如何免除割“痔”之苦
不同痔,不同治,痔疮的治疗也不一定需要手术切除。对于初期内痔、血栓外痔、初期肛裂和一切肛门直肠炎症初期的患者,或用于兼有其他严重疾病不宜手术者,可以采用保守的药物疗法,可起到解除症状、减轻痛苦的作用。此外,还有注射法、激光治疗、红外治疗等多种方法。
01
痔疮可以用药物治疗吗?
药物疗法对改善痔疮的出血和肛门坠胀等症状疗效相对较好。有的患者采用药物治疗后,加上注意保持排便通畅和饮食调节,以后痔疮的症状甚至不再出现,可以达到临床治愈的疗效。但对痔核经常脱出,尤其是需要手托才能回纳肛内的患者,则不易通过内服药物改善症状,一般必须通过手术才能较彻底消除症状。
02
痔疮保守治疗药物有哪些?
痔疮保守治疗通常用的是三种外用药,包括抹的药膏、栓剂及中药坐浴熏洗,还有一些辅助的口服药物、止血的药物、通便的药物等,这些都是保守治疗。一旦出现痔疮经常脱出或者经常性的出血,一定要到正规医院肛肠科接受手术治疗。
03
痔疮药物治疗的给药途径有哪些?
痔疮药物治疗的给药途径包括口服、外用、肛塞、坐浴等。这些方法可以暂时缓解症状,减少便血的频次,减少出血量,减轻疼痛,减轻水肿。
04
得了痔疮是不是都要做手术?
无症状的痔疮无须治疗,有症状的痔疮治疗也以消除、减轻痔疮的主要症状为目的,并非必须手术。如果只是肛门外有柔软的痔肿物,从来不疼、不痒、不出血,或者偶尔便纸染血、轻微疼痛,都可以通过外用药物来缓解。而且西医学理论认为肛垫具有重要的感受粪便和控制粪便的功能,因此最好不要切除。
但是痔疮症状的特点是反复发作、逐渐加重,如果痔疮急性嵌顿,便血频繁量多,痔疮脱出,疼痛明显,用药效果不佳,则应该手术治疗。痔疮症状会影响工作、生活,参军、孕前等都应该考虑手术治疗。
05
痔疮非手术治疗主要采用什么方法?
痔疮的非手术治疗方法主要包括内服药物、坐浴、外敷、栓塞、注射、封闭、低功率的激光和红外线及微波治疗、扩肛、灌肠等方法。其中内服药物、坐浴、外敷、栓塞是各种痔疮通用的非手术疗法,而注射、封闭、扩肛等则需根据不同病情选用,是较特殊的非手术疗法。
06
什么情况下痔疮不必做手术?
总的说来,运用非手术疗法治疗就能够有效控制症状的、发展缓慢的良性肛肠疾病均不必行手术治疗,有手术禁忌证者则不适合手术治疗。
治疗目的在于解除或减少患者的痛苦,改善生命质量。据此有的学者指出,肛肠疾病的一般治疗原则是治疗症状,而不是治疗具体的病变本身,只要治疗后症状(即痛苦)消失或得到有效控制,而且治疗方法简便易行、安全,对患者工作和生活影响小,成本低廉,就是最好的治疗方法。
具体来说,痔疮中的炎性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、较小的血栓性外痔、一期内痔、二期内痔早期、肛窦炎、较小的肛乳头肥大、直肠炎、肛门湿疹、较轻的肛管直肠狭窄、肛管直肠黏膜脱垂等,均可采用非手术疗法来消除或减轻病痛。
07
不开刀可以治疗痔疮吗?
在痔的初期和无症状静止期的痔,只需增加纤维食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,而无须行特殊治疗。也就是说,即使患者通过检查发现内痔、外痔,只要没有出血、脱出和疼痛等症状,就可以不必行手术治疗。
而非手术治疗主要针对一期、二期内痔和无症状的外痔,如注射法、胶圈套扎法、枯痔钉法、冷冻疗法,还有激光治疗、HCPT技术、铜离子电化学疗法、红外线治疗法。痔病的非手术疗法的目的是促进痔周围纤维化,将脱垂的肛管直肠黏膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。
此外,还可以用熏洗、外敷、栓剂、内服药物等进行治疗。