左右交替针刺，通调气血，治疗面瘫

面瘫，即面神经麻痹，临床上分周围性与中枢性两大类。采用健侧穴位与患侧穴位交替针刺的方法，治疗周围性面神经麻痹，取得满意疗效。

取穴：风池、翳风、地仓、颊车、攒竹、丝竹空、太阳、阳白、四白、合谷、太冲。

操作：患者取仰卧位，头面部穴位每次选用以上4~6穴，穴位皮肤常规消毒后，用28号或30号1寸毫针快速平刺或斜刺，针刺得气后，行平补平泻法，再接G6805治疗仪，病程在15天以内者用密波，刺激强度以患者感到舒服为宜，病程在16天以上者用疏密波型或断续波型，刺激强度以患者能耐受为宜，每次20-30min；起针后，再用维生素B12 500mg+2%普鲁卡因0.5mg，在以上穴位注射，每次用2穴；每天针治1次，7天为1个疗程。每疗程的第一天和第五天头面部穴位取健侧穴，其余时间取患侧穴。合谷、太冲每天取单侧，左右交替针刺，平补平泻或泻法，留针20~30min，每10min行针1次，每天针1次，7天为1个疗程。1个疗程完后，休息3天，再针下1个疗程。

《素问·缪刺论》指出：“邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于络脉……，邪客于经，左盛则右病，右盛则左病……，如此者，必巨刺之……，左取右，右取左。”《内经》提出的这种发病机制，临床上的面瘫病人表现最为突出，口角喝向健侧，说明左右两侧面部络脉的经气不平衡，左侧经气充实则右侧发病，右侧经气充实则左侧发病。采用左右侧穴位交替针刺法治疗面瘫，是根据《素问·缪刺论》中的巨刺、缪刺针法演变而来。首行针刺健侧，乃是根据患侧络脉空虚而设，是通过针刺来调节健侧与患侧络脉的经气，使其在新的基础上重新达到平衡，以后针刺患侧穴位，以达到驱邪外出，加速患侧络脉经气的畅通和恢复，从而达到既能驱邪外出，又能调节左右两侧面部经气的平衡的治疗目的，切合面瘫病因病机，故能收到良好的疗效。

李某，男，42岁。从左侧耳后疼痛、左侧面瘫1天来诊。查左眼闭合不全，口角㖞向右侧，左侧鼻唇沟及额纹消失，鼓腮漏风，舌红，苔薄黄，脉浮略数。即刺健侧风池、翳风、地仓、颊车、攒竹、太阳，针刺得气后行泻法，再接C6805治疗仪，选用密波，强度以患者感到舒适为度，治疗30min。针刺右侧合谷、太冲，泻法，留针30min，每10min行针1次。第二、三、四天针患侧穴，治疗3次后左耳疼痛消失，治疗1个疗程，左眼基本能闭合，口角已正。休息3天后，再针治3次而痊愈。