疾病有很多层，临证治疗的关键是知道在第几层

我们在看古书的时候经常会遇见迷惑性的事情，比如看到《伤寒论》的时候，古人就会说太阳病的原因是因为有厥阴风木的问题，如果厥阴风木没有问题，就不会有太阳病，所以不管是桂枝汤证，还是麻黄汤证，都会用到桂枝这味药，用以祛风。

好好的太阳病，怎么跟厥阴病沾上关系了？另外，我们还会有一个说法，那就是百病皆因伤寒起，所有的问题，你都要从伤寒感冒找到原因，是因为伤寒导致的各种毛病。这些说法舒不可解，然而正是这样的认知，让中医药在治病的时候，可以说是各种方法皆可，能够从不同的地方杀出一条血路，提供不同的思路。

临床上，疾病有很多层次。

我们在临床上给患者看病，其实也是有很多层次的，比如有人就会问，医生我这个病要治疗多久呢？这个完全就是看病人对痛苦的忍耐能力了，忍耐力强的患者，可以少吃一些药物，但是忍耐性弱的患者，那就必须多吃一些药物。

比如有些人平时就是腰酸腿痛来看病，然后刚好感染了新冠，所以一来我们就是治疗新冠，开了一些解表的药物，患者服用七天之后，各种情况都变好了，连腰酸也好了不少，接下来还想治疗一下腿疼的问题，那么就还需要继续吃药十天半个月的，一般来说吃了一段时间之后，药效来了，患者的腿好了。患者会说，本来还有点高血压，医生能不能帮我再治疗一下，于是又花了一段时间治疗高血压。

最后发现，不仅新冠治疗好了，腰酸腿疼好了，高血压也恢复正常了，是不是就完事了？还有一个关键的问题，要防止复发，所以接下来估计还要吃一个月的药物，巩固疗效。所以，这样数下来，我们会发现，治疗症状可能是花了一个月，但是巩固疗效，又花了一个月。

而这个过程，我们最起码需要改变三四个方，第一个方是解表的，治疗新冠；第二个方是补肾驱寒的，或者活血化瘀的，主要治疗腿疼；第三个方可能主要是祛风的，还有调理脾胃，补肝肾；第四个方可能是调理脾胃，补命门之火的。一路下来，看病的套路就完全不是一成不变的，而正是因为这样，患者才能获得很好的疗效。这就是治疗疾病的层次感，如果有人说，老师我想一下子把所有问题都解决了，这个可能嘛？很难，因为中医治疗疾病是讲究出入升降的，比如感冒了，我们需要的是发散风寒，这个时候需要的是升提；但是腰脚问题，我们需要的是降，是补，两者存在方向性的矛盾，我们如何统一呢？

所以这个其实就涉及到了治病的层次的问题，这也是我看病的时候经常走的套路，也是阴阳六法的要义所在，不要怕慢，在治病这个过程中，一般都是快就是慢，慢就是快，套路用好了，邪气一层一层的往外拨，疗效不可能慢；但是如果没有弄清楚，上来就是简单粗暴的按照患者的要求，解决哪个问题，往往都不会有好的疗效。