加了灸中脘的疗法。经过一个月的针灸和艾灸治疗，他的痫症得到了有效控制。
如今，七年过去了，马×南的痫症再也没有复发过。他的生活重新回到了正轨，充满了阳光和希望。这个故事充分展示了针灸和艾灸在痫症治疗中的独特魅力，也为更多的患者带来了希望和信心。
〔文献摘录〕 癫痫，这一古老的疾病，自古以来便困扰着无数患者及其家庭。古人对于癫痫的治疗，积累了丰富而宝贵的经验，针灸便是其中的一种重要疗法。在众多的穴位中，涌泉、心俞、三里、鸠尾、中脘、少商、巨阙等穴位，被《针灸大成》一书所推崇，用于治疗癫痫之症。
涌泉穴，位于足底，是人体的重要穴位之一。刺激涌泉穴，能够调和阴阳，平衡气血，对于癫痫患者来说，有助于缓解抽搐症状，安神定志。心俞穴，则位于背部，与心脏相通。针灸心俞，能够调和心气，宁心安神，对于癫痫引起的心神不宁、烦躁不安有着显著的疗效。
三里穴，又称足三里，位于腿部，是人体的重要强壮穴位。针灸三里，能够调和气血，增强体质，对于癫痫患者的体质改善有着积极的作用。鸠尾穴，位于胸骨柄下方，与心脏紧密相连。针灸鸠尾，能够宽胸理气，通调心脉，对于癫痫引起的心胸满闷、气短等症状有着良好的缓解作用。
中脘穴，位于上腹部，是脾胃的重要穴位。针灸中脘，能够调理脾胃，和中消积，对于癫痫患者的消化系统症状有着显著的改善作用。少商穴，位于手部，是手太阴肺经的重要穴位。针灸少商，能够宣通肺气，利咽醒神，对于癫痫患者的神志不清、语言不利等症状有着良好的治疗效果。
巨阙穴，位于胸部，与心脏相邻。针灸巨阙，能够宽胸散结，宁心安神，对于癫痫引起的心胸满闷、心悸不安等症状有着独特的疗效。这些穴位，都是古人经过长期实践，总结出的治疗癫痫的有效穴位。在《针灸大成》和《医学纲目》等经典医籍中，都有着详细的记载和论述。
而在现代医学中，针灸疗法也得到了广泛的应用和研究。越来越多的临床实践表明，针灸能够有效地缓解癫痫患者的症状，提高生活质量。同时，针灸作为一种非药物疗法，具有副作用小、安全性高等优点，深受患者的青睐。
总之，无论是古代的《针灸大成》还是现代的医学研究，都证明了针灸疗法在癫痫治疗中的重要地位。而涌泉、心俞、三里、鸠尾、中脘、少商、巨阙等穴位，更是针灸治疗癫痫的常用穴位。通过针灸这些穴位，能够有效地调和气血、平衡阴阳、宁心安神，从而缓解癫痫患者的症状，提高他们的生活质量。
在中医针灸疗法中，长强穴是一个至关重要的穴位，对于治疗癫痫证具有显著的效果。近期的一项研究表明，通过对55例癫痫患者进行针刺长强穴的治疗，有效率高达94.5%。这一成果令人鼓舞，再次证明了中医针灸的独特魅力和实用价值。
在实施针刺疗法时，医生会让患者采取膝胸卧式，以确保穴位的准确定位。首先，对穴位进行严格的消毒处理，以防止感染的发生。然后，医生会用左手将穴位局部组织捏起，右手持三棱针准确地刺入长强穴及其前后左右各一针，深度控制在2～3分之间。这样，四个针点就会呈现出梅花状（X）的形状，每个点距离长强穴各5分。
接下来，医生会用挤压的方式使局部出血，再用干棉球将血液擦净。这样的操作每周进行一次，连续进行10次即为一个疗程。完成第一个疗程后，患者需要休息一个月。如果病情再次发作，则需要继续进行第二个疗程，最多不超过三个疗程。
此外，研究还对23例癫痫患者的脑电图进行了观察，以探究针刺对脑电波的影响。在针刺过程中，医生选取了百会、人中、神门、内关、合谷、足三里等穴位，并采用了平补平泻的针刺手法。结果表明，对于年龄较大、病程较长的患者，针刺后脑电波并无明显反应。但对于年龄小、病程较短的癫痫患者，针刺后脑电波的改变对于癫痫的诊断和预后具有重要的参考价值。尤其是对于年龄较小、病程较短的癫痫患者，尤其是小发作的患者，针刺治疗在早期阶段能够取得一定的疗效。
这一研究成果为中医针灸治疗癫痫提供了有力的科学依据，展示了针灸疗法在神经系统疾病领域的独特优势。然而，我们也应该认识到，针灸治疗并非万能的，对于不同年龄、不同病程的癫痫患者，其疗效也会有所差异。因此，在未来的研究中，我们需要进一步探索针灸治疗癫痫的最佳方案，为更多患者带来福音。
