气血之疾最以肝脾相关

《难经•二十二难》曰：“气主煦之，血主濡之”，人体生命活动正是气血通过温煦濡养脏腑经络从而发挥正常的生理功能，而在此过程中气血也受到消耗，所以气血又需依赖脏腑功能活动不断地补充与滋生。脏腑之中肝脾与气血关系最为密切，脾胃为气血生化之源，肝为调畅气血之枢。肝脾相邻，木能疏土，土能荣木。脾胃纳化健运使气血生化有源，血行有统。肝藏血而调节血量，疏泄而调畅气机。二者配合，维持气血运行，保障人体正常生命活动以及防止疾病发生。《寿世保元》曰：“所以得全性命者，气与血也，血气者，乃人身之根本乎！”

一般而言，气血化生不足导致气血虚损，多始于脾胃，而气血和畅失调导致气滞血瘀多责之于肝。脾胃居于中焦，胃主受纳腐熟，脾主转输运化，纳化正常则气血生化有源，经言：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”，“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。”气血之源全赖水谷饮食精微之化生，脾胃健运则气血充沛，脾胃失健则饮食受纳减少，转输运化失常，水谷精微不足，气血失其化源而致气血虚损，由此说明气血虚损多始于脾胃。肝藏血主疏泄，体阴而用阳，肝郁失疏则气滞，气滞则血行不利而致瘀，故言气滞血瘀多责之于肝也。若肝脾失调，可出现气滞、气逆、气虚、气陷等以气机失常为主的病变，又可以产生痰浊、瘀血、出血等以血运失常为主的病证症。气血互依互用，阴阳互根，气不离血，血不离气，气虚则血涩，气滞则血瘀，气血运行不畅是多种疾病产生的根本原因。正如《素问素问•调经论》所说：“血气不和，百病乃变化而生。”

正如先哲明示：“调气不离肝，和血不离脾，气血之疾，最以肝脾相关”。调畅气血，必须从肝脾入手，肝疏脾运，则气血化生有源，和畅有路。