九味槟榔汤临床灵活运用

九味槟榔汤【组成】槟榔10～18克、厚朴10～12克、陈皮6～9克、苏叶9～12克、甘草10克、大黄6～9克、干姜6～9克、木香9克或加吴茱萸6克、茯苓12克。

【辨证要点与适应病】

1.原文“本方治疗脚气、动脉硬化、高血压伴有头痛、倦怠症、心脏神经官能症、便秘症。”（<勿误药室方函>）

2.辨证要点本方以疲劳感、水肿、动悸、腹胀、或有便秘、或呈水胖，作为辨证要点，但不必悉具。

3.适应病疲劳症，脚气，动脉硬化，高血压病，心脏神经官能症，甲状腺机能亢进症，多发性神经炎，胃肠炎，风湿病，更年期综合征。

【临床辨病】凡符合此方辨证要点的上述诸病，均可投此方，但每种病又有其特殊性，故具体临床辨病如下。九味槟榔汤用于疲劳症时，主要用于无器质性病变的疲劳症，尤其是发生于夏季者，以疲劳、嗜卧、身重，作为投药指征；此方可迅速消除倦劳感，可能是其具有促进排除新陈代谢的废物之故；亦可作为夏季的凉茶服用。用于脚气时，以下肢浮肿、疲劳、身重，作为投药指征。用于动脉硬化和高血压病时，以面色苍白，呈水肿型体质、身重、疲劳，作为投药指征；用本方的目的，不在于降压，主要是消除身重、疲劳，以及其它自觉症状。用于心脏神经官能症时，以动悸、疲劳、身重，作为投药指征。用于甲状腺机能亢进症时，以动悸、疲劳、水肿，作为投药指征。用于多发性神经炎时，以动悸、身重，呈水胖型体质者，作为投药指征。用于胃肠炎时，以腹泻、腹胀，作为投药指征。用于风湿病时，以疲劳、身重、动悸，作为投药指征。用于更年期综合征时，以动悸、疲劳、身重、或有下肢浮肿，作为投药指征。

【合方应用】 本方多单独应用。

【类方鉴别】

1.九味槟榔汤、补中益气汤，均是恢复疲劳剂，但九味槟榔汤证有浮肿、动悸、大便秘结，而补中益气汤证有动则汗出、短气，以此作为区别。

2.九味槟榔汤、大柴胡汤均治疗高血压、动脉硬化，但大柴胡汤证有胸胁苦满、面红的卒中体质，以此作为区别。